目的：分析急性脓毒症合并急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)患者实施血必净注射液联合HA330血液灌流的临床疗效。方法：研究回顾性纳入贺州市人民医院2022年6月—2023年11月收治急性脓毒症合并AKI患者83例为对象，依据不同治疗方式将其划分为对照组(n=43)(常规治疗+血液灌流治疗)、研究组(n=40)(血必净注射液联合HA330血液灌流)。比较组间炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、降钙素原(procalcitonin，PCT)及血清白介素-6(interleukin-6，IL-6)]水平，肾功能[血尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)、血肌酐(serum creatinine，Scr)、胱抑素C(cystatin C，Cys C)]，住院时间，尿量恢复正常时间，腹部压力及肠鸣音次数。结果：治疗前，组间TNF-α、PCT、IL-6、肾功能指标、腹压水平及肠鸣音次数等指标差异均无统计学意义(P>0.05)；研究组住院时间、尿量恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)，治疗7 d后，研究组TNF-α、PCT、IL-6、BUN、Scr、Cys C均低于对照组(P<0.05)，研究组腹压水平低于对照组，肠鸣音次数高于对照组(P<0.05)。结论：血必净注射液联合HA330血液灌流能有效降低急性脓毒症合并AKI患者炎症因子、预后时间，改善肾功能、腹压水平及肠鸣音次数。

目的：探究超声引导下射频消融术治疗混合性甲状腺结节对患者术后应激及体积缩小率的影响。方法：回顾性选择2022年1月—2023年4月南昌市第五医院收治的混合性甲状腺结节患者100例，依据不同微创治疗方法分为乙醇消融组(n=47)、射频消融组(n=53)。乙醇消融组采用超声引导下无水乙醇消融术，射频消融组采用超声引导下射频消融术。比较两组应激情况、结节体积缩小率及临床疗效。结果：相比乙醇消融组，射频消融组术后1 d C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低(P<0.05)；相比乙醇消融组，射频消融组术后1、3、6、9、12个月结节体积缩小率均高(P<0.05)；射频消融组总有效率为92.45%，高于乙醇消融组的72.34%(P<0.05)。结论：超声引导下射频消融术治疗混合性甲状腺结节可有效减轻患者应激反应，缩小结节体积。

目的：探讨益心舒片联合瑞舒伐他汀治疗稳定型心绞痛(SAP)合并高脂血症的临床效果。方法：选取首都医科大学石景山教学医院(北京市石景山医院)2022年1月—2024年10月收治的SAP合并高脂血症患者153例，按随机数字表法分为联合组、对照1组和对照2组，各51例。联合组给予益心舒片联合瑞舒伐他汀治疗，对照1组用瑞舒伐他汀治疗，对照2组用益心舒片治疗，均治疗8周。比较三组心绞痛症状疗效、降脂疗效、心绞痛发作相关指标、血清学指标、血液流变学指标及安全性。结果：联合组的心绞痛症状、降脂总有效率分别为92.16%、94.12%，均显著高于对照1组的76.47%、80.39%和对照2组的74.51%、76.47%，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后的心绞痛发作次数少于对照1组和对照2组，持续时间短于对照1组和对照2组，视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照1组和对照2组，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性CD40配体(sCD40L)、白细胞介素-6(IL-6)水平和血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(EDI)均显著低于对照1组和对照2组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于对照1组和对照2组，差异均有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：益心舒片联合瑞舒伐他汀治疗SAP合并高脂血症的总体效果确切，能有效改善患者心绞痛发作情况及脂代谢异常，并可进一步改善血液流变性，降低血清炎症因子水平，且治疗安全性较好。

目的：观察保肺益气丸联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床效果。方法：本研究为前瞻性研究，选取2022年11月—2023年10月乐平市中医医院收治的60例COPD稳定期患者，根据就诊顺序进行分组，序号为奇数的30例为对照组，偶数的30例为观察组。对照组采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗，观察组采用保肺益气丸联合布地格福治疗。两组治疗时间均为8周。对比两组肺功能、治疗效果、运动耐力[6 min步行距离（6MWD）]、下次急性发作时间间隔、生活质量及用药安全性。结果：两组治疗前第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、峰值呼气流量（PEF）及FEV1/FVC差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组FEV1（2.63±0.28）L、FVC（3.62±0.36）L、PEF（5.53±0.37）L/s及FEV1/FVC（72.65±3.71）%，对照组FEV1（2.10±0.32）L、FVC（3.19±0.45）L、PEF（4.85±0.41）L/s及FEV1/FVC（65.84±3.65）%，均高于治疗前，且观察组均高于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为96.67%，高于对照组的73.33%（P<0.05）；两组治疗前运动耐力及生活质量评分比较差异均无统计学意义（P>0.05），观察组治疗后6MWD（423.59±38.27）m，长于对照组的（375.34±37.56）m（P<0.05），观察组治疗后生活质量评分（21.38±5.93）分，低于对照组的（30.26±6.25）分（P<0.05）；观察组下次急性发作时间间隔时间（139.94±25.76）d，长于对照组的（113.68±27.63）d（P<0.05）；观察组用药期间不良反应发生率为3.33%，低于对照组的20.00%（P<0.05）。结论：保肺益气丸联合布地格福可有效促进COPD稳定期患者肺功能康复，并减少急性发作，提升治疗效果，改善运动功能和生活质量，且无明显不良反应。

目的：探究两性霉素B治疗真菌性脑膜炎合并脑积水的效果。方法：将2020年1月—2023年12月北京北亚骨科医院的80例真菌性脑膜炎合并脑积水患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组采用氟康唑与氟胞嘧啶进行治疗，观察组则在对照组的基础上加用两性霉素B。比较两组治疗10周后的治疗效果、各类不良反应的发生率、治疗前后的颅内压、脑脊液常规生化指标(白细胞计数、蛋白含量及糖水平)及Th类细胞因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果：观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组的各类不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗前两组的颅内压、脑脊液常规生化指标及Th类细胞因子比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗4周及8周后观察组的颅内压、白细胞计数、蛋白含量及Th类细胞因子均显著低于对照组，糖水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在氟康唑与氟胞嘧啶治疗的基础上加用两性霉素B治疗真菌性脑膜炎合并脑积水患者的效果较好，可显著改善脑脊液常规生化指标及Th类细胞因子，因此在真菌性脑膜炎合并脑积水患者中的应用价值较高。

目的：评估术前CT三维重建技术联合术中B超导航在肝细胞癌腹腔镜解剖性肝切除手术中的有效性和安全性。方法：将南昌大学附属新余医院肝胆胰外科2019年7月—2024年3月收治的98例肝细胞癌患者作为研究对象，根据不同治疗方法将患者分为观察组(n=52)及对照组(n=46)。观察组行术前CT三维重建技术联合术中B超导航腹腔镜解剖性肝除手术，对照组行传统腹腔镜解剖性肝切除手术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况，以及肝功能及凝血功能。结果：相较对照组，观察组手术时间及住院时间均短，术中出血量少，术后并发症发生率低(P<0.05)。两组住院费用比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、3 d的白蛋白均高于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3 d的天冬氨酸转氨酶及术后1、3、7 d 的丙氨酸转氨酶均低于对照组(P<0.05)。两组术后1 d活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间及术后1、3、7 d总胆红素比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：在CT三维重建技术联合术中B超导航下行腹腔镜解剖性肝切除手术治疗肝细胞癌可以有效降低术后并发症发生率，减少术中出血量，缩短手术时间及住院时间，促进术后恢复。

目的：探讨温经通络灸贴穴位复合保温措施对经尿道前列腺电切术患者体温及凝血状态的影响。方法：选取2022年7月—2023年7月广州中医药大学第三附属医院收治的120例实施经尿道前列腺电切术患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组采用常规保温干预措施，观察组采用温经通络灸贴穴位复合保温措施。比较两组的围手术期体温及凝血状态。结果：麻醉前，两组体温比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术中30 min、术中60 min、术毕及苏醒时，观察组体温均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组围手术期低体温和寒战发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后48 h，两组凝血时间(K值)、反应时间(R值)均短于术前，最大振幅(MA值)、凝集块形成速度α(Angle-α)均高于术前，但观察组R值、K值均长于对照组，MA值、Angle-α均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：温经通络灸贴穴位复合保温措施有助于稳定经尿道前列腺电切术患者的体温，降低低体温及寒战发生率，改善凝血功能，有效降低术后血浆高凝状态。

目的：分析全膝关节置换术后患者膝关节线改变程度及其与膝前痛的相关性。方法：回顾性分析2023年1—8月上饶市人民医院收治的80例行全膝关节置换术患者。测量术前、术后12个月患者的膝关节线，并计算膝关节线变化程度。评估术前、术后12个月患者Feller评分、美国膝关节协会评分（KSS），并分析全膝关节置换术后患者膝前痛与膝关节线改变程度的相关性。结果：术前全膝关节置换术患者Feller评分低于术后12个月[（10.83±2.46）分vs（18.70±3.13）分]（P<0.05）；术前全膝关节置换术患者膝关节功能评分低于术后12个月[（45.57±4.13）分vs（74.46±3.91）分]（P<0.05）；术前全膝关节置换术患者膝评分低于术后12个月[（57.37±4.52）分vs（87.29±3.48）分]（P<0.05）。全膝关节置换术后膝关节水平改变-5.0～10.0 mm，平均2.50（-1.25，6.25）mm，膝关节线下降24例，升高56例，其中膝关节线改变水平≤4 mm有30例，膝关节线改变水平>4 mm有50例。术后12个月，膝关节线改变>4 mm患者Feller评分、膝关节功能评分、膝评分均低于≤4 mm患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。当膝关节线改变≤4 mm，膝关节线改变程度与Feller评分无相关性（rs=-0.441，P=0.274），当膝关节线改变>4 mm，膝关节线改变程度与Feller评分呈负相关性（rs=-0.745，P=0.000）。结论：全膝关节置换术后可改变膝关节线，当膝关节线改变>4 mm时，可明显影响患者的膝关节功能，引起膝前痛。

目的：探讨胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉在肺癌根治术中对老年患者认知功能的影响。方法：前瞻性纳入2022年1月—2024年1月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的接受肺癌根治术的老年患者共80例。患者随机分为联合麻醉组(胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉)和单纯全麻组(单纯全身麻醉)，每组40例。比较两组血浆基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9，MMP-9)、脂蛋白磷酸酶A2(lipoprotein-phospholipase A2，Lp-PLA2)、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)的水平，并使用简易智能量表测试(mini-mental state examination，MMSE)和事件相关电位p300评估两组认知功能。结果：两组术后1、7 d的MMP-9、Lp-PLA2、IL-6和TNF-α均较术前1 d升高，且联合麻醉组均低于单纯全麻组。与单纯全麻组相比，联合麻醉组术后7 d的P300潜伏期较短，P300波幅及MMSE评分均较高。结论：胸椎旁神经阻滞能有效减轻老年患者全身麻醉肺癌根治术后神经炎症反应，改善认知功能。

目的：探究万古霉素联合美罗培南治疗复发脑胶质瘤术后颅内感染的效果及对炎症反应、脑脊液指标的影响。方法：选择2019年11月—2023年11月北京北亚骨科医院收治的80例复发脑胶质瘤术后颅内感染患者。根据随机数字表法分为两组，各40例。对照组采用美罗培南治疗，观察组在对照组的基础上加用万古霉素治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、起效时间，治疗前后的炎症反应指标[血清核因子κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞计数(WBC)]、脑脊液相关指标[高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、肝素结合蛋白(HBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100钙结合蛋白B(S100B)]。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，起效时间显著早于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组炎症反应指标及脑脊液相关指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗3、7 d后，两组炎症反应指标及脑脊液相关指标均显著低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：万古霉素联合美罗培南治疗复发脑胶质瘤术后颅内感染的效果较好，且可有效控制及改善炎症反应、脑脊液指标的表达情况。