JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
杨建峰, 赵振华, 王伯胤, 周平, 庞飞, 孙文东
目的:调查术前CT血管成像(CTA)穿支动脉设计在股前外侧穿支皮瓣(Anterolateral thigh perforator flap,ALTPF)移植中的实用性和可靠性。方法:回顾性分析2008—2012年32例股前外侧穿支皮瓣移植患者的手术和CTA资料。按照是否应用术前CTA穿支动脉设计分为设计组(n=16)和对照组(n=16),对比手术中供区位置改变情况、移植皮瓣并发症、供区发病率、再次手术率等指标。结果:设计组发生移植皮瓣并发症的数量较对照组明显减少(P<0.05),术中改变供区位置和供区发病率,再次手术率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。32例患者中,皮瓣存活率为96.88%(31/32)。结论:依靠CTA提供术前穿支动脉设计对ALTPF移植是一个可靠实用的方法,可提高手术安全性,减少并发症的发生。
邓惠兴, 杨爱民, 程虎, 冉宏德
目的:回顾性分析211例血液系统肿瘤患者的全身骨显像图像,探讨血液系统恶性肿瘤骨显像影像特征及其临床应用。方法:211例临床病理证实的血液系统恶性肿瘤患者按常规进行全身骨显像,显像剂99Tcm-MDP。结果:①84例多发性骨髓患者共检出病灶718个,骨显像阳性率为78.57%;②96例淋巴瘤患者中,霍奇金淋巴瘤78例,骨显像共检出病灶154个,阳性率为53.85%,非霍奇金淋巴瘤18例,共检出病灶12个,阳性率为22.22%;③25例白血病患者中,急性白血病10例,共检出病灶32个,2例超级影像,骨显像阳性率为60.00%,慢性白血病15例,共检出病灶48个,阳性率为73.30%;④211例患者中,合并骨痛组149例,骨显像异常117例;阳性率78.52%;无明显骨痛组62例,骨显像异常17例,阳性率27.42%;组间P<0.05。结论:全身骨显像可全面反映血液系统恶性肿瘤患者骨骼受累状况,并表现出区别于其他恶性肿瘤骨转移的特征性影像改变,在疾病诊断、疗效评估及复发监测等方面有着重要的临床应用价值。
霍金莲, 沈建华, 陈慧玲, 董季平, 高燕军, 刘媛媛
<正>1966年Brain等[1]首次报道1例桥本脑病(HE),临床表现为复发性,自行缓解的卒中样发作及昏迷,伴有桥本甲状腺炎。患者血清甲状腺抗体水平增高,对皮质类固醇激素治疗反应良好。本病亦称伴自身免疫性甲状腺炎的激素反应性脑病[1]。现报道1例HE。病例女,38岁。2009年4月入院。2008年2月无明显诱因出现心悸、怕热。半月后出现言语不清,右侧肢体无力,在外院住院作脑MRI、DSA等检查,诊断为脑梗死,治疗2周
李铁柱, 戴捷, 朱峰, 刘玲玲
<正>病例男,68岁。2周前无明显诱因出现双小腿困乏、记忆力下降、言语欠流利,未行特殊诊治。入院前3天出现夜间睡眠障碍,当地医院行头颅CT检查示:右额部类圆形占位性病变,密度略欠均匀,直径约5 cm,周围脑水肿,右侧侧脑室受压,中线结构略向左移。继而转来我院,入院查体患者无发热,精神食欲较好,大小便正常,入院后系统查体其他部位未见明确异常。头颅MRI检查(图1)示:右侧额叶见一类圆形囊实性占位病灶,T1WI序列病灶囊性部分信号与脑白质信号
黄燕, 张瑞, 高元安, 王毅
<正>病例男,16月,入院前2月发现左上颈部包块,约3 cm×4 cm大小,质硬,表面不光滑,无粘连。近2月来包块逐渐增大,遂来我院进一步诊治。影像学检查:B超提示左侧上颈部皮下异常回声影。CT检查见左上颈深部胸锁乳突肌内侧有一类圆形肿块,其内见脂肪密度及多发条索影,周围组织及颌下腺受压,颈总动脉远端、颈动脉分叉及颈内外动脉近端
欧阳柳, 李明敏, 陈金水, 邵卓, 胡先贵, 金钢
<正>脾动脉的解剖变异在临床上比较少见,一般情况下脾动脉直接起源于腹腔干(90.6%)[1]。在这篇文章中,我们将描述一个脾动脉起自肠系膜上动脉的病例。这是在一个胰头肿块病人的术前增强CT上发现的,后行CTA及术中探查进一步证实。在既往的文献中这种变异的发生概率小于1.3%[1]。血管变异的知识,尤其是腹腔干及肠系膜上动脉分支变异的知识对普外科的临床工作十分重要,国外已有大量文献报道此区
周长友, 何家维, 陈伟
<正>病例例1,女,31岁。3天前无明显诱因下出现右下腹疼痛,呈间断性钝痛。查体:右下腹可触及一球形肿物,质中,活动度差。患者10余年前于当地医院行卵巢囊肿切除术。B超拟诊断为盆腔右侧附件畸胎瘤。CT检查:盆腔内右侧见一类圆形囊实性肿块,其大小约7.4 cm×8.2 cm×7.5 cm,其壁厚薄欠均,内见条片状实性成分及钙化样致密结构,肿块与右
贺祎, 张忠磊, 贺赟
<正>病例男,36岁。1周前有会阴部骑跨伤,自觉局部疼痛,无开放性损伤,无血尿及排尿困难。平素阴茎勃起正常,近两日阴茎持续勃起不消退。体格检查:阴茎明显充血肿胀,硬度欠佳,阴茎皮肤色泽和弹性尚好。超声检查:阴茎海绵体明显充血呈细蜂窝状,分布尚均匀,右侧阴茎根部海绵体动脉旁见范围约15 mm×14 mm×12 mm无回声区,内未见低回