JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
向之明, 胡煜升, 王承缘, 赵时宇, 刘充, 吴人亮
目的 :研究周围型肺癌MRI征象与nm23表达间的关系。材料和方法 :SABC检测45例周围型肺癌nm23表达水平 ,并研究与其术前MRI征象之间的关系。结果 :nm23表达与深分叶征及纵隔淋巴结转移有关(P<0 05) ,与组织学类型、分化程度、分期及瘤体直径、胸膜凹陷征、毛刺征、信号特点无关。结论 :nm23与肺癌转移有关 ,检测nm23的表达水平可反映肺癌的某些生物学行为。
刘鑫, 黄英, 潘恩源, 郭启勇, 叶滨滨, 严学君
目的 :讨论肥厚性幽门狭窄的影像学表现及X线钡餐检查临床意义。材料与方法 :48例呕吐患儿分别行超声和X线钡餐检查 ,并与手术结果对照分析。结果 :48例患者超声诊断肥厚性幽门狭窄 ,47例经手术证实 ,1例X线钡餐检查及手术证实为胃窦部隔膜型狭窄。其中12例伴胃食管返流 ,2例伴食管裂孔疝。所有患者行幽门成形术后症状缓解或消失。结论 :超声和X线钡餐检查对于肥厚性幽门狭窄诊断均具有较高诊断准确性 ;钡餐检查并可同时发现胃食管返流及食管裂孔疝等疾病 ;超声和X线钡餐结合有助于明确诊断为手术提供依据。
高玉颖, 郭启勇, 陈丽英, 吴振华, 刘兆玉, 卢再鸣, 张军
目的 :通过与ERCP/PTC对比 ,评价MRCP对恶性胆道狭窄的定位、定性的准确性。材料与方法 :57例恶性胆道狭窄患者 ,采用不屏气或屏气快速自旋回波(FSE)序列扫描 ,对照ERCP或PTC检查和病理结果 ,评价MRCP对恶性胆道狭窄征象的显示能力。结果 :MRCP诊断恶性胆道狭窄的定位准确性及定性准确性分别为100 %和87 8%,经统计学检验证实与ERCP/PTC不存在显著性差异。对病变胆管截断、狭窄及管壁不规则等征象的显示率为ERCP、PTC的74 0 %。对肿瘤的显示率为77 2 %。结论 :MRCP对于恶性胆道狭窄的定位、定性准确性与ERCP、PTC相似 ,但显示病变形态较ERCP和PTC差。
彭晓静
目的 :评价阻力指数(RI)和搏动指数(PI)在弥漫性脾肿大病因鉴别诊断中的应用价值。材料与方法 :对象为各种常见的弥漫性脾肿大患者81例和正常人32例 ,使用彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)显示脾动脉及其分支 ,测量RI和PI。结果 :肝硬化组脾动脉及其分支的RI和PI较正常组和其它疾病组增高(P<0 05)。结论 :在临床上脾动脉及其分支的RI和PI可帮助区别肝硬化脾大和其它疾病导致的脾肿大。
魏文洲, 李俊, 任菽芸, 章志霖, 郑晓华
目的 :评价CT扫描在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤中的价值。材料与方法 :回顾性分析14例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT资料。结果 :本组14例均不伴结节硬化症 ,11例为单侧发病 ,3例为双侧发病 ,其中1例合并肾包膜下血肿。肿块直径最小为1 5cm ,最大为18 9cm。CT均表现为肾区圆形或类圆形肿块 ,边界清楚 ,密度不均 ,内含软组织与脂肪密度成份 ,多以低密度脂肪成分为主 ,CT值在 -33Hu～ -90Hu左右 ,无强化表现 ,软组织部分及其中之条状分隔均有不同程度强化。结论 :CT检查可对肾血管平滑肌脂肪瘤进行定性定位诊断 ,通过薄层扫描和数字图像显示象素CT值有助于鉴别肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌、肾囊肿等疾病。
张世荣, 胡金香, 张国辉
目的 :观察经导管血管内栓塞(TAE)治疗肾脏外科部分疾病的疗效。材料和方法 :收集11例肾损伤 ,肾血管畸形和肾癌病例 ,使用不同的栓塞剂 ,根据不同的病情进行1～3次TAE。结果 :肾损伤及肾血管畸形治愈 ,肾癌病人症状有阶段性缓解 ,但1～2年的生存率似无明显提高。结论 :肾实质部分组织的严重损伤 ,TAE应列为首选治疗方法。肾血管畸形应较彻底栓塞供血的分支动脉 ,才能达到治疗目的。肾癌病人的TAE ,更适合那些有血尿等症状的病例。
马苏亚, 蒋君海, 潘群艳, 钱丽珍, 张步秋
目的 :超声检查观察剖宫产术后子宫复旧及切口愈合情况。材料与方法 :选择224例剖宫产孕妇在术后7～9天观察子宫大小、宫腔、切口及宫旁情况。结果 :子宫复旧不良(子宫三径之和大于31cm)者47例(20 9 %)。宫腔积血(液性暗区宽在1 5cm以上)者82例(36 6 %)。根据声像图将子宫切口分为4型 ,Ⅰ型切口稍隆145例(60 7 %) ,Ⅱ型切口明显隆起65例(20 0 %) ,Ⅲ型切口肌壁间血肿形成11例(4 9 %) ,Ⅳ型切口处形成局限性包块3例(1 3 %)。结果还显示子宫复旧 ,宫腔积血与子宫切口的愈合程度相一致。结论 :剖宫产术后的超声检查能及时为临床提供客观依据 ,并动态观察切口的愈合情况 ,对防治剖宫产术后切口坏死裂开出血等并发症有指导意义。
王学梅, 欧国成, 周旭, 刘延君, 佟咸利
目的 :总结分析腺性膀胱炎二维和彩色超声共性和特点 ,探讨超声在腺性膀胱炎诊断与鉴别诊断中的作用。材料与方法 :对膀胱镜病理证实的腺性膀胱炎31例进行超声、膀胱镜及病理所见对比分析。结果 :本组声像图表现分为两型 :局限型6例 ;弥漫型25例。其共性和特点 :①病变局限于粘膜层 ,基底平坦 ,与膀胱壁强回声界线清晰 ;②基底部无肿瘤滋养动脉长入 ,无树枝状彩色血流及中高速度动脉频谱显示 ;③弥漫型并发上尿路梗阻 ,多呈双侧性 ,且为不完全性。结论 :腺性膀胱炎声像图共性和特点有别于恶性膀胱肿瘤 ,因此超声对本病与膀胱肿瘤的鉴别诊断有重要价值 ,可以作为腺性膀胱炎初诊的首选检查方法。
丁晓毅, 陆勇, 姜前, 何国础, 刘建军, 江浩, 何国祥
目的 :评价MR平扫和MR关节造影在外伤性肩袖损伤中的诊断价值。材料与方法 :经关节镜证实的外伤性肩袖撕裂25例 ,其中左肩10例 ,右肩15例 ,男性19例 ,女性6例 ;行常规的MR平扫后 ,在透视下穿刺肩关节腔注入15～20ml的混合性造影剂 ,在45分钟内完成再一次的MR扫描。结果 :关节镜证实肩袖的完全撕裂、部分撕裂分别为10例和15例。在肩袖完全撕裂中 ,MR平扫和MRA诊断的准确率分别为80 %(8 /10)和100 %(10 /10)。在肩袖部分撕裂中 ,MR平扫和MRA诊断的准确率分别为40 %(6/15)和66 7 %(10/15)。结论 :MR平扫和MR关节造影在外伤性肩袖损伤的诊断上均具有很高的准确率 ,但MRA要高于MR平扫 ,尤其在肩袖部分撕裂的诊断。
范亦明, 卢丽, 王瑞芳, 杨华林, 刘少壮, 古立
目的 :探讨CT薄层重叠扫描方法在颅底骨折诊断中的应用价值。材料与方法 :对有颅底骨折症状的58例分别给予CT薄层重叠扫描和常规薄层扫描 ,并就其结果进行对比分析。结果 :58例颅底骨折中 ,CT薄层重叠扫描显示骨折线45例 ,占77 6 % ,CT常规薄层扫描显示骨折线28例 ,占48 3 % ,两组比较差异有非常显著性意义(P<0 001)。结论 :CT薄层重叠扫描方法能大幅度提高颅底骨折的诊断率 ,具有重要的临床应用价值。