JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
张龙江, 吴新生, 郑玲, 周长圣, 卢光明
目的:分析股动脉假性动脉瘤双源CT表现及其在股动脉假性动脉瘤诊断和治疗中的价值。材料与方法:收集7例股动脉假性动脉瘤的双源CT、临床及其他影像学资料,对其CTA表现及在诊断中的价值进行分析。结果:7例股动脉假性动脉瘤,均表现为局部大小不一类圆形肿块,增强后6例肿块内可见明显强化区域,1例增强后病变未见明显强化区域;病变内强化部分的强化程度与同层面动脉类似;6例为窄径,1例为宽基底假性动脉瘤。所有7例均未见病变周围静脉在动脉期早显。结论:CTA能确立股动脉假性动脉瘤的诊断,提供其位置、起源、大小以及瘤颈等信息,对于临床处理决策有一定帮助。
高源统, 罗敏, 李永畴, 贾庆, 李阳, 王晓阳
目的:评价三维对比增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值。方法:35例临床拟诊为下肢动脉硬化的患者均行下肢动脉3D CE-MRA和DSA检查,分析3D CE-MRA对血管狭窄的显示情况。结果:以DSA为标准,对于动脉完全闭塞,MRA诊断的敏感度、特异性均为100%。对于管腔达中度狭窄以上的动脉,MRA诊断的敏感度、特异性分别为97.9%,96.4%。MRA显示下肢狭窄程度较DSA重(χ2=8.33,P<0.005)。结论:3D CE-MRA对下肢动脉狭窄具有较高的检出率及诊断符合率,其简便、无创,可作为筛选下肢动脉狭窄的重要手段。
傅晓红, 刘淼, 沈燕, 朱竹青, 王强
目的:探索超声检查对多发性肌炎(PM)﹑皮肌炎(DM)的诊断价值。方法:12例临床确诊为PM(5例)﹑DM(7例)的患者及20例正常人的双侧大腿中下部内﹑外﹑前后侧肌群进行灰阶超声及超声弹性成像对比及联合研究,结合肌肉活检病理改变对影像学图像进行分析。结果:PM﹑DM病变肌肉组织的灰阶超声和超声弹性成像特征与正常对照组存在明显不同,二维高频超声观察其肌群饱和度,肌束膜和深筋膜结缔组织网络样回声的连续性﹑肌肉组织回声特点与正常组比较差异具有统计学意义(P=0.00),其超声弹性图像评分与正常组比较差异具有统计学意义(P=0.00)。影像学改变与病理改变相符合。结论:超声弹性成像辅助,联合灰阶超声诊断PM/DM具一定诊断价值。
孟庆波
目的:分析导管取栓和(或)导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效及影响因素。方法:113例急性下肢DVT患者接受导管取栓和(或)导管接触性溶栓,其中68例接受导管取栓及导管接触性溶栓治疗,45例接受导管接触性溶栓治疗,分析其临床治疗效果。结果:113例患者手术全部获得成功,临床治疗效果满意,静脉通畅率显著提高(64.19%±13.58%)。治疗过程中出现泌尿系出血1例,消化道出血1例,股静脉穿刺区出血2例,经治疗或有效处理后均好转,未出现其它严重并发症。结论:导管取栓及导管接触性溶栓是治疗急性下肢深静脉血栓的安全可靠的方法。对影响手术成功的各因素进行分析、改进可提高手术成功率及安全性,减少并发症。
李慎义, 陈莉
<正>病例女,26岁。头晕,胸闷,乏力6个月入院。入院查体:血压115/82mmHg,心率80次/分,律齐。心电图示大致正常。超声心动图所见:主动脉左冠状窦可见左冠状动脉起源,起始段迂曲增粗(9mm),其内为五彩镶嵌血流信号及舒张期为主的双期血流频谱。右冠状窦内未见明显右冠状动脉起源。室间隔及心尖部心肌内可见五彩镶嵌血流信号及舒张期为主的双期血流频谱。肺动脉增宽,见一五彩镶嵌连续血流
吕江, 王芳军
<正>病例男,58岁,无明显诱因出现左胸部疼痛3月余。查体:左锁骨上可触及一肿大淋巴结,大小约5cm×4cm。心肺听诊无异常。睾丸检查正常。实验室检查:肿瘤标志物检测CA15-3 66.4U/ml,CA125 37.7U/ml,CEA 120.85ug/L。胸部增强CT检查见左前上纵隔内浸润性生长软组织肿块,大小约10.7cm×9.7cm×9.8cm,左侧缘呈分叶状,与肺野界限较清,平扫密度较均匀,无钙化,增强扫描明显不均匀强化,内有索条
薛勤, 邹大中, 邵清
<正>病例女,40岁。因"右腋下包块发现1年余,自觉包块变大伴疼痛1周"入院。体格检查:右腋下扪及10cm×10cm肿块,皮肤表面红肿,压痛明显,质地较韧,边界欠清,活动度欠佳。血常规WBC:18.99×109/L,穿刺抽出淡黄色液体,涂片未找到抗酸杆菌。超声检查:右腋下见11.0cm×7.5cm×5.5cm的无回声区,边界尚清,形态欠规则,内透声一般,后方回声
陈艳霞, 邹杰, 陈丽英, 刘颖, 张锦华
<正>病例女,4岁,2岁时因反复发热、贫血、下肢疼痛于当地医院就诊,初步诊断为滑膜炎,抗感染治疗症状不能缓解。行腹部CT检查示:左侧肾上腺区及腹膜后见软组织肿块,内伴钙化(图1),经骨髓穿刺活检诊断为神经母细胞瘤IV期、骨髓转移。给予化疗,4个月后行腹膜后肿瘤切除术,病理诊断为神经母细胞瘤。继续化疗,术后2个月复查CT左肾上腺
胡兴荣
<正>病例女,40岁。腹部隆起1年余入院。1年前无意中发现下腹部隆起,当时无腹痛、腹胀,无发热,大、小便正常,误认为肥胖引起,未行特殊处理。1年来,腹部膨隆逐渐明显,仍无腹痛、腹胀,无发热,大、小便及精神、饮食正常,但自觉进食后有腹部饱胀感,遂到当地医院行彩超提示腹腔巨大肿