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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

实用心脑肺血管病杂志

JOURNAL PORTAL

河北省医学情报研究所主办

2011年10期

实用心脑肺血管病杂志

134
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本期目录共 134 篇文章

11

心电图和心电向量图及多普勒彩色超声心动图对心肌梗死的诊断价值研究

祝丽萍, 陈有昌

目的探讨心电图、心电向量图、多普勒彩色超声心动图对心肌梗死不同阶段的诊断价值。方法收集90例经心脏肌钙蛋白定性试验和动态心电图演变确诊的62例急性心肌梗死患者和28例陈旧心肌梗死患者为研究对象,对心电图、心电向量图、超声心动图在心肌梗死不同阶段诊断的敏感性进行比较。结果心电图检出急性心肌梗死41例(66.13%),较心电向量图19例(30.65%)和超声心动图2例(3.23%)明显升高,差异有统计学意义(χ2=56.176,P<0.001);陈旧心肌梗死组28例,心电向量图检出陈旧心肌梗死15例(53.57%),较心电图6例(21.43%)和超声心动图7例(25.0%)明显升高,差异有统计学意义(χ2=7.821,P=0.02);心电图与超声心动图呈正相关(r=0.78,P=0.031);超声心动图直观地检出2例左心室室壁瘤。结论心电图在心肌梗死急性期价值较高;心电向量图在陈旧性心肌梗死的诊断指标多于心电图;室壁瘤形成后超声心动图较心电图和心电向量图的诊断更有价值。

15页码：1645-1647DOI：
心电图心电向量图超声心动图心肌梗死
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12

冠心脏病室壁运动异常的超声心动图临床研究

闵敏, 程开诚, 张新霞, 胡雪松

目的通过超声心动图（ultrasonic cardiography,UCG）观察冠心病患者室壁节段性运动情况,探讨冠脉病变与室壁运动异常检出率的关系,从而判断UCG诊断冠心病的临床价值。方法回顾性分析200例冠心病患者,全部病例均行冠脉造影（CAG）检查提示血管病变。UCG利用左室16节段法通过多切面检测各室壁节段性运动异常并对其进行评价。结果 200例冠心病患者中CAG显示狭窄≥90%的血管对应节段性室壁运动异常检出率为61.42%;血管狭窄介于50%90%的患者室壁运动异常检出率5.05%。UCG对冠脉病变的检测灵敏度受病变部位及范围影响。多支病变检出灵敏度较高,单支病变中前降支检出灵敏度最高。陈旧性心肌梗死组室壁运动异常检出灵敏度最高,稳定性心绞痛组检出率最低。结论 UCG对诊断冠心病有重要临床价值。但对狭窄程度较轻或范围小的冠脉病变假阴性率高,在临床工作中需综合判断。

5页码：1648-1649DOI：
超声心动图冠状动脉造影节段性室壁运动异常心肌梗死
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13

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

程旺强, 任超祥

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将脑梗死患者随机分成依达拉奉联合降纤酶治疗组与降纤酶对照组。两组均给予基础治疗并应用降纤酶10BU静脉滴注,连用3d;治疗组在此基础上应用依达拉奉30mg加入0.9%氯化钠溶液100m l中静脉滴注,2次/d,共14d。治疗前后对神经功能缺损进行评分。结果治疗组显效率明显高于对照组,总有效率亦明显高于对照组。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死能够明显改善临床症状,降低致残率。

0页码：1650-1651DOI：
脑梗死降纤酶依达拉奉
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14

螺内酯和比索洛尔对慢性心力衰竭左心功能的影响研究

施展

目的分析螺内酯和比索洛尔联合应用对慢性心力衰竭患者左心功能的影响。方法将80例明确诊断慢性心力衰竭、心功能分级为ⅢⅣ级者的患者随机分成观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规治疗（利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂,必要时给予洋地黄类药物）。观察组在常规治疗的基础上加用比索洛尔2.5～5mg/d和螺内酯20～40mg/d。疗程均为3个月。治疗3个月后按NYHA心功能分级标准评价心功能。治疗前、后分别测定心率、血压;并行超声心动图检查,测定左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心脏指数（CI）。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P<0.01）。两组患者治疗前、后血压、心率、LVEF、SV、CI间差异均有统计学意义（P<0.01）。结论比索洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭较常规治疗能更有效地改善患者的左心功能,提高治愈率。

3页码：1651-1652DOI：
螺内酯比索洛尔心力衰竭心室重构左心功能
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15

依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察

吴晓秋

目的观察依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效。方法将72例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组常规治疗基础上应用依达拉奉联合丁苯酞治疗。对照组给予阿司匹林、丹参、胞二磷胆碱等治疗,治疗前后分别对疗效、神经功能缺损评分进行检测。结果两组评分总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组神经功能缺损评分第3、7、21、28天均优于对照组(P<0.01)。结论依达拉奉联合丁苯肽治疗急性脑梗死疗效肯定,能有效改善神经功能缺失。

8页码：1653-1654DOI：
依达拉奉丁苯肽脑梗死急性
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16

高压氧治疗对脑梗死患者C反应蛋白和纤维蛋白原的影响研究

颜文轩

目的观察高压氧治疗对脑梗死患者C反应蛋白和纤维蛋白原的影响。方法将79例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规药物治疗,治疗组在此基础上加高压氧治疗,分别于治疗的第1、5、10天抽血化验C反应蛋白和纤维蛋白原。结果治疗组患者在高压氧治疗前与对照组无差别,在高压氧治疗后,C反应蛋白和纤维蛋白原较对照组有明显减少。结论高压氧治疗可以显著降低急性脑梗死患者血清C反应蛋白和纤维蛋白原水平,对脑梗死病情变化和预后具有重要意义。

1页码：1655-1656DOI：
脑梗死高压氧C反应蛋白纤维蛋白原
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17

心肌损伤标志物在肺炎患儿中的意义研究

魏权

目的分析小儿肺炎心肌损伤标志物活性改变及其临床意义。方法肺炎组44例(重症组9例、轻症组35例),对照组体检正常儿42例,检测心肌酶(谷草转氨酶AST、α-羟丁酸脱氢酶、α-HBDH、肌酸磷酸激酶同工酶CK-MB),肌钙蛋白I(CTNI)、肌红蛋白(MYO)活性,进行3组间心肌损伤标志物活性值比较。结果肺炎组患儿的各项心肌损伤标志物均高于正常对照组;重症肺炎组患儿CTnI升高6例,CK-MB升高5例,而轻症肺炎组患儿及正常对照组小儿CTnI值在正常范围内,轻症肺炎组患儿CK-MB升高15例。肺炎组患儿治疗前后心肌损伤标志物的变化,以MYO恢复最快(约起病后1周),其他依次为α-HBDH、CTNI、AST、CK-MB。结论小儿肺炎时心肌损伤标志物活性呈不同程度增高,以AST活性增高最常见;重症肺炎时常有2项或3项心肌损伤标志物活性同时增高;但以CTNI特异性最高,CK-MB敏感性最高。

10页码：1657-1658DOI：
肺炎心肌损伤标志物心肌损伤小儿
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18

不同他汀类药物对代谢综合征患者血清脂联素和瘦素的影响研究

陈劲松, 陈瑞香, 周燕飞, 罗进才, 彭兰芬, 陈以初

目的探讨不同他汀类调脂药物对代谢综合征患者血清脂联素、瘦素的影响。方法选取明确诊断代谢综合征患者100例,随机分为两组,A组口服阿托伐他汀10mg/d,B组口服普伐他汀40mg/d,其他治疗相同。检测治疗前后血脂和脂联素及瘦素水平。结果两组治疗后血脂水平明显下降,两组无显著差异,而血清脂联素水平显著高于治疗前,瘦素水平低于治疗前,A组优于B组。结论两种他汀类调脂药物都可以明显升高代谢综合征患者的血清脂联素水平以及降低瘦素水平,阿托伐他汀优于普伐他汀。

9页码：1659-1660DOI：
代谢综合征脂联素瘦素阿托伐他汀普伐他汀
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19

大肠癌中E2F-1和eIF-4E的表达及意义研究

王蕾, 李希芳, 何妍, 张辉, 时志民, 刘惠民

目的探讨E2F-1和eIF-4E在大肠腺癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测78例大肠腺癌、20例正常大肠黏膜、30例大肠腺瘤E2F-1和eIF-4E的表达情况。结果 E2F-1和eIF-4E在大肠腺癌中的阳性率显著高于正常大肠黏膜以及大肠腺瘤(P<0.05)。E2F-1、eIF-4E表达与大肠腺癌的病理分化程度、淋巴结转移和临床分期具有相关性(P<0.05)。结论 E2F-1和eIF-4E的表达与大肠腺癌发生关系密切,是大肠腺癌发生、发展的重要生物学标记物。

0页码：1661-1663DOI：
大肠腺癌E2F-1eIF-4E免疫组化
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20

乳腺癌中VEGF-A/VEGF-C蛋白表达与微血管密度的关系研究

崔玉梅, 宋飞翔, 张雅洁

目的分析乳腺癌组织中微血管密度(MVD)与淋巴结转移的关系及VEGF-A/VEGF-C蛋白表达与MVD的关系。方法收集临床手术切除、石蜡包埋的乳腺癌标本98例、转移淋巴结42例、癌前病变7例,观察有无淋巴结转移组乳腺癌组织中微血管密度(MVD)、不同VEGF-A/VEGF-C蛋白表达情况组MVD检测结果。结果淋巴结转移组MVD明显高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF-A蛋白表达与MVD呈正相关(r=0.327,P=0.000)。VEGF-C蛋白表达与MVD无相关性(r=0.123,P=0.117)。VEGF-A(+)/VEGF-C(+)组的MVD明显高于VEGF-A(-)/VEGF-C(-)组(P<0.01)。结论 VEGF-A在调控肿瘤血管生成中发挥重要作用。VEGF-A和VEGF-C在血管、淋巴管生成与癌的淋巴结转移的关系中产生协同作用。

6页码：1663-1664DOI：
乳腺癌VEGF-AVEGF-C微血管密度
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