JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
李振宇
目的探讨舍曲林对伴有抑郁症的老年冠心病患者的治疗作用。方法选取84例伴有抑郁症的老年冠心病患者,汉密尔顿量表(HAMD)评分≥17分,分为舍曲林治疗组和常规治疗组,各42例,两组患者均给予常规扩冠、改善心肌供血、活血化淤中成药,如硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、抗凝剂等治疗,其中舍曲林治疗组加用舍曲林50～100mg口服,1次/d,治疗6周,治疗前后分别观察患者胸闷、失眠等症状缓解情况,HAMD量表评分减少情况,并记录治疗前后心电图ST段的改变。结果舍曲林组患者的一般症状的改善和心电图的表现均优于常规治疗组。结论舍曲林对于伴有抑郁症的冠心病患者有明确的辅助治疗作用。
杨丽丽
目的观察阿司匹林及调整剂量的华法令对非心瓣膜性疾病所致慢性心房纤颤血栓的预防效果。方法将126例非心瓣膜疾病性慢性心房纤颤患者随机分为阿司匹林组及华法令组,观察两组对血栓形成的预防效果及不良反应的发生情况。结果两组患者均无心房血栓形成或外周动脉栓塞发生,总的不良反应发生率组间比较差异无统计学意义,轻微出血的发生率阿司匹林组低于华法令组。结论阿司匹林及调整剂量的华法令对非心瓣膜性疾病所致心房纤颤心房血栓均有较好的预防效果,无严重不良反应发生。
李芳芳
<正>胺碘酮为广谱抗心律失常药,主要通过抑制电压依赖性钾通道,使外向钾电流受抑,动作电位和有效不应期延长,从而起到抗心律失常的作用,多用于室上性和室性快速心律失常的治疗。现归纳总结我院应用胺碘酮治疗室性心律失常的经验。
畅君毅
目的评价黛力新治疗合并焦虑-抑郁症的心律失常的临床疗效。方法选择46例合并焦虑-抑郁症的心律失常患者,随机分为观察组和对照组,分别采用黛力新和复方维生素B治疗,观察两组有效率。结果观察组和对照组有效率分别为91.6%和14.4%。结论黛力新治疗合并焦虑-抑郁症的心律失常明显优于对照组。
高建平
目的探讨三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的有效率。方法对59例经心电图证室正在发作的阵发性室上性心动过速患者快速静脉注射三磷酸腺苷10～20mg,观察其有效率。结果 56例成功复律,总有效率达89.8%。结论三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速方便、快捷、经济、有效率高。
王书海
目的探讨不典型心绞痛患者临床特征。方法回顾性分析54例经冠状动脉造影明确冠心病不典型心绞痛患者的临床资料和冠状动脉造影特点。结果有3个危险因素者男性占52.9%,而女性仅占14.8%;左室舒张末内径增大(男≥55mm,女≥50mm)29.6%;17例表现为心脏增大患者中16例为男性,仅1例为女性;有糖尿病危险因素13例;三支病变12例。结论不典型心绞痛患者症状多样化,部位不典型,男性比女性患者有更多危险因素。有糖尿病及心脏增大的男性冠心病患者冠脉病变较严重。
张娟娟
目的探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系。方法对246例脑梗死患者(脑梗死组)和218例非脑梗死患者(非脑梗死组)行颈动脉彩色多普勒超声仪检查,分析入组者年龄、性别、伴发疾病与颈动脉粥样硬化斑块发生率的关系,观察不同等级的斑块在各组中的分布。结果高龄、伴有高血压、糖尿病、高胆固醇症者颈动脉粥样硬化斑块的发生率明显增高;脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块的发生率较非脑梗死组明显增加;有斑块组脑梗死发生率显著高于无斑块组。结论颈动脉粥样硬化斑块的形成与高龄、高血压、糖尿病、高胆固醇症等因素有关,颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死的危险因素之一。
白焕芳
目的观察巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选择我院2008年1月—2010年10月确诊的进展型脑梗死患者78例,随机分为巴曲酶与奥扎格雷钠联合治疗组(40例)和单纯奥扎格雷钠对照组(38例)。对照组给予奥扎格雷钠注射液80mg加入250ml 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,2次/d,连用14d;治疗组给予巴曲酶10BU、10BU、5BU加入0.9%氯化钠溶液100 ml中,分别于入院第1、3、5天各静脉滴注1次,3次为1个疗程,而后给予奥扎格雷钠注射液80mg加入250ml 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,2次/d,连用至14d。于治疗前、治疗后7、14 d分别进行神经功能缺损评分(NDS)、临床疗效及实验室指标和不良反应观察。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义;治疗后治疗组NDS低于对照组,差异有统计学意义。两组均无不良反应发生。结论巴曲酶联合奥扎格雷钠联用治疗进展型脑梗死可有效终止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效。
菅朝丽
目的探讨老年人出血性脑梗死的发病因素、临床特点、治疗以及预后。方法对出血性脑梗死60例患者的资料进行回顾性分析。结果 56例病情好转出院,4例死亡,治愈率为93.3%。出血性脑梗死的主要病因是脑栓塞、大面积动脉硬化等。结论出血性脑梗死是影响患者生存质量的严重并发症。对症状严重或治疗后无明显好转者,应及时调整治疗方案。
张小丽, 李丽
目的观察养血清脑颗粒与尼莫地平联合治疗偏头痛的疗效。方法 2008年6月—2010年6月共收集120例偏头痛患者,随机分为两组,治疗组(60例)采用养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗,对照组(60例)单用尼莫地平治疗,两组疗程均为30d。观察患者头痛程度,头痛持续时间,头痛发作次数及不良反应。结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率73.3%,治疗组的疗效明显优于对照组。两组治疗前头痛程度、头痛持续时间、头痛发作次数均无明显差异,治疗后有明显差异。结论养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛较单独应用尼莫地平可显著提高疗效,且不良反应极少。