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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2025年56卷06期

福建中医药

17
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本期目录共 17 篇文章

1

紫及清解灌肠液治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎30例

刘县宝, 叶玲, 柯敏辉, 施若轩, 林晶

目的 观察紫及清解灌肠液治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎（ARP）的疗效。方法 选取2023年4月—2024年12月在福建中医药大学附属第二人民医院肛肠科住院治疗的热毒伤络型ARP患者60例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组采用地塞米松磷酸钠注射液联合蒙脱石散保留灌肠，治疗组采用紫及清解灌肠液保留灌肠，2组每晚灌肠1次，每次100 mL，保留时间30 min，疗程14 d。比较2组疗效和治疗前后美国放射肿瘤治疗协作组/欧洲癌症研究与治疗组织（RTOG/EORTC）评分、血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平及直肠黏膜病变情况、中医证候积分（腹痛腹泻、黏液血便、肛门灼热、里急后重）。结果 治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后2组RTOG/EORTC评分、血清IL-6水平、中医证候积分均降低（P<0.05），血清IL-10水平升高（P<0.05），直肠黏膜充血、毛细血管扩张程度减轻。且治疗组治疗后血清IL-6水平、中医证候积分低于对照组（P<0.05），血清IL-10水平高于对照组（P<0.05），直肠黏膜病变改善程度优于对照组。结论 紫及清解灌肠液灌肠可减轻ARP患者炎症反应，修复直肠黏膜屏障，有效改善患者临床症状。

0页码：1-3DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06001
急性放射性直肠炎热毒伤络型紫及清解灌肠液白细胞介素-6白细胞介素-10
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2

健脾化湿泄浊方对高尿酸血症大鼠尿酸生成及肠道菌群的影响

林巳塬, 李毓婉, 王子旋, 苏友新, 何军亮, 柏志杰, 肖艳

目的 探讨健脾化湿泄浊方对高尿酸血症（HUA）模型大鼠尿酸生成及肠道菌群的影响。方法取6周龄雄性SD大鼠40只，按随机数字表法分为空白组10只和造模组30只。造模组予600 mg/kg氧嗪酸钾灌胃联合10%果糖自由饮用造模3周，以血尿酸水平显著高于空白组（P<0.05）为造模成功标准。造模鉴定成功后，将造模组大鼠随机分为模型组、中药组、别嘌醇组各10只。除空白组外，其余各组继续予600 mg/kg氧嗪酸钾灌胃联合10%果糖自由饮用维持造模；中药组予11.36 g/（kg·d）健脾化湿泄浊方药液灌胃，别嘌醇组予13.85 g/（kg·d）别嘌醇混悬液灌胃，空白组和模型组予等体积生理盐水灌胃，持续3周。观察大鼠一般情况及粪便性状；采用酶比色法检测血尿酸水平及肝脏黄嘌呤氧化酶（XOD）、腺苷脱氨酶（ADA）活力；苏木素-伊红（HE）染色观察肝脏病理形态；16S rRNA测序分析粪便肠道菌群。结果 与空白组比较，模型组大鼠精神萎靡、毛发枯槁，粪便稀溏；血尿酸水平、肝脏XOD及ADA活力均显著升高（P<0.05）；病理染色可见肝细胞水肿及脂肪空泡；肠道菌群ACE指数、Chao指数均显著降低（P<0.05）；布劳特氏菌Marseille-P2398、丹毒丝菌科菌RD49、厚壁菌门菌M10-2、产酸拟杆菌JCM 10556相对丰度均显著增加（P<0.05）；加氏乳杆菌、鼠乳杆菌相对丰度均明显降低（P<0.05）。与模型组比较，中药组和别嘌醇组大鼠一般情况改善，血尿酸水平、肝脏XOD和ADA活力均显著降低（P<0.05）；中药组肝细胞水肿及脂肪空泡减少，别嘌醇组可见肝细胞水肿；中药组布劳特氏菌Marseille-P2398、鼠乳杆菌相对丰度均显著升高（P<0.05），丹毒丝菌科菌RD49、厚壁菌门菌M10-2、图利杆菌LA61相对丰度均明显降低（P<0.05）；别嘌醇组厚壁菌门菌M10-2、图利杆菌LA61相对丰度均明显降低（P<0.05）。相关性分析提示，肠道菌群中鼠乳杆菌与XOD、ADA活力水平负相关（P<0.05），丹毒丝菌科菌RD49、厚壁菌门菌M10-2与XOD、ADA活力水平正相关（P<0.05）。结论 健脾化湿泄浊方可抑制HUA模型大鼠肝脏XOD和ADA活力，降低尿酸水平，其机制可能与调节肠道菌群丰度及多样性，恢复菌群稳态有关。

0页码：12-17DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06003
高尿酸血症健脾化湿泄浊方肠道菌群尿酸生成黄嘌呤氧化酶腺苷脱氨酶
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3

浅析“顺势思维”内涵及其在中医状态调整中的运用

乔世杰, 蔡姿尧, 唐文, 付超, 王章林, 李明珠, 李灿东

运用发生学方法阐释顺势及顺势思维的内涵，并结合中医状态学状态可调的特点探讨顺势思维在中医未病、欲病、已病、病后状态调整中的运用，即顺“未病”态势稳定状态、顺“欲病”态势干预状态、顺“已病”态势转换状态、顺“病后”态势修复状态，有利于更好地实现中医不同阶段状态下的调整，启发中医健康管理诊疗思路和诊治策略。

0页码：18-20DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06004
顺势思维中医状态状态调整中医健康管理
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4

肛周坏死性筋膜炎中医病名“肛疽”初探

卢敏圆, 石荣

肛周坏死性筋膜炎（PNF）是肛肠科的危重症之一，暂无统一中医病名，不利于本病中医药规范化治疗。PNF核心特点为起病隐匿、病变迅猛、疼痛剧烈、创面散大、渗液稀薄恶臭、创面朽暗。三期演变规律为早期不典型剧痛；中期水疱坏死；晚期稀臭渗液、捻发音、脓毒血症。临证需与“烂疔”“脏毒”鉴别。本文提出以“肛疽”作为PNF的标准化中医病名，既明确病位，又精准概括其“疽”的病性本质，并为基于“疽”论治PNF的中医策略提供理论依据，以期为本病临床诊疗提供指导与借鉴。

0页码：21-24DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06005
肛周坏死性筋膜炎肛疽中医病名中医外科
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5

基于网络药理学和动物实验探讨血府逐瘀汤治疗外周动脉疾病肌肉损伤的作用机制

平春佳, 俞嘉明, 程烨, 张嘉愉, 符娟丽, 左春兰, 林凡

目的 采用网络药理学、分子对接和动物实验探讨血府逐瘀汤（XFZYD）治疗外周动脉疾病（PAD）肌肉损伤的作用机制。方法 检索TCMSP、HERB、PubChem数据库结合文献挖掘，收集XFZYD活性成分和潜在靶点。从GEO数据集收集PAD相关基因靶点。取上述二者靶点交集获得XFZYD治疗PAD潜在靶点，用Cytoscape 3.10.2软件绘制药物成分-靶点-疾病互作图，获取药物关键成分。采用STRING平台分析潜在靶点相互作用，获取核心靶点。对核心靶点进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析，用分子对接技术分析核心靶点和药物关键成分的结合能力。24只大鼠采用随机数字法分为空白组、模型组、XFZYD常规剂量和高剂量组，每组6只。预防性给药7 d后，行下肢股动脉白芨微球栓塞术制备下肢缺血肌肉损伤模型大鼠，造模5 d取材。HE染色观察4组腓肠肌形态学结构，检测血清乳酸脱氢酶（LDH）和一氧化氮（NO）表达，免疫组化检测腓肠肌CYP1B1表达情况。结果 网络药理学分析预测出XFZYD中198个有效成分，阿魏酸（ferulic acid）和苦杏仁苷（amygdalin）可能是其治疗PAD的核心有效成分，细胞色素P450家族CYPIB1可能是药物关键作用靶点。动物实验结果表明，与空白组比较，模型组肌肉组织中存在炎性细胞浸润和肌束间隙增大，血清中LDH含量升高（P<0.05）,NO含量下降（P<0.05），缺血腓肠肌组织中CYP1B1蛋白表达量降低（P<0.05）。与模型组比较，XFZYD常规剂量组和XFZYD高药物组腓肠肌组织形态均改善，肌束间隙变小，血清LDH含量降低（P<0.05），血清NO含量升高（P<0.05），缺血腓肠肌组织中CYP1B1蛋白表达量升高（P<0.05）。结论 XFZYD可促进下肢缺血大鼠腓肠肌恢复，作用机制可能与CYP1B1相关。

0页码：25-31DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06006
外周动脉疾病肌肉损伤血府逐瘀汤网络药理学分子对接CYP1B1
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6

基于铁死亡及SLC7A11/GPX4信号通路探讨复方石斛合剂对糖尿病大鼠胰岛素分泌功能的影响

洪洲, 程欲, 庄舒婷, 姜玉婷, 张捷平

目的 基于铁死亡及SLC7A11/GPX4信号通路探讨复方石斛合剂对糖尿病大鼠胰岛素分泌功能的影响。方法 将12只12周龄SPF级雄性GK大鼠按随机数字表法分为模型组和中药组各6只。GK鼠为自发的糖尿病模型鼠，采用随机血糖>11.1 mmol/L进行模型鉴定。另取6只同周龄的SD大鼠为正常组。中药组予11.3 g/（kg·d）复方石斛合剂灌胃，正常组和模型组予等剂量生理盐水灌胃，连续灌胃6周。分别于给药前及开始给药后每周检测大鼠随机血糖，末次给药结束24 h后取材。采用苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠胰腺组织病理形态学变化；比色法检测大鼠血清糖化血清蛋白（GSP）含量；ELISA法检测大鼠血清胰岛素（INS）含量；DAB加强普鲁士蓝染色检测胰腺组织铁离子含量；Western blot检测大鼠胰腺组织溶质载体家族成员7A11(SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、铁蛋白重链1(FTH1)、长链脂肪酰辅酶A合酶家族成员4(ACSL4)的蛋白表达水平。结果 与正常组比较，模型组大鼠随机血糖升高（P<0.05）；与模型组比较，中药组给药第7天大鼠随机血糖开始降低（P<0.05），持续至给药结束。与正常组比较，模型组大鼠血清GSP升高，INS含量降低（P<0.05）；与模型组比较，中药组GSP降低，INS含量升高（P<0.05）。与正常组比较，模型组胰岛萎缩，边界不清晰，病理改变明显，胰岛周围铁离子沉积明显；与模型组比较，中药组胰岛边缘较清晰，病理改变减轻，胰岛周围未见明显铁离子沉积。与正常组比较，模型组ACSL4蛋白表达量升高（P<0.05）,SLC7A11、GPX4、FTH1蛋白表达量均降低（P<0.05）。与模型组比较，中药组ACSL4蛋白表达量降低（P<0.05）,SLC7A11、GPX4、FTH1蛋白表达量均升高（P<0.05）。结论 复方石斛合剂可能通过调控SLC7A11/GPX4信号通路抑制糖尿病大鼠胰腺组织铁死亡，改善胰腺组织损伤及功能，降低模型大鼠血糖水平。

0页码：32-35DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06007
糖尿病胰腺复方石斛合剂铁死亡SLC7A11/GPX4信号通路
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7

李灿东教授基于“五辨”思维辨识痛风经验

代莲, 余凤莲, 王洋, 许珈齐, 郑雪景, 柯媛媛, 李灿东

目前对痛风发生和发展过程中矛盾特性、动态演变、基本规律、易感人群特征及内在机制缺乏系统把握。本文总结李灿东教授运用“五辨”思维分析痛风。其中，辨症需析轻重、真假、偏全，辨证强调主次、缓急，辨病按照病情进展细化痛风分期，辨人聚焦痰湿体质男性及饮食诱因，辨机首辨阴阳，核心为“阳化气无权，阴成形过盛”。系统性地对痛风进行多维、动态、个体化的中医辨识，旨在构建痛风的中医诊疗新范式，为临床精准干预提供理论依据和创新思路。

0页码：36-39DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06008
痛风“五辨”思维李灿东学术思想
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8

基于生物信息学和细胞实验探讨芪灵扶正清解颗粒抑制结肠癌的作用机制

陈进, 宁永玲, 陈乃洁, 李沛颖, 陈思思, 沈双宏, 杜建

目的 探索芪灵扶正清解颗粒（简称芪灵）对结肠癌细胞生长的影响及潜在机制。方法 采用生物信息学筛选芪灵主要活性成分作用靶点与结直肠癌差异表达基因；“药物-疾病”共同基因建立蛋白互作（PPI）网络，并通过功能、通路富集分析和基因表达相关性分析筛选出芪灵干预结直肠癌关键靶点；基于基因表达水平值的交互式分析平台（GEPIA）和人类蛋白图谱（HPA）数据库分别分析关键靶点在正常组织和结肠癌组织中mRNA和蛋白表达差异；再利用分子对接分析活性单体与关键靶点的结合强度。运用显微镜观察和细胞活性（CCK-8）检测研究芪灵对小鼠结肠癌细胞MC38和人结肠癌细胞HCT116生长的影响；荧光定量PCR（qPCR）、蛋白免疫印迹（WB）实验分别检测芪灵对结肠癌细胞关键靶点转录和蛋白表达的影响。结果 生物信息学预测得出“药物-疾病”共同靶点26个；功能和通路富集分析显示，靶点基因主要富集在细胞周期通路；PPI网络和表达相关性分析结果显示，MYC、CDK4、E2F1可能为芪灵干预关键靶点；GEPIA分析结果显示，MYC、CDK4、E2F1转录水平在结肠癌组织中显著升高（P<0.05）;HPA免疫组化结果分析显示，MYC、CDK4、E2F1蛋白水平在结肠癌组织中表达上调（P<0.05）；分子对接结果显示，活性单体木犀草素、槲皮素与CDK4、E2F1具有较强的相互作用，其结合能均<-8.0 kal/mol。体外实验研究结果显示，芪灵组结肠癌细胞MC38和HCT116的生长受到显著抑制，且呈剂量依赖性，IC50分别为1.726 mg/mL和3.703 mg/mL；与0 mg/mL组比较，经2 mg/mL处理24 h和48 h后结肠癌细胞中MYC、CDK4、E2F1的mRNA和蛋白表达均降低（P<0.05）。结论 芪灵可以抑制结肠癌细胞的生长，其作用机制可能与调节细胞周期相关的MYC/CDK4/E2F1通路有关。

0页码：4-11+24DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06002
结直肠癌芪灵扶正清解颗粒细胞周期生物信息学
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9

王诗忠教授采用通督正脊术治疗青少年特发性脊柱侧弯经验

许晓英, 张坤木, 陈少清

王诗忠教授依据青少年特发性脊柱侧弯（AIS）的病位以及临床症状，将AIS归属于“督脉病”范畴，认为其与督脉关系密切。“筋骨功能交错”是AIS的发病基础。外感邪气、先天不足、内伤七情、劳倦过度、久病体虚等因素是AIS的病因。核心病机为“督脉为病，脊强反折”，或为督脉气血亏虚，或为外邪阻滞于督脉，督虚而邪滞。治疗上强调以“通督强脊，调理阴阳，骨正筋柔”为治疗原则。基于此，王诗忠教授采用“通督正脊术”治疗AIS，包括松脊、理脊、顺脊、整脊、正脊5法。手法作用于督脉与膀胱经，重在调和气血，矫正脊柱，兼能调息调神。

0页码：40-42+51DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06009
青少年特发性脊柱侧弯通督强脊王诗忠学术思想
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10

王灿晖教授运用益气活血补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

赵裕沛, 庞薇, 刘梦云, 朱益敏

王灿晖教授对慢性阻塞性疾病（COPD）稳定期的辨治，从“平素治本、治病求本”的理念出发，认为“肺”“肾”二脏虚损在COPD稳定期中起着主导作用，强调瘀血贯穿该期的全过程，提出该期的基本病机为：肺体受损，机能紊乱，宣降失司，气失所主；金不生水，肾失摄纳；气虚血行不畅，滞而成瘀。在治疗上采用益气活血补肾法，并拟定效验方——益气补肾活血方，临床应用获得良效。

0页码：43-45DOI：10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.06010
慢性阻塞性肺疾病稳定期益气活血补肾王灿晖学术思想
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