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右冠状动脉瘘似急性心肌梗死发作一例
刘薇, 党群
<正>1病例简介患者,男,62岁。因突发心前区不适2h入院,患者于入院前2h饱餐、饮酒后,突然感觉心前区不适,伴胸闷、憋气、大汗、双上肢乏力,精神状态差,伴头晕、恶心,未呕吐。症状持续不缓解由急诊入院。既往慢性胃炎病史、阑尾切除术后病史。体格检查:体温36.4℃,脉搏82次/min,呼吸18次/
2页码：1725DOI：
冠状动脉瘘心肌梗死支架
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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志
JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
2011年10期
实用心脑肺血管病杂志
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本期目录共 134 篇文章
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早产儿60例防治分析
龙英宣, 衡国华
目的分析早产儿并发症常见防治措施。方法对2004年1月—2010年10月儿科新生儿病房60例住院的早产儿临床资料进行回顾分析。结果 60例早产儿经预防及治疗后,55例痊愈出院(91.67%);3例因家庭经济困难自动出院(5%);2例死亡占3.33%。结论重视监护、保暖,同时呼吸支持,预防感染、出血及惊厥,治疗黄疸,维持内环境稳定是治疗早产儿的有效措施。
0页码：1726-1727DOI：
早产儿预防治疗
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上消化道出血的诊治分析
张恒
目的分析上消化道出血的症状、发病特点及诊断方法,探讨对该病的早期诊断和治疗措施。方法 2006年1月—2010年12月我院内科(消化科)诊治的上消化道出血患者117例。结果使用内镜直视下治疗成功止血99例,暂时止血14例,无效止血4例。结论内镜检查是诊断上消化道出血的关键,早期使用内镜诊断及治疗上消化道出血是保证治疗效果,提高治愈率的关键。
3页码：1728DOI：
上消化道出血诊断治疗
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迟发性隐匿型肝破裂诊治分析
余水涌, 方徐生
目的总结13例迟发性肝破裂诊治经验。方法回顾性分析我院2003年1月—2011年4月收治的外伤性肝破裂128例中的13例迟发性肝破裂患者的临床资料,探讨如何选择适当诊断和治疗方法。结果本组13例经手术治疗,全部痊愈出院。结论迟发性肝破裂是外伤性肝破裂的特殊类型,因其早期症状不典型,而病情变化又凶险,应给予高度重视,避免造成误诊、误治,使病人失去抢救机会。
2页码：1729-1730DOI：
迟发性肝破裂诊治肝修补术
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运动平板试验并发症的预防及处理分析
肖社华, 卢永萍
<正>随着我国生活水平的不断提高及人口老龄化的发展趋势,冠心病(CHD)的发病率逐年攀升,运动平板试验(TET)作为一种无创的重要检查手段,具有简单、方便、高效的特点,同时它还具有最符合生理要求、相对安全、易于普及等优点,尤其在基层医院冠脉造影不易开展的情况下,它的使用显
1页码：1731-1732DOI：
运动平板试验并发症预防
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绝经后宫颈癌发病情况分析
袁建平
目的了解绝经后宫颈癌的发病及临床病理特点,探讨绝经后宫颈癌早诊早治的手段及必要性。方法对23例宫颈癌患者临床资料进行回顾性分析,并以同期生育年龄宫颈癌28例作为对照。结果绝经组与育龄组比较,绝经组阴道接触性出血较育龄组发生率低(P<0.01),两组临床分期、淋巴结转移率、宫颈涂片细胞学检查阳性率、阴道镜检查及HPV检测阳性率无显著差异(P<0.05),绝经组宫颈腺癌发生率占3.8%,育龄组占17.85%(5/28),两组中腺癌发生率差异显著(P<0.01)。结论绝经后妇女宫颈癌发病期别通常较晚,绝经后宫颈病变筛查是必要的,定期妇科检查、宫颈涂片细胞学检查、阴道镜检查及高危型HPV检测可帮助绝经后妇女宫颈癌早诊早治。
3页码：1732+1734DOI：
绝经宫颈癌
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急性肺血栓栓塞症患者溶栓前后影像改变特点的研究
罗维贵, 黄霞, 韦中盛, 韦枫, 覃雪梅, 苏慧, 许建国
目的探讨急性肺血栓栓塞症患者溶栓前后影像学改变的特征。方法对29例急性肺血栓栓塞症患者溶栓前和溶栓后第3天、1周及第2周进行肺部CT平扫和CT肺动脉造影(CTPA),溶栓前后影像改变对比分析。结果溶栓后第3天、1周及第2周肺不张楔形致密影的复张率分别为16.0%、12.0%、4.0%,病灶肺动脉充盈缺损存在率为13.8%、6.9%、3.5%,病灶局限性血管纹理稀疏存在率为31.0%、6.9%、3.5%,胸腔积液存在率73.7%、52.6%、42.1%,局部胸腔增厚存在率63.6%、59.1%、40.9%。结论溶栓能够大部分消除异常影像征象,但短期内依然存在不同程度的异常影像征,肺异常影像消除率最高是肺不张和局限性血管纹理,消除率最低是局部胸腔增厚,动态观察异常影像时决策治疗有重要临床意义。
1页码：1735-1736DOI：
急性肺血栓栓塞症溶栓前后影像特征
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CT引导下经皮肺活检对肺周围病变的诊断价值
仲向东
目的通过微创的方法获取标本进行组织学检查,对经影像学、脱落细胞学、细菌学及纤维支气管镜检查均不能明确诊断的肺部周围性病变患者进行CT引导下经皮肺活检术,对其安全性及诊断价值进行评价。方法依病灶部位不同,患者取平卧、俯卧或侧卧位行CT薄层扫描选择最佳穿刺平面,在体表以金属针定位扫描,拟定穿刺点,用美国cok穿刺针经CT扫描证实穿刺活检针已达病灶中心,应用穿刺针取小长条切割组织,做组织学和细胞学检查。术后常规扫描穿刺区域,了解有无气胸、出血等并发症。结果 125例患者在CI引导下经皮肺穿刺均获得成功,本组病例中有121例获得了明确诊断,组织学诊断率为96.8%。在确诊的121例病例中,腺癌39例(32.2%),鳞癌25例(20.7%),小细胞癌16例(13.2%),肺炎19例(15.7%),肺结核15例(12.4%),黏膜相关性淋巴瘤2例(1.7%),隐源性机化性肺炎2例(1.7%),良性结节2例(2.5%),隐球菌感染1例(0.08%)。125例患者穿刺术后发生并发症11例,占8.8%,其中气胸8例,发生率为6.4%(8/125);咯血3例,咯血量<50m l,发生率为2.4%(3/125)。结论经皮肺穿刺活检在外周型肺部病变的诊断中成功率高,并具有较高的敏感性与特异性,穿刺并发症很少,所以CT引导下经皮肺活检术安全可靠,操作简便,损伤小,为肺部周围性病变、特别是纤维支气管镜及痰细胞学检查不能明确诊断的病例,提供一个较好的诊断和鉴别诊断方法,值得临床推广应用。
3页码：1737-1738DOI：
CT引导经皮肺活检肺周围病变
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B型超声和胸片对结核性胸膜炎的影像学对比观察
王明
目的探讨B型超声和胸片对核性胸膜炎影像学诊断的对比分析。方法选择300例结核性胸膜炎患者的病历资料进行回顾性分析,观察两种方法对结核性胸膜炎的诊断情况。结果 B超诊断渗出性胸膜炎的诊断率为76.8%,干性胸膜炎的诊断率为23.2%;胸部平片诊断渗出性胸摸炎的诊断率为37.0%,干性胸膜炎的诊断率为60.8%。B超诊断结核性渗出性胸膜炎的诊断率高于胸部平片,诊断干性胸膜炎的诊断率低于胸部平片,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论 B型超声和胸片对结核性胸膜炎中的渗出性胸膜炎和干性胸膜炎的诊断各有侧重,应结合临床合理运用。
2页码：1739-1740DOI：
结核性胸膜炎干性胸膜炎渗出性胸膜炎B型超声胸部平片