JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
张雷, 任转琴, 陈涛, 苟晓光, 李静, 李莉
目的:探讨MRI多种技术对胆总管疾病诊断的最佳序列选择。材料与方法:收集经手术证实及临床随访、综合影像证实的胆总管疾病104例,行包括轴位T1WI、T2WI、DWI,冠状位FIESTA,MRCP及LAVA增强扫描的MRI检查。结果:2D、3D-MRCP结合FIESTA序列对胆总管结石定性诊断准确率100.0%,显著优于T1WI/T2WI(P<0.01);DWI结合LAVA增强扫描对胆总管恶性肿瘤的定性诊断准确率100.0%,显著优于T1WI/T2WI、2D、3D-MRCT结合FIESTA序列(P<0.01)。结论:对胆总管结石优化序列(FIESTA+MRCP)及胆总管恶性肿瘤优化序列(DWI+LAVA)定性诊断准确率均高于其它扫描序列。
宫晓荣
目的:探讨腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声表现和临床价值。方法:对2003年1月2010年8月我院23例经手术和病理证实的腹壁内膜异位症的彩色多普勒超声图像表现进行回顾性分析。结果:二维声像图表现为腹壁切口处探及边界欠清晰、形态不规则、内部不均质的低回声肿块,无包膜回声,边缘类似"伪足状"浸润。肿块有经前期增大,回声减弱;经期增大相对明显,回声呈不均匀增强或可见不规则小液性暗区;经期后缩小,回声略增强的特点。彩色多普勒表现为19例肿块内无明显血流信号,4例内部可见少许星点状血流信号,但周边均显示点状血流信号。脉冲多普勒可见动脉频谱,呈低速高阻型,但不易采集到连续、完整的理想频谱。结论:密切结合病史及临床表现,彩色多普勒超声能够对腹壁子宫内膜异位症作出明确诊断,从而对临床病灶的彻底清除具有重要的指导价值;而且具有诊断迅速、可靠、无创伤、操作简便、可重复性强等优势,因此彩色多普勒超声已成为临床首选的最佳检查方法。
沈爱军, 戴工华, 毛新清, 王培军
目的:探讨卵巢畸胎瘤的MRI表现,提高对卵巢畸胎瘤的诊断水平。方法:回顾性分析经手术及病理证实的70例卵巢畸胎瘤的MRI表现。所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果:70例肿瘤单侧发病66例,双侧发病4例。病理类型:成熟性囊性畸胎瘤67例,未成熟性畸胎瘤1例,卵巢甲状腺肿2例。MRI表现:58例可见脂质信号,14例可见钙质信号,8例单纯表现水样信号,增强后实质大部分表现为轻度强化(40例),部分无明显强化(28例),2例呈明显强化。结论:卵巢畸胎瘤大部分MRI表现具有特征性,增强扫描有助于提高MRI诊断的正确率。
周剑宇, 刘水姣, 丁萍, 王文统, 孙春桂
目的:探讨超声在盆腔脂肪增多症诊断中的应用价值。方法:回顾性分析6例盆腔脂肪增多症患者的超声声像图特征。结果:盆腔脂肪增多症超声声像图表现包括:膀胱颈周围均匀强回声、膀胱位置及形态改变、直肠-前列腺间隙脂肪回声、膀胱三角区壁增厚、前列腺位置改变等。结论:盆腔脂肪增多症具有特征性声像图改变,超声可作为疾病诊断及病情随访的首选影像学检查方法。
王琦, 张莹莹, 徐荣天
目的:探讨三维快速非对称自旋回波序列对正常外展神经脑池段的显示方法及其影像表现。方法:应用三维快速非对称自旋回波序列对15名健康志愿者进行扫描,根据外展神经的特殊走行方向进行斜冠状位、斜矢状位图像重建。结果:用Dorello氏管作为标志,80%的外展神经(24/30)在斜冠状位和斜矢状位重建图像上被识别和清晰显示,20%的外展神经(两位志愿者的双侧外展神经和两位志愿者单侧外展神经,6/30)未被显示。在三维快速成像序列图像上外展神经脑池段平均直径为1.35mm。结论:用Dorello氏管作为标志,三维快速成像序列可以清晰显示外展神经脑池段解剖形态。
黄从刚, 陈谦学, 赵仁平, 陈喜兰, 余成新
<正>病例女,42岁,2007年因咳嗽来我院就诊。行纤维支气管镜(纤支镜)检查,见气管及隆突前壁大量结节,呈铺路石样改变。经抗感染治疗,后复查气管镜未见明显改变。再行CT检查,CT表现(图1,2):气管中下段及主支气管壁增厚,前、侧壁发现散发或多发斑块状结节,突向管腔,少数结节相
葛桂霞, 宋宴鹏, 唐兴武, 崔婧芳, 张超
<正>病例男,58岁,活动后感气促、心慌、心前区闷痛10余年。10年前外院诊断为风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、房颤。一直以来以风湿性心瓣膜病对症治疗,自我感觉治疗效果良好。此次来我院检查。查体:胸骨左缘第4～5肋间可
揭育添, 赵小华
<正>病例女,76岁,因"胸闷、心悸"入院,生命体征平稳,心肺未异常,病理征未引出。右颈位主动脉弓并迷走左锁骨下动脉、永存左侧上腔静脉。影像学表现:胸片示右上纵隔增宽,左侧主动脉弓轮廓消失,气管未见明显偏移,食管吞钡见钡剂通过不畅,食管上段受压移位、狭窄,管壁柔软,粘膜完整。胸部CTA见右位主动脉弓明显高位,达颈根部锁骨上区
左冬梅, 王岳恒
<正>病例孕妇,妊娠32周,胎儿超声心动图:腹部横切:大血管及内脏位置关系正常,心脏大部分位于右侧胸腔,心尖指向右前,四腔心清楚显示,右房与解剖学左室相连,左房与解剖学右室相连(图1);左房侧探及活瓣甩动,长约5.2mm,房间隔中部见卵圆孔无回声区,宽约4mm。心室流出道切面探及两根平行血管,主动脉在正前,肺动脉在正后,肺动脉发
赵艳娥, 张龙江, 卢光明
<正>病例女,25岁,患者于6月前平躺时发现脐下部偏右侧有一包块,突出于腹壁,大小约为10cm×8cm,无明显疼痛,质地中等,边界尚清晰,移动度欠佳,无压痛及反跳痛,无恶心、呕吐、腹泻等不适,患者未予重视。半年来包块大小无明显变化。2009年10月14日患者就诊于江苏省中医院,查腹