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ISSN 1008-1062CN 21-1381/R
中国临床医学影像杂志

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中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办

2000年05期

中国临床医学影像杂志

39
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本期目录共 39 篇文章

1

鼻咽癌伴眶内侵犯的CT诊断(附12例分析)附视频

郑卫权, 张雪林, 陈龙华, 刘杏元

目的 :探讨NPC眶内侵犯的CT特点。材料和方法 :收集经病理确诊的110例NPC患者中伴眶内侵犯的CT资料12例。采用西门子SOMATOMPLUS全身CT扫描机对鼻咽及眼眶进行轴位扫描 ,层厚及层距均为5mm。其中6例采用An giografin进行了增强扫描。结果 :①鼻咽癌患者110例 ,其中伴眶内侵犯12例 ,其发生率为10 9 % ;②眶内侵犯部位 :眶尖8例(其中4例包绕视神经 ,1例视神经增粗) ,占66 7 % ;眶内肌锥外3例 ,占25% ;外直肌单独受侵1例 ,占8 3% ;③侵犯途径 :向上侵犯海绵窦 ,经眶上裂或视神经管入眶 ,占73 3%(11/15部位) ,向前上侵犯翼腭窝 ,经眶下裂入眶 ,占13 3%(2/15部位) ;向前外上扩展至翼腭窝、颞下窝 ,破坏外侧壁入眶 :占6 67 %(1/15部位) ;向前内上破坏筛窦纸板入眶 ,占6 67%(1/15部位)。④颅底骨质改变 :眶上裂增宽11例 ,眶下裂增宽2例 ,眶外侧壁骨质破坏1例 ,蝶骨体破坏3例 ,蝶骨大翼2例 ,岩尖、斜坡及筛骨纸板破坏各1例 ,破裂孔及卵圆孔破坏或吸收扩大各5例。结论 :CT可以精确显示NPC眶内侵犯的部位、程度、侵犯途径 ,对鼻咽癌的分期、放射治疗及预后有重要意义

4页码：305-306+341DOI：
鼻咽肿瘤体层摄影术X线计算机肿瘤转移
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2

乳腺肿物99mTc-MIBI显像、钼靶X线诊断对照分析

蒋宁一, 任俊杰, 姚晓泉, 卢献平, 梁九根, 刘生, 樊孝廉, 朱灿胜

目的 :分析比较99mTc -MIBI(甲氧基异丁基异腈)乳腺显像与钼靶X线摄影法对乳腺肿块的临床诊断价值。方法 :40例单侧乳腺肿块患者 ,包括良性病变29例 ,恶性病变11例 ,在1周内同时接受99mTc -MIBI乳腺显像和钼靶X线摄影检查。钼靶X线片结合放大镜观察钙化点的情况分析 ,99mTc -MIBI显像取感兴趣区(ROI) ,求出肿块与正常组织中放射性比值(T/NT)。结果 :99mTc-MIBI显像T/NT放射性比值 ,恶性为1 98±0 22(n=12) ;良性为1 16±0 10(n=28) ;两者有显著性差异(P<0 01)。99mTc-MIBI显像与钼靶X线摄影法诊断乳腺癌的灵敏度和特异性分别为83 3%、92 8%和90 9 %、24 1%。结论 :钼靶X线摄影发现乳腺恶性病变敏感性高而特异性低 ;99mTc-MIBI显像对乳腺肿块诊断特异性和准确性明显优于钼靶X线摄影 ,两种影像方法各有所长 ,如果结合应用 ,可提高诊断的准确性

3页码：307-308+331DOI：
乳腺肿瘤放射性核素显像乳房X线摄影术
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3

胸廓入口区食管癌的X线和CT表现(附23例分析)

李伟宁, 陈韵彬, 郑石芳

目的 :提高对累及胸廓入口区的食管癌的X线和CT表现的认识 ,并评价X线和CT对其诊断价值。材料和方法 :分析23例经手术和/或病理证实的胸廓入口区食管癌的X线和CT表现。结果 :X线可观察食管粘膜的改变、食管壁舒缩和钡剂通过的快慢 ,并能对食管癌进行分型。而CT能观察 :①食管壁增厚的程度 ;②食管周围脂肪间隙的改变 ;③邻近脏器和淋巴结受累情况。结论 :钡剂食管造影仍是发现、诊断和随访该区食管癌的首选和主要的检查方法 ,CT能进一步清楚地显示癌瘤外侵程度、受累的脏器以及提示有无周围淋巴结受累。

3页码：309-311DOI：
食管肿瘤X线体层摄影术X线计算机
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4

良性肺结节CT增强扫描征象分析

周永生, 张承惠, 黄向明

目的 :用CT增强扫描评价良性肺结节。材料与方法 :38例经手术或穿刺病理证实的良性肺结节(直径1 1～4 2cm) ,其中结核球26例、炎性假瘤7例、硬化性血管瘤3例、错构瘤2例。分别于注射100ml碘造影剂注射开始后的35秒、2分及5分钟 ,对病灶进行薄层系列扫描。观察结节的强化特征并进行CT-病理对照分析。结果 :19例结核球无强化 ,病理显示整个结节为无血管的干酪样坏死组织。7例结核球和1例炎性假瘤呈环蛋壳状强化 ,病理证实 ,结节周围肉芽组织或纤维包膜内有血管结构。4例炎性结节及2例错构瘤强化均匀 ,2例炎性假瘤和3例硬化性血管瘤强化不均匀。病理上 ,硬化性血管瘤内小血管灶性增生并呈血管瘤样扩张 ,透明变性的组织。结论 :①大多数结核球不强化 ,少数呈环状或蛋壳状强化。②炎性假瘤可呈均匀或不强化。③硬化性血管瘤强化显著 ,且不均匀

8页码：312-314DOI：
肺肿瘤结核肺体层摄影术X线计算机
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5

低张充水法螺旋CT扫描在食管、胃、结肠肿瘤中的临床应用

章家铭, 任爱青, 娄启田, 赵诗陶, 陈长风

目的 :为提高食管、胃、结肠癌的检出率 ,探讨食管癌、胃癌、结肠癌的CT检查方法。材料和方法 :80例消化管肿瘤(其中食管癌5例 ,贲门癌19例 ,胃癌34例 ,结肠癌22例) ,均经手术和病理证实。采用低张充水法行螺旋扫描及多体位扫描。结果:低张充水法可清楚地显示增厚的管壁和狭窄的管腔 ,有利于较早期病变的检出 ,增强后扫描有利于显示肿瘤向管壁侵犯的深度 ,以及向管壁外蔓延的范围 ,而多体位扫描则更有利于病变全貌的显示。结论 :食管、胃、结肠癌采用低张充水法螺旋扫描可以清楚显示这些部位肿瘤向管壁内外生长的情况 ,也有利于肿瘤的分期 ,提供更为确切的治疗依据

4页码：315-316+338DOI：
食管肿瘤胃肿瘤结肠肿瘤螺旋CT
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6

门静脉瘤栓注射胶体32磷酸铬的可行性研究

罗葆明, 马健鸿, 文艳玲, 潘景升, 黎锦芳, 蒋宁一

目的 :通过动物实验探讨超声导向门静脉瘤栓穿刺注射胶体32磷酸铬治疗门静脉瘤栓的可行性。方法 :分别将胶体32磷酸铬或生理盐水注入新西兰白兔门静脉左支及其邻近肝实质内 ,观察实验前后肝功能、外周血象及肝脏病理改变、32磷在体内的分布 ,了解门静脉有无狭窄。结果 :胶体32磷酸铬注入门静脉或肝实质后主要分布于肝内 ,未见门静脉狭窄 ,实验前后外周血象无显著变化 ,肝功能呈一过性升高 ,肝脏病理检查肝组织无明显坏死。结论 :超声导向门静脉瘤栓穿刺注射胶体32磷酸铬行内放疗具有可行性

4页码：317-319DOI：
肝肿瘤肿瘤循环细胞注射胶体32磷酸铬
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7

B超诊断异位妊娠(附201例分析)附视频

魏可煌, 牛俊娈, 李泽洪

目的 :通过对异位妊娠声像图特征的分析 ,以提高其诊断及鉴别诊断的水平。材料与方法 :回顾分析201例异位妊娠的超声特征 ,对术前B超诊断与术后病理诊断进行对比分析。结果 :B超诊断符合率为90 5 %(182/201)。主要表现为盆腔内不同回声的包块 ,伴有子宫增大或腹腔内游离液体。结论 :B超是简便、无创伤诊断异位妊娠最理想的检查方法 ,应做首选

3页码：320-322DOI：
超声检查妊娠异位
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8

卵巢上皮癌CT诊断

丁莹莹, 高德培, 卢玉波

目的 :探讨卵巢上皮癌的CT诊断价值。方法 :对经手术病理证实的卵巢上皮癌20例共29个肿瘤的CT表现进行回顾性分析。结果 :①CT对卵巢肿瘤的检出率为96 7% ,定性诊断准确率90 % ;②卵巢上皮癌在CT影像上表现为盆腔内不规则形肿块 ,依肿瘤密度不同分为实性、囊性和混合性3种 ,以混合性最多见占79 3 % ;③CT对右膈下大于或等于5mm转移灶敏感性为100 % ,对大网膜及子宫直肠窝大于5mm转移灶敏感性分别为85 7%和62 5% ,对大于1cm转移淋巴结的敏感性为66 7%。结论 :CT对卵巢上皮癌的定性诊断及对腹腔转移和种植病灶的检出有很高价值

1页码：323-325DOI：
卵巢肿瘤体层摄影术X线计算机
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9

磁共振成像对隐睾症的诊断价值探讨

黄勇, 谢独, 朱丹

目的 :评价MRI对隐睾的诊断价值。方法 :对12例年龄在4～34岁 ,临床触诊阴囊内睾丸缺如的病人行MRI检查 ,均经手术证实。结果 :12例隐睾(共15枚)均由MRI明确显示 ,12例中 ,3例为双侧 ,9例为单侧。结论 :MRI具有无创性、无辐射性 ,且能多方位成像及软组织分辨率高的特性。本组病例证实MRI对隐睾定位是一种非常有效的影像学检查手段 ,MRI能揭示隐睾的解剖及组织学特征 ,最佳的成像平面为轴位及冠状位

3页码：326-328+360DOI：
隐睾症磁共振成像
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10

健康成人与老年性骨关节炎病人卧、立位膝关节内、外侧间隙宽度的测量研究

王亦进, 郭新全, 陈敬武, 王世山

目的 :探讨健康成人卧、立位时膝关节内、外侧间隙宽度的差异 ,以及立位膝关节X线片对老年性膝关节骨关节炎(OA)的早期诊断价值。方法 :22～24岁健康成人男、女各60例 ,240膝 ,老年性膝关节OA病人32例 ,64膝 ,分别在相同条件下拍摄卧、立位膝关节前后位X线片 ,在X线片上用分规测量股骨内、外髁最低点与胫骨平台关节面的垂直距离 ,所测数据应用SPSS软件进行统计学处理。结果 :健康成人内侧间隙宽度明显大于外侧(P<0 001) ,卧位间隙宽度与立位没有明显差异。老年性膝关节OA病人内侧间隙宽度明显小于外侧(P<0 001) ,卧位间隙宽度明显大于立位(P<0 01)。结论 :立位膝关节X线片较卧位膝关节X线片更准确地反应了关节软骨的厚度 ,较早期的发现膝关节软骨退变、磨损 ,对早期诊断膝关节OA ,提高下肢力线测量的准确度 ,指导膝关节OA手术具有重要价值

26页码：329-331DOI：
骨关节炎膝
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