JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
周旻
目的探讨重症监护病房呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素。方法将158例患者分为VAP组和非VAP组,并对患者的基本情况、原发疾病、APACHEⅡ评分、意识状态、通气方式等因素进行比较分析。结果 VAP的发生与患者的年龄、APACHEⅡ评分、意识状态、口咽部或是呼吸机部件生物污染、机械通气方式和时间以及抗生素联合应用种类等因素有相关性(P<0.05)。结论在呼吸机的使用过程中,加强对各危险因素的监测,能降低VAP的并发率。
沈庆余
目的观察尼麦角林对血管神经性头痛患者的疗效。方法入选72例血管神经性头痛患者,均口服尼麦角林10mg,3次/d,连续用药2～6周,用药前后均进行头痛程度积分。结果治疗前后头痛积分比较,有显著差异;治疗总有效率为88.9%。结论尼麦角林治疗血管神经性头痛具有良好的疗效。
查蕾蕾
目的分析cTnT测定在急性脑卒中时的意义。方法对118例急诊入院的急性脑梗死患者即刻和6h后2次抽血进行cTnT测定,对结果进行分析。结果 TNT异常者33例,占20%,有心脏症状者17例,占50%,最后确诊为急性心肌梗死20例患者并给予抗凝治疗。结论对急性脑梗死患者进行cTNT测定可发现无心脏症状者合并的急性心肌梗死。
王瑛, 方连妹, 林喜妹, 肖然
目的探讨胎儿心电图对高危妊娠的临床意义。方法对我院316例高危妊娠妇女同时行胎儿心电图(FECG)和胎心率无负荷试验(NST)。结果异常FECG 151例,阳性率48%;异常NST 39例,阳性率12.5%。结论对于高危妊娠妇女及时行FECG,比NST更有指导意义,是判断胎儿在宫内是否安全的重要指标。
卢秀兰, 张淑贞, 李雪宏
目的调查和分析糖调节受损(IGR)患者临床心电图异常改变的特点,探讨IGR与心血管疾病的关系。方法对经空腹血糖(FPG)和葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊的202例IGR患者、200例糖耐量正常(NGT)患者,进行12导联心电图检查。结果 IGR患者组心电图异常者53例(26.24%),其中主要表现为ST-T改变、左室肥厚劳损、期前收缩、心房纤颤、束支阻滞等,其发生率分别为10.40%、6.43%、4.46%、2.97%、1.98%;明显高于NGT组心电图异常者18例(9.00%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IGR患者心电图异常改变与糖代谢异常有关。
杨向方, 谭丽丽, 李燕广, 陈建宾, 丁雪梅, 姬宏宇
目的探讨妊娠期高血压疾病产妇胎盘组织中bax/bcl-2蛋白比值及凋亡细胞表达趋势。方法采用免疫组化SP法对6例正常产妇和18例妊娠期高血压疾病产妇的胎盘组织bax/bcl-2蛋白比值检测、TUNEL法检测凋亡细胞。结果妊娠期高血压组、子痫前期轻度、重度组bax/bcl-2蛋白比值及凋亡细胞表达数值呈增高趋势,且均高于正常组,具有显著性差异(P<0.01)。结论 bax/bcl-2蛋白表达比值在妊娠期高血压疾病的发生和发展中失衡,胎盘细胞凋亡可能起着重要作用。
陈曙红, 何灿明, 谭正炳, 薛祖洪
目的观察奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的疗效。方法将65例晚期原发性肝癌分为治疗组和对照组。治疗组33例,使用奥曲肽0.2mg皮下注射,2次/d,至病情进展时停药;对照组32例,仅给予一般保肝及对症支持治疗。用药后每个月评价疗效1次。结果治疗组无完全缓解病例,部分缓解6例,总有效率为18.18%;对照组无完全缓解、部分缓解病例,总有效率为0;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组中位生存期分别为8个月、2.5个月,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组累计生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生活质量较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽治疗晚期原发性肝癌,在延长患者的生存期和提高其生存质量方面,有一定疗效,无明显不良反应。
丁华君
目的观察非诺贝特对高三酰甘油血症患者血脂、血尿酸影响。方法选择高三酰甘油血症伴高尿酸血症患者38例。给予口服非诺贝特胶囊,连续2～3个月,观察治疗前后血脂、血尿酸的变化,并进行疗效评价。结果 38例患者服用非诺贝特治疗后,血清三酰甘油由(3.28±0.74)mmol/L降至(2.64±0.51)mmol/L;血尿酸由(567±13)μmol/L降至(354±14)μmol/L,治疗前后对比有显著性差异。结论非诺贝特对高三酰甘油血症伴高尿酸血症患者治疗是有效和安全的。
邵淑维
目的观察含有左氧氟沙星14d三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法选择90例符合条件的Hp阳性患者分成两组,治疗组采用泮托拉唑(40mg,2次/d)、左氧氟沙星(500mg,1次/d)、阿莫西林(1000mg,2次/d),治疗14d;对照组采用奥美拉唑(20mg,2次/d)、克拉霉素(500mg,2次/d)、甲硝唑(400mg,2次/d),治疗14d。疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组意图治疗(ITT)和试验方案分析(PP)Hp根除率分别为91.1%和95.3%,而对照组为ITT和PP的Hp根除率分别为73.3%和80.5%。两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组不良反应分别为3例和7例,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论使用雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林14d三联疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为Hp根除的一线治疗方案。
王爱坤
目的观察缬沙坦降低早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效。方法选择62例早期糖尿病肾病患者,比较未治疗前与加用缬沙坦治疗后6个月24h尿蛋白定量。结果治疗后患者24h尿蛋白定量均有显著下降。结论尽早使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗可以延缓糖尿病早期肾病的进展。