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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
张广梅
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白介素6(IL-6)、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平变化。方法将60例COPD患者作为观察组,采用酶联免疫法测定血清IL-6、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平,选择60例健康查体者为对照组。对两数据进行统计学分析。结果观察组血清IL-6、IL-8以及甲状腺激素水平均明显高于对照组;观察组高敏C反应蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-6、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平在COPD的发病中起重要作用,与机体的系统性炎症有密切关系。
刘永云, 李炳法, 杨文东
目的观察冠心病(CHD)患者冠状动脉病变支数、稳定情况与血清同型半胱胺酸(HCY)和胱抑素C(Cys-C)的关系及两者的相关性。方法分析冠状动脉造影确诊的128例CHD患者血清HCY和Cys-C水平与冠状动脉病变支数、稳定情况以及血清HCY与Cys-C的相关性。结果 UAP、SAP及NC组之间血清HCY和Cys-C水平均有显著性差异(P<0.01);UAP、SAP组血清HCY和Cys-C水平均显著高于NC组(P<0.01);UAP组血清HCY和Cys-C水平均显著高于SAP组(P<0.01)。CHD患者单支病变、双支病变及多支病变组血清HCY和Cys-C水平均有显著性差异(P<0.01),且随病变支数的增加而升高,多支病变组均显著高于双支病变组(P<0.01),双支病变组显著高于单支病变组(P<0.05)。CHD患者血清HCY与Cys-C呈正相关(r=0.830,P<0.01),病变支数与血清HCY和Cys-C呈显著正相关(r值分别为0.702和0.581,P<0.01)。结论血清HCY和Cys-C水平与CHD冠状动脉病变、病变程度及病变稳定性有关,且两者具有相关性,血清HCY和Cys-C水平的联合检测可用于CHD的病情了解、指导治疗及预后判断。
宫海东
目的研究同型半胱氨酸与脑血管病之间的相关性。方法对60例脑血管病患者,采用高效液相色谱分析法,检测患者的血浆同型半胱氨酸值,并与60例同龄健康人比较。结果脑血管病组高同型半胱氨酸浓度明显高于健康组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同型半胱氨酸与脑血管病有密切关系。
潘英姿, 沈月平, 周义红, 强德仁
目的探讨人群血尿酸(UA)与血脂代谢和肥胖相关指标的关系。方法运用横断面研究方法,以城乡流行病学研究(PURE)中国江苏常州基线人群为研究对象,其中符合纳入标准且资料完整的研究对象共3233例。分析并比较高尿酸血症患者与正常人群的代谢和肥胖相关指标水平及UA水平与这些指标的关系。结果高尿酸血症患者的血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、胰岛素(Ins)水平明显高于UA正常人群;ALT、SCr、TC、TG、Ins水平随UA水平增加而增加,存在相关关系。结论 UA与一部分血脂代谢指标存在相关关系,但因果联系需要进一步研究证实。
刘胜中, 丛伟, 曾富春, 薛洋, 甘崇志
目的探讨中青年单侧自发性气胸患者同期行双侧微创手术治疗的可行性、安全性及有效性。方法对2003年3月—2008年12月在我科接受经腋下小切口(LAT)或电视胸腔镜(VAT)同期双侧微创手术治疗的413例中青年单侧自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,并与同时间段行单侧微创手术治疗的458例中青年单侧自发性气胸患者进行对比研究。结果患者均治愈,无手术死亡病例,术后病检证实均有肺大疱存在。双侧组手术时间长于单侧组,术中失血量多于单侧组,住院费用亦高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后留置胸引管时间、术后住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访602例,双侧组随访287例(69.5%),单侧组随访315例(68.8%);随访时间(21.5±9.3)个月,双侧组无气胸复发;单侧组1例术侧复发气胸,19例(6.0%)对侧发生气胸,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中青年单侧自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段;同期双侧微创手术切除肺大疱,能有效地预防气胸复发和对侧发作气胸,疗效确切,安全性高,值得临床推广。
张学敏
目的探讨高通量透析对尿毒症血液透析患者血脂代谢的影响。方法将60例尿毒症患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用高通量血液透析治疗,对照组采用常规血液透析治疗,比较两组患者的血浆胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白A、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况。结果两组患者的BUN、Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者血浆TC、TG、LDL和脂蛋白A均明显低于对照组,而HDL明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高通量透析可以显著改善透析患者的血脂代谢。
刘希纯
目的探讨脑实质室管膜瘤的磁共振成像表现。方法回顾性分析我院2009年1月—2011年6月经病理证实的50例脑实质室管膜瘤的临床资料。结果 50例患者位于幕上的病灶有40例,位于幕下的病灶有10例,脑实质病灶合并脑室病灶的有6例,患者均有轻中度水肿。结论磁共振成像能清楚显示室管膜瘤病灶,对诊断及鉴别诊断脑实质室管膜瘤具有重要价值。
罗治青, 肖丽娟, 沈行平, 李锋, 袁浩
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值,提高临床诊断水平。方法对我院2007年3月—2010年5月收治的98例缺氧缺血性脑病新生儿的临床资料进行回顾性分析,总结CT检查表现。结果本组98例患儿按照CT分级标准:轻度41例,中度40例,重度17例。患儿临床分度与CT分度有较高相关性(r=0.852,P<0.01)。结论颅脑CT检查可进一步明确HIE病变部位及范围,对患儿治疗及预后具有一定价值。
杨和平
目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)合并急性一氧化碳中毒的颅脑CT与MRI表现。方法回顾性分析9例经临床确诊的IHP合并急性一氧化碳中毒的颅脑CT与MRI表现,观察病灶的位置、分布范围、形态和密度及信号特点。结果 9例患者颅脑CT与MRI均表现为双侧大脑、小脑内对称性钙化灶及细胞水肿、坏死影,在CT上表现为高密度钙化灶及低密度坏死灶;在MRI上,9例颅脑MRI表现为双侧小脑、基底核区及半卵圆中心所有序列均表现为对称性片状稍高信号或高信号,其中8例为双侧尾状核、豆状核及丘脑T1WI、T2WI片状高信号;6例双侧齿状核、放射冠-半卵圆中心至顶叶见大片状对称性云雾状DWI、T1-FLAIR、T2-FLAIR高或稍高信号;4例基底核区病灶内见小片状低信号及混杂信号。结论 IHP合并急性一氧化碳中毒的颅脑CT及MRI表现具有一定特征性,双侧基底核区及齿状核对称性T1WI、T2WI稍高信号或高信号,双侧放射冠-半卵圆中心大片云雾状状对称性DWI、T1-FLAIR、T2-FLAIR高信号具有很高的诊断价值。
赵玉, 陈子祥
目的探讨经颅多普勒(TCD)在慢性脑供血不足诊断中的应用价值。方法分别对慢性脑供血不足患者和脑梗死患者及体检健康者进行TCD检查,并测量相关指标。结果观察组流速异常率为60.2%、血管狭窄率为17.9%,而脑梗死组分别为82.9%、53.7%,正常对照组分别为9.3%、5.6%。观察组血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)、收缩峰/舒张末流速(Vs/Vd,S/D)低于脑梗死组,均显著高于正常对照组。对照组与观察组和脑梗死组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对慢性脑供血不足患者进行TCD检测,可以对脑血管的功能状态有初步的了解,是安全、有效的检查手段。