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ISSN 1008-1062CN 21-1381/R
中国临床医学影像杂志

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中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办

2011年10期

中国临床医学影像杂志

28
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本期目录共 28 篇文章

1

关于反对论文抄袭的声明

本刊编辑部

<正>本刊近期查实了少数作者存在论文抄袭的现象,这种学术不端行为严重影响了我刊的质量和声誉,干扰了正常的学术交流活动。为此本刊郑重声明:1本刊反对任何形式的论文抄袭。2论文抄袭的行为一经查实,编辑部将采取以下处理办法:①通知作者本人;②对拟发表的论文,立即停止刊发该论文;③对已经发表的论文,编辑部将在期刊及本刊网站主页上刊发论文无效的声明,同时发函给作者所在单位,通报情况;④对于论

0页码684DOI:
2

高、低级别脑星形细胞瘤瘤周区CTP研究

袁涛, 王巍巍, 全冠民, 赵宁, 高丽娟

目的:探讨高、低级别星形细胞瘤瘤周区CT灌注成像(CTP)参数的差异及其病理基础。方法:对30例手术与病理证实的脑星形细胞瘤(低级别星形细胞瘤10例、高级别星形细胞瘤20例)行术前CT平扫、增强及CTP检查,测量强化区近侧1cm处或低强化区距边缘1cm处的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及脑血管表面通透性(PS)值。比较高、低级别脑星形细胞瘤瘤周区CTP参数差异。对照影像学,采用肿瘤切除前活检的方法取得标本,观察瘤周区病理表现。结果:高级别星形细胞瘤瘤周区CBF、CBV、MTT及PS值高于低级别星形细胞瘤瘤周区。CBF、CBV、MTT及PS值,高级别星形细胞瘤瘤周区分别为(50.05±14.05)ml/(min.100g)、(3.50±1.79)ml/100g、(5.84±2.95)s及(1.23±1.75)ml/(min.100g),低级别星形细胞瘤瘤周区分别为(25.20±8.67)ml/(min.100g)、(1.61±0.68)ml/100g、(4.83±1.63)s及(0.33±0.27)ml/(min.100g),二组间CBF、CBV差异有统计学意义(P<0.05)。组织学上,高级别与低级别星形细胞瘤瘤周区均可见散在肿瘤细胞,前者肿瘤细胞密度较大、血管较多。结论:高级别与低级别脑星形细胞瘤瘤周区CBF、CBV有明显差别,其病理基础不同。

5页码685-688DOI:
脑肿瘤星形细胞瘤体层摄影术X线计算机
3

MR 3D-FIESTA序列对动眼神经海绵窦段的显示情况及意义

安奇, 杨靖, 朱越, 黄立新, 周军

目的:应用MR 3D-FIESTA序列对动眼神经海绵窦段进行解剖显示与研究,为临床提供进一步MR影像解剖信息。方法:38例正常志愿者与8例动眼神经麻痹患者均行常规SE序列及3D-FIESTA序列扫描,利用多平面重组(MPR)和曲面重建(CR)技术从不同角度显示动眼神经海绵窦段的走行情况。结果:38例正常志愿者中40.8%(15例)可以清晰显示动眼神经海绵窦段,57.8%(22例)海绵窦段显示欠清晰,可显示部分动眼神经,1.3%(1例)海绵窦段未见显示。8例动眼神经麻痹患者,12.5%可清晰显示动眼神经海绵窦段,62.5%动眼神经部分显示,25%动眼神经未见显示。结论:MR 3D-FIESTA序列结合MR后处理技术能够在一定程度上提供动眼神经海绵窦段的解剖信息,对于病变累及海绵窦区显示情况较差,但是可提供间接解剖形态信息,为诊断及进一步的手术提供帮助。

1页码689-692DOI:
动眼神经磁共振成像
4

超声诊断新生儿门脉血栓1例附视频

周文蓉, 瓦增成

<正>病例男,3天。患儿以"新生儿高胆红素血症、缺血缺氧性脑病"收住院。查体:神志激惹,哭声不连续,精神反应差。全身皮肤中度黄染,巩膜黄染,腹膨软,脐带未脱落,有较多脓性分泌物,脐轮红肿明显,肠鸣音存在。实验室检查:血常规示:WBC 12.8×109/L,PLT 855×109/L。血培养示:表皮葡萄球菌阳性,无真菌生长。超声检查示:肝脏形态正常,左叶厚3.7cm,右叶厚5.3cm,边界清,肝实质切面回声均匀,肝内管道结构走行规则,门脉左支内径0.7cm,矢状段管腔内可探及

1页码692DOI:
门脉系统血栓形成超声检查
5

咽淋巴环淋巴瘤的影像学诊断及鉴别附视频

陈刚, 尹家保, 徐峰, 张鹏程, 党燕威

目的:探讨咽淋巴环淋巴瘤的CT及MRI表现,以提高诊断及鉴别诊断的准确性。方法:回顾性分析15例经病理证实、临床影像资料完整、原发于咽淋巴环淋巴瘤的CT及MRI表现。结果:病理均为非霍奇金淋巴瘤,B细胞来源10例,NK细胞或T细胞来源占5例。7例腭扁桃体淋巴瘤表现为扁桃体窝内边界清楚的类圆形软组织肿块,向咽腔内突出生长,5例为双侧受累;8例鼻咽及鼻腔淋巴瘤均表现为鼻咽腔内弥漫生长的软组织肿块,病变范围较大,向周围呈弥漫性生长,可累及邻近鼻甲及鼻窦骨质骨无颅底受侵;CT表现为均匀软组织密度肿块与周围界限清楚,MRI上T1WI呈与邻近肌肉组织相似的等密度,T2WI及DWI呈稍高密度,信号均匀,呈轻中度强化,无坏死和囊变;15例淋巴瘤中有10例同时可见双侧颈部淋巴结肿大。结论:咽淋巴环淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤多见,CT、MRI表现其密度、信号、边缘及强化特点有一定特征,需与结核、鼻咽癌及扁桃体癌等鉴别;CT、MRI能清楚显示肿瘤位置、形态、范围及有无颈部淋巴结肿大和周围组织的侵犯,对临床诊断和治疗有重要指导价值。

1页码693-696DOI:
淋巴瘤咽肿瘤体层摄影术螺旋计算机磁共振成像
6

经阴道超声诊断尿道旁腺脓肿1例

陈舜珏, 苏雅琴, 赵亚平

<正>病例女,31岁。主诉因外阴部肿物一月余就诊。妇科查体:患者尿道口右侧肿胀,可触及大小约20mm×15mm肿物,边界清晰光滑,质韧,位置较固定,表面充血不明显,无明显触痛。超声探查:将探头置于阴道口,阴道右前方可探及大小约21mm×15mm中等偏低回声团,与尿道相邻但不相通,肿块内透声差,可见密集弱回声点漂浮,边界清晰,壁菲薄,包膜完整,类椭圆形,按压稍变形。CDFI:占位周边及内部未见丰富血流信号。超声诊断:尿道旁囊性占位-考

2页码696DOI:
泌尿系疾病脓肿超声检查
7

高频彩色多普勒超声诊断乳腺导管原位癌附视频

金占强, 徐晓红

目的:总结乳腺导管原位癌的超声征象,探讨高频超声对其诊断价值。方法:分析经术后病理证实的40例乳腺导管原位癌和30例乳腺增生病的声像图特征,包括边界、内部回声、微钙化、后方回声、峰值血流速度、阻力指数以及血流分布等。结果:乳腺导管原位癌的声像图特征表现为肿块型、片状低回声型、导管扩张型、单纯微钙化型者分别占57.50%(23/40)、27.50%(11/40)、10.00%(4/40)、5.00%(2/40)。7例(17.50%)伴有微浸润,其中1例伴有腋窝淋巴结转移。术前超声正确诊断导管原位癌31例,乳腺增生病24例,其准确性、特异性和敏感性分别为78.57%、80.00%和77.50%。阳性预测值和阴性预测值分别为83.78%和72.73%。微钙化、阻力指数鉴别乳腺导管原位癌和乳腺增生病差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺导管原位癌的声像图特点具有一定特征性,高频超声对诊断乳腺导管原位癌有重要价值。

8页码697-700DOI:
乳腺肿瘤原位超声检查多普勒彩色
8

二维斑点追踪成像技术评价胸部放疗后早期左室短轴收缩功能损伤附视频

王娜, 袁建军, 田青

目的:应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)定量分析左室短轴收缩功能,评价二维斑点追踪成像技术在检出胸部放疗后对心脏早期损伤方面的应用价值。方法:46例接受胸部放疗的恶性肿瘤患者按照放疗进程分为3组:A组:放疗前(对照组);B组:放疗时间2.5~3周、照射剂量26~30Gy;C组:放疗时间5~6周、照射剂量50~60Gy。测量左心室基底段、中段短轴方向峰值径向应变(RS)及圆周应变(CS)。结果:①C组前壁、前间隔和后壁各节段的RS和CS较A组明显减低(P<0.01);C组前壁、前间隔和后壁各节段的RS和CS较B组减低(P<0.05);B组前壁、前间隔和后壁各节段的RS和CS与A组比较无显著性差异(P>0.05)。②下壁、侧壁和后间隔各节段的RS和CS在各组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:研究表明胸部放疗达到一定时间和剂量时,被照心肌组织的RS和CS均比放疗前明显减低,说明已出现心脏局部的收缩功能受损。二维斑点追踪成像技术对评价胸部放疗后的早期心脏损伤具有重要价值。

20页码701-703DOI:
心室功能超声心动描记术多普勒彩色放射疗法
9

自身免疫性胰腺炎的CT表现研究

倪瑞军, 王伯胤, 许顺良, 阮翎翔

目的:研究自身免疫性胰腺炎(Autoimmune pancreatitis,AIP)的CT表现。方法:回顾性分析11例AIP患者的CT资料,11例均有CT平扫及动态增强扫描资料;分析病变胰腺的部位、形态及节段性AIP的病变胰腺与正常胰腺交界面(本文称作病变胰腺"前端",前端与病变胰腺最大径之间称为"前段")特征;定量分析AIP的平扫密度、动态增强扫描时病变胰腺强化模式,并与正常对照组(n=25)进行比较。结果:4例AIP表现为胰腺弥漫性肿大,7例表现为胰腺节段性肿大,病变胰腺长轴均与主胰管一致。7例节段性AIP中:病变前端细小、前段呈圆锥形2例;前端平直、前段呈梯形1例;前端呈圆弧形、前段呈"子弹头"状3例;另1例AIP一侧前段呈"子弹头"状,另一侧前段呈圆锥形。3例节段性AIP的大体外形呈纺缍形或梭形;3例节段性AIP病变胰腺边缘毛糙、中间段稍粗的长柱状;5例AIP呈腊肠状,其中1例为节段性AIP。平扫时11例AIP病变胰腺密度呈均匀的等偏低密度,动态增强扫描11例均呈渐进性强化,动脉期AIP组密度低于对照组,门脉期AIP组密度高于对照组。9例合并胰外病变或/和胰周结构直接侵犯。结论:AIP在CT上有特征性表现,动态增强扫描对其诊断具有重要意义,多数AIP病例可以通过CT检查确诊。

6页码704-710DOI:
胰腺炎体层摄影术螺旋计算机
10

排泄性三维对比增强MRU在泌尿系病变诊断中的价值附视频

莫茵, 田伟, 孙学进, 李颢, 顾青

目的:探讨三维对比增强磁共振尿路造影(3D-ceMRU)在泌尿系病变诊断中的价值。方法:对45例泌尿系病变的患者行3D-ceMRU扫描及三维重建。结果:3D-ceMRU结合MRI平扫及增强扫描对泌尿系病变定位诊断率达100%。可满意显示病变的部位、形态、大小及数量。并可粗略评价肾功能及肾积水程度。结论:3D-ceMRU对泌尿系病变的诊断率高,无创且安全,是最佳显示方法之一。

0页码711-715DOI:
泌尿系疾病磁共振成像
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