JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
马华
目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)CT影像学表现、分级与临床Apgar评分的内在联系,为患儿的后续治疗与康复提供参考。方法随机抽取我院2008年3月—2011年12月105例HIE患儿的临床及影像资料,并对其进行回顾性分析。结果临床上出生1min时Apgar评分≤3分者22例,占20.95%;3分7分者26例,占24.76%。HIE轻度26例;中度57例;重度22例。CT分度:轻度9例;中度43例;重度53例。结论 CT检查能清晰地显示病变的部位、范围及程度,其敏感性远高于临床。因此,应合理运用CT检查手段,诊断时更应密切结合临床,在充分把握和理解其病理生理演变过程的基础上,才能正确评估病变的性质、程度和预后。
茶春喜, 罗仁, 杜晓强, 蔡战友
目的分析心电图平板运动试验(TET)阳性结果,提高TET对女性冠心病(CHD)的诊断价值。方法对256例TET阳性的女性可疑CHD患者行冠状动脉造影(CAG),收集完整病历资料,根据CAG结果分为TET真阳性组和TET假阳性组,对比分析两组临床资料特点。结果 256例TET阳性可疑CHD女性患者中CAG阳性181例(70.7%),CAG阴性75例(29.3%);TET真阳性组存在典型心绞痛症状、运动中诱发心绞痛及≥2个主要的CHD危险因素所占比例高于TET假阳性组;TET真阳性组ST段下降0.1～0.2mV发生率低于TET假阳性组,而ST段下降>0.2mV发生率高于TET假阳性组;TET真阳性组ST段的改变多发生在V1-4导联,而TET假阳性组ST段的改变多发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结合典型心绞痛症状、CHD主要危险因素、运动中诱发胸痛、运动前后心电图变化的部位和程度等相关因素进行综合分析,旨在提高TET诊断女性CHD的准确性。
张杰, 李俊玲
目的分析甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)的发病机制、诊断、鉴别诊断及临床治疗措施。方法回顾性分析2009年1月—2012年6月住院的30例甲亢性心脏病患者的临床资料。结果应用系统的治疗方法,治疗12个月后,痊愈16例、缓解9例、无效5例,总有效率83.33%,且未发现不良反应。结论甲亢伴心律失常、心脏扩大、心力衰竭常为其必备症状和体征,但需除外其他原因引起的心脏疾病,以减少误诊和漏诊。而且多数甲亢性心脏病随甲亢的治愈或有效控制而治愈或好转,但也可能继续存在。
徐振锋, 刘东旭, 潘文, 许建恩
目的探讨分析16层螺旋CT血管成像在主动脉壁内血肿临床诊断中的价值。方法回顾性分析我院2011年10月—2012年3月收治的10例疑有主动脉壁内血肿患者的临床资料,行16层螺旋CT血管成像检测。结果10例主动脉血管壁内血肿患者中,Stanford A型4例,Stanford B型3例。结论 16层螺旋CT血管成像技术能全面显示主动脉壁内血肿的病理解剖关系,对主动脉壁内血肿诊断和临床应用有重要价值。
方君
目的总结分析甲状腺功能亢进(甲亢)并发心律失常的临床表现及预后,探讨甲亢并发心律失常的发病机制、诊断、防治。方法对本院113例甲亢并发心律失常的临床资料进行回顾性分析。结果经治疗,1例甲亢并发窦性心动过速死于住院期间,占0.88%;112例症状均好转或消失,占99.12%。结论甲亢并发的心律失常,窦性心动过速和心房纤颤为主要的并发症,治疗的关键是早日根治甲亢,积极采取抗心律失常治疗。
杨天斌
目的探讨顽固性高血压的发病原因、临床特点及有效治疗措施。方法收治100例高血压患者,50例普通型高血压患者作为对照组,50例顽固性高血压患者作为观察组。分析比较两组患者的差异性,并给予相应的药物治疗及非药物治疗。结果观察组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者影响因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性高血压的病因是多方面的,需要通过药物治疗及非药物治疗的综合治疗后,血压才能维持在一个相对正常的范围内。
丁江丽
目的探讨脑钠肽(BNP)在呼吸困难病因诊断中的临床意义。方法回顾性分析2011年10月—2012年6月我院收治的80例呼吸困难患者。按病理特征分为肺源性呼吸困难组36例和心源性呼吸困难组44例。其中心源性呼吸困难组又分为左心衰所致30例和右心衰所致14例。呼吸困难的患者入院后,立即取2ml的外周静脉血,测定血浆BNP水平。结果心源性呼吸困难患者BNP的水平为(605.3±146.2)g/L,肺源性呼吸困难患者的BNP水平为(42.5±12.9)g/L,两组比较差异有统计学意义(t=22.90,P=0.01)。心源性呼吸困难左右心衰组心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者的BNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测血浆BNP水平对鉴别呼吸困难患者的致病原因有很重要的作用,值得向临床推荐。
黄英英
目的探讨两种超声测量方法对颈动脉狭窄程度的评估。方法对40例颈动脉狭窄患者同时用内径狭窄百分比和面积狭窄百分比估测狭窄程度,将结果汇总进行分析对比。结果 40例颈动脉狭窄患者的面积狭窄百分比均高于内径狭窄百分比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同一病例的颈动脉狭窄程度面积狭窄百分比均高于内径狭窄百分比。
何晓强
目的通过比较X线与超声检查诊断泌尿系结石的临床结果,分析两种方法诊断泌尿系结石的优势。方法结合基层卫生院所选出的400例疑似泌尿系结石患者资料,分别给予患者进行两种检查,对结果符合率进行统计分析。结果两种检查对泌尿系结石的总体诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但超声检查对肾脏部位结石和输尿管结石的符合率大于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种检查对泌尿系结石的总体诊断符合率无差异,不过对于不同大小的结石和不同位置上的结石诊断有各自的优势。
李义
在急性盆腔炎患者的临床治疗中,临床检验有着积极而重要的应用价值与意义。进行急性盆腔炎的临床检验时,首先依据患者的病程病史与临床表现进行初步判断;其次要依据检验科的病原体检验结果进行确诊;随后进行对症治疗。