摘要

目的探讨心电图、心电向量图、多普勒彩色超声心动图对心肌梗死不同阶段的诊断价值。方法收集90例经心脏肌钙蛋白定性试验和动态心电图演变确诊的62例急性心肌梗死患者和28例陈旧心肌梗死患者为研究对象,对心电图、心电向量图、超声心动图在心肌梗死不同阶段诊断的敏感性进行比较。结果心电图检出急性心肌梗死41例(66.13%),较心电向量图19例(30.65%)和超声心动图2例(3.23%)明显升高,差异有统计学意义(χ2=56.176,P<0.001);陈旧心肌梗死组28例,心电向量图检出陈旧心肌梗死15例(53.57%),较心电图6例(21.43%)和超声心动图7例(25.0%)明显升高,差异有统计学意义(χ2=7.821,P=0.02);心电图与超声心动图呈正相关(r=0.78,P=0.031);超声心动图直观地检出2例左心室室壁瘤。结论心电图在心肌梗死急性期价值较高;心电向量图在陈旧性心肌梗死的诊断指标多于心电图;室壁瘤形成后超声心动图较心电图和心电向量图的诊断更有价值。

关键词