JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
蔡宁, 林超, 王彬彬, 刘宁
目的评价分析垂体瘤患者行显微镜、神经内镜下经单侧鼻蝶入路手术疗法的临床效果。方法于江苏大学附属医院2018年1月—2019年1月前来就诊的垂体瘤患者为主要研究目标,抽选104例按照电脑随机分配法划分成两组,均接受单侧鼻蝶入路手术疗法,对照组行显微镜治疗,内镜组行内镜治疗,比较评价两组手术效果、术后并发症以及血清激素指标。结果内镜组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组,其出血量较对照组少,内镜组患者术后出现的并发症几率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的生长激素和泌乳素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,内镜组的生长激素水平和泌乳素水平显著比对照组低(P<0.05)。结论使用经单侧鼻蝶入路手术治疗垂体瘤时采取内镜治疗的效果佳,产生的术后并发症少,值得临床应用。
韩赛男, 侴倩馥, 张喆
目的探讨情绪释放疗法配合综合康复训练对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响。方法对本院收治的139例脑卒中患者展开研究,病例收集时间在2017年10月—2020年12月,按照随机数字表法将入选患者分为两组,即对照组(n=68)和试验组(n=71),对照组接受临床常规护理,试验组则基于对照组护理之上实施情绪释放疗法配合综合康复训练,比较两组干预前后心理状态及生活质量的变化。结果干预前两组SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组SAS和SDS评分较对照组低(P<0.05);干预前两组FCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组在FCA总分比对照组明显升高(P<0.05);干预前两组FCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组在FCA总分比对照组明显升高(P<0.05),试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取情绪释放疗法配合综合康复训练在脑卒中患者病情康复中具有重要的临床价值,不仅能够改善患者的心理状态,同时也有助于提高患者的日常生活功能与生活质量,患者满意度高,应用前景广阔。
程鑫, 詹红生
目的探讨正强化理论护理干预对颈椎病术后康复治疗患者颈椎功能及生命质量的影响。方法选取2020年3月—2021年3月上海中医药大学附属曙光医院收治的136例颈椎病术后康复治疗患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(68例)和观察组(68例),对照组采取常规护理干预,观察组采取正强化理论护理干预。比较护理前后两组患者视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗(JOA)分数、健康状况调查简表(SF-36)评分,比较两组患者的护理满意度。结果护理前,两组患者VAS评分、JOA评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颈椎病术后康复治疗患者采取正强化理论护理干预效果确切,有助于改善患者颈椎功能及生命质量,对于缓解患者疼痛程度,提高患者护理满意度具有积极作用,值得临床采纳。
赵利, 孙骏
目的探讨综合护理模式在膝关节骨质增生中的应用效果。方法选取2019年10月—2020年10月上海中医药大学附属曙光医院收治的膝关节骨质增生患者80例,按就诊顺序编号,均分为2组,各40例。奇数编号为对照组,偶数编号为观察组。对照组患者采取常规护理干预,观察组患者在此基础上采取综合护理模式。比较两组患者的护理效果及护理满意度,护理前后通过视觉模拟(VAS)评分法及膝关节Lysholm评分对两组患者疼痛情况及膝关节功能进行比较。结果观察组患者护理总有效率高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者VAS评分及Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节骨质增生患者采取综合护理模式效果确切,有助于提高护理质量,对于缓解患者疼痛情况,改善患者膝关节功能具有积极意义,有效提高患者护理满意度,值得临床采纳。
杨娟, 孙骏
目的观察舒适护理运用于股骨头缺血性坏死患者围术期的护理效果。方法选取2019年6月—2020年6月上海中医药大学附属曙光医院收治的股骨头缺血性坏死患者68例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组34例。对照组患者给予常规护理,试验组患者在常规护理的基础上给予舒适护理,比较两组患者术后24 h、术后3 d、术后7 d躯体疼痛情况,两组患者护理前后心理状态与舒适度,两组患者术前、出院时髋关节功能与日常生活活动能力,记录患者术后并发症发生情况。结果术后24 h,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、术后7 d,两组患者VAS评分低于术后24 h,且试验组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者SCL-90量表评分低于护理前,Kolcaba舒适状况量表评分高于护理前,且试验组患者SCL-90量表评分低于对照组,Kolcaba舒适状况量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组患者Harris髋关节功能评分及Barthel指数高于术前,且试验组患者Harris髋关节功能评分及Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者口腔感染、坠积性肺炎、压力性皮肤损伤、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨头缺血性坏死患者围术期护理可直接影响患者预后效果,其中舒适护理干预效果优于常规护理,可有效缓解患者疼痛,提高舒适度,促进髋关节功能的恢复,并减少术后并发症的发生。
杨晓霞, 牛立蓉
目的评价预见性护理干预对鼻咽癌放疗患者的效果。方法选取2020年1—8月内蒙古医科大学附属医院收治的鼻咽癌放疗患者90例为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用标准护理干预,观察组患者在标准护理干预的基础上进行预见性护理干预。比较两组干预后生活质量、口腔黏膜分级、护理满意度以及不良事件发生率。结果观察组睡眠质量、躯体疼痛、社会认知、生理功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组口腔黏膜分级优于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理干预对鼻咽癌放疗患者的效果显著,可提高患者生活质量、口腔黏膜分级、护理满意度,同时降低不良事件发生率。
马婕, 姚静静, 赫洋, 奚凯雯, 薛敏, 阎骅
目的探讨精细化心理护理干预对恶性淋巴瘤患者抑郁、焦虑的影响。方法选取上海交通大学医学院附属瑞金医院2019年8月—2020年2月收治的恶性淋巴瘤患者30例为对照组,2020年3月—2020年9月收治的恶性淋巴瘤患者30例为干预组。对照组患者采取常规护理干预,干预组患者在常规护理干预的基础上进行精细化心理护理干预。比较两组患者干预前后广泛性焦虑自评量表(GAD-7)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评分。结果干预组干预后GAD-7、PHQ-9评分低于对照组(P<0.05)。对照组、干预组干预后GAD-7、PHQ-9评分分别低于本组干预前(P<0.05)。结论精细化心理护理干预可有效缓解恶性淋巴瘤患者焦虑、抑郁等不良情绪。
周红莉, 周菊梅, 杨菁菁, 杨晓巍
目的探讨医护一体化管理模式在预防高龄产妇围生期深静脉血栓形成的作用。方法选取本院2019年7月—2021年3月共收治的500例高龄产妇作为研究对象,所有产妇均为足月妊娠,将其随机分为观察组与对照组,每组250例。对照组产妇在围生期应用常规护理方式,观察组产妇在常规护理基础上,成立医护一体化护理团队,给予产妇医护一体化护理干预,比较阴道分娩率与产妇产程相关指标,比较两组产妇护理前后不良情绪,两组产妇下肢深静脉血栓的形成情况。结果观察组产妇阴道分娩率54.40%,高于对照组产妇阴道分娩率34.80%,观察组产妇总产程和出血量明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇护理前迷惑、敌意、抑郁和焦虑4个方面的POMS-SF评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组产妇的迷惑、敌意、抑郁和焦虑3个方面的POMS-SF评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);通过比较两组产妇下肢深静脉血栓形成率发现,对照组产妇产后48 h内出现下肢深静脉血栓形成的产妇18例,产后2～6 d14例,总发病率为12.80%,观察组产妇产后48 h内肢深静脉血栓3例,产后2～6 d 5例,总发病率为3.20%,观察组下肢深静脉血栓形成的发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论对围生期高龄产妇应用医护一体化护理干预,能够提升阴道分娩率,减少产程时间和出血量,减轻产妇产后不良情绪,而且能够减少生产后深静脉血栓形成发生率,值得临床应用推广。
奉先琴
目的探究尿路结石患者输尿管硬镜下钬激光碎石术后责任制护理对患者并发症发生的影响。方法回顾性分析2017年11月1日—2020年2月1日于本院泌尿外科就诊的89例输尿管硬镜下钬激光碎石术后尿路结石患者,将其随机分为常规护理组和责任护理组后,分别行常规护理模式和责任制护理模式,记录并统计学分析两组患者的并发症发生情况、恢复状态、生活质量和护理满意度。结果责任护理组的出血、感染、尿道撕裂、尿路刺激症等并发症的发生率(9.09%、2.27%、0、0)显著低于常规护理组(24.44%、13.33%、8.89%、11.11%)。同时,相比常规护理组,责任护理组的血尿时间和住院时间均显著降低,生活质量显著升高。结论尿路结石患者输尿管硬镜下钬激光碎石术后责任制护理可有效抑制患者并发症的发生,进而降低其血尿时间和住院时间,促进尿路结石患者术后的恢复,提高其生活质量和护理满意度。
陈琼娥, 高梦晗, 李治
观察纤维支气管镜肺泡灌洗联合全方位护理干预对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气指标、炎症反应的影响。方法选择2019年5月—2020年5月荆州市第一人民医院收治的114例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分组。对照组57例,给予常规治疗和常规护理;研究组57例,在对照组基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗和全方位护理。比较两组患者治疗前、后血气指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）]、炎症因子[高迁移率族蛋白1（HMGB-1）、可溶性髓系细胞触发受体1（sTREM-1）、C反应蛋白（CRP）]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）和呼气流量峰值（PEF）],记录两组患者住ICU时间。结果治疗后两组患者PaO2、SaO2分别高于本组治疗前,PaCO2低于本组治疗前（P<0.05）;治疗后,研究组患者PaO2、Sa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者HMGB-1、sTREM-1、CRP水平分别低于本组治疗前（P<0.05）;治疗后,研究组患者HMGB-1、sTREM-1、CRP水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者FEV1、PEF分别高于本组治疗前（P<0.05）;治疗后,研究组患者FEV1、PEF高于对照组（P<0.05）;研究组患者住ICU时间短于对照组（P<0.05）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合全方位护理干预可改善老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气指标,降低HMGB-1、sTREM-1、CRP水平,抑制炎症反应,改善患者肺功能,缩短患者住ICU时间,促进患者康复,值得推广。