目的：探讨CT灌注成像在颈动脉狭窄（CS）患者脑血流评估中的应用价值。方法：对仁怀市人民医院2020年3月—2024年5月收治的100例CS患者的临床资料进行回顾性研究，按照CT灌注输入动脉的不同将患者分为健侧组（n=30，从健侧大脑中动脉M1段输入）、患侧组（n=30，从狭窄侧大脑中动脉M1段输入）及基底组（n=40，从基底动脉输入）。所有患者均进行颅脑CT灌注扫描，选择不同输入动脉进行图像后处理。比较不同程度CS患者大脑中动脉平均血流速度（MFV）、搏动指数（PI）及侧支循环开放情况。比较三组轻中度狭窄、重度狭窄和完全闭塞患者健侧及患侧脑血容量（CBV）、达峰时间（TTP）、脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTT）、延迟时间（DT）。结果：四组MFV、PI及侧支循环开放率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；轻度狭窄组MFV、PI均小于中度狭窄组，中度狭窄组均小于重度狭窄，重度狭窄组均小于完全闭塞组（P<0.05）；完全闭塞组侧支循环开放率较轻度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组高，重度狭窄组较轻度狭窄组、中度狭窄组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。在轻、中度狭窄患者中，三组健侧与患侧CBF、CBV、MTT、TTP、DT比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。在重度狭窄、完全闭塞患者中，基底组CBF、CBV均显著大于患侧，MTT、DT、TTP均显著短于健侧组与患侧组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于轻、中度CS患者，可以选择任一较大的动脉作为CT灌注成像的输入动脉，但对于重度或完全闭塞CS患者，则优先选择基底动脉作为输入动脉。

目的：探讨腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术在急性阑尾炎(AA)患者中的治疗效果。方法：回顾性分析2022年3月—2024年3月贵阳白云友爱医院收治的80例AA患者的临床资料，按不同手术方法分为两组，各40例。对照组采取腹腔镜阑尾切除术(LA)，观察组采取腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术。对比两组围手术期指标、炎症指标、并发症发生率。结果：观察组手术时间[(51.67±5.25)min]长于对照组[(42.33±4.17)min]，住院时间[(3.24±0.33)d]短于对照组[(4.02±0.46)d]，术后排气时间[(18.35±1.43)h]、排便时间[(23.44±2.36)h]、肠鸣音恢复时间[(11.94±1.36)h]、下床活动时间[(10.54±1.22)h]均早于对照组[(21.54±2.24)h、(28.65±3.22)h、(14.77±1.45)h、(12.35±1.27)h]，术中出血量[(21.34±2.22)mL]少于对照组[(25.08±2.41)mL]，术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分[(2.86±0.32)分]低于对照组[(3.29±0.42)分]，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h，观察组C反应蛋白(CRP)[(14.89±1.23)mg/L]、白介素-6(IL-6)[(62.64±5.45)pg/mL]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(10.94±1.23)μg/L]、白细胞计数(WBC)[(14.36±1.35)×10～9/L]均低于对照组[(16.05±1.34)mg/L、(73.15±6.02)pg/mL、(13.10±1.26)μg/L、(16.48±2.33)×10～9/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腔镜下系膜剥离法阑尾切除术用于AA的治疗中，患者术后疼痛、炎症反应轻，并发症少，且术后恢复快。

目的：分析经皮微创接骨板技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨远端骨折患者的临床效果。方法：选择龙南市第一人民医院2020年1月—2024年1月接收的103例胫骨远端骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法分成对照组(n=50)、观察组(n=53)，对照组采用常规切开复位内固定治疗，观察组采用MIPPO+LCP内固定治疗。比较两组手术相关参数、日常生活能力量表(ADL)评分、治疗效果及术后并发症发生情况。结果：观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前，两组ADL评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后6个月，观察组ADL评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组，并发症总发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：将MIPPO+LCP内固定的手术形式用于胫骨远端骨折的治疗中，其效果显著，有助于改善手术进程，减少并发症发生，并可有效提高日常生活能力，改善患者总体预后。

结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其复杂性和高转移性给治疗带来了巨大挑战。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)作为刺激血管生成最重要的因子之一，在CRC的发生、发展、转移和预后中发挥着关键作用。本文综述了VEGF的生物学特性及其在CRC中的作用机制，包括促进肿瘤血管生成、调控肿瘤微环境和介导肿瘤侵袭与转移。此外，本文还探讨了针对VEGF及其相关通路的治疗策略，如贝伐珠单抗、丹参酮ⅡA、化疗联合、程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1，PD-1)/VEGF双特异性抗体及多靶点激酶抑制剂等。这些治疗策略在CRC的治疗中展现出良好的效果，但仍需进一步研究和优化。

目的：观察氟伏沙明联合简化认知行为疗法在伴非自杀性自伤(NSSI)行为的青少年抑郁障碍中的应用价值。方法：选取宜春市第三人民医院2022年5月—2023年12月伴NSSI行为的青少年抑郁障碍120例，按随机数字表法分为研究组和对照组，各60例。两组均使用氟伏沙明治疗。研究组联合简化认知行为疗法进行干预，对照组联合常规心理干预。分别于干预前后以儿童抑郁量表(CDI)、青少年亚健康多维评定问卷(MSQA)中的心理部分、中文版渥太华自我伤害调查表(OSI)、心理弹性量表(RS)对患儿的抑郁程度、心理亚健康状态、NSSI严重程度及患儿的心理弹性进行评估调查。结果：干预前，两组患儿CDI、MSQA心理部分、OSI及RS各项评分差异均无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组患儿CDI、MSQA心理部分、OSI各项评分均下降，RS评分均上升，且研究组均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在伴NSSI行为青少年抑郁障碍的治疗中，氟伏沙明联合简化认知行为疗法可以减轻患儿抑郁程度，改善患儿心理健康状态，降低患儿NSSI行为，提高患儿的心理弹性。

失眠障碍(ID)是最普遍的睡眠障碍，严重危害人们的生活质量与身心健康。其发病机制尚无统一定论，过度觉醒是目前解释ID发病机制的主要理论，神经影像学的发展使其能在功能水平上研究大脑机制。本综述旨在通过整合现有的功能神经影像学研究来阐明ID患者在功能、代谢方面过度觉醒的证据。尽管结果不尽相同，但大部分表明ID患者经历了一种高度兴奋的状态，这些发现支持过度觉醒在ID病理生理学中扮演重要角色。未来应通过纵向研究来阐明整个疾病过程中过度觉醒的机制，推进神经影像学在ID诊断和预后评估中的应用。

人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌是一种高度侵袭性的肿瘤亚型，其治疗策略一直是肿瘤研究领域的热点，在过去几十年中经历了显著的变革。随着对HER2阳性乳腺癌的深入理解，针对HER2阳性乳腺癌的治疗方法不断创新，显著改善了患者的生存预后。本文综述了HER2阳性乳腺癌治疗领域的最新研究进展，包括靶向药物、免疫治疗、细胞治疗及新型药物的研发情况。

目的：探讨穴位敷贴联合琼玉膏加减对支气管哮喘慢性持续期患儿肺功能、免疫功能及血清炎症因子水平的影响。方法：选择106例于2022年6月—2024年2月在吉安市中心人民医院哮喘专科门诊确诊并经过治疗后转为慢性持续期的患儿作为研究对象，随机将患儿分为对照组和治疗组各53例，对照组患儿采取全球哮喘防治倡议（GINA）方案指导治疗，治疗组在对照组治疗方案基础上增加中医穴位敷贴和琼玉膏加减治疗，经过1个月的治疗后比较两组患儿的临床治疗效果，比较两组患儿的肺功能、免疫功能及血清炎症因子水平。结果：治疗后，治疗组患者患儿总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗组患儿的儿童哮喘控制测试（C-ACT）评分明显高于对照组（P<0.05）；治疗组患儿的肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及最大呼气流量（PEF）]水平均明显高于对照组（P<0.05）；治疗组患儿的免疫功能指标（IgG、IgM）水平均明显高于对照组（P<0.05）；治疗组患儿的血清炎症指标[白介素-4（IL-4）、白介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平均明显低于对照组（P<0.05）。结论：穴位敷贴联合琼玉膏加减能明显改善支气管哮喘慢性持续期患儿的治疗效果，增加患儿肺功能，提升患儿免疫功能，降低患儿血清炎症水平。

目的：探讨盆底磁刺激联合间苯三酚治疗产后尿潴留的效果。方法：选取2022年6月—2024年3月东莞市东坑医院收治的产后尿潴留产妇80例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组予以静脉推注间苯三酚治疗，研究组在对照组的基础上加用盆底磁刺激进行治疗。比较两组临床疗效、膀胱残余尿量、生活质量、不良反应发生率及满意度。结果：研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗3 d后两组膀胱残余尿量均减少，且研究组少于对照组(P<0.05)；治疗3 d后两组心理功能、社会功能、生理功能评分均升高，且研究组各项评分均高于对照组(P<0.05)；两组总满意度与不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：盆底磁刺激联合间苯三酚治疗产后尿潴留的效果优于单独使用间苯三酚，对提高产妇生活质量具有重要意义。

目的：探讨颈段夹脊穴温针灸联合耳穴贴压治疗颈肩背部肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome，MPS)的效果。方法：选取2021年9月—2024年3月赣州市人民医院颈肩背部MPS患者88例，随机分组，各44例。对照组采取常规治疗(塞来昔布)，研究组在对照组基础上采取颈段夹脊穴温针灸联合耳穴贴压，两组均干预4周。统计两组临床疗效、干预前后疼痛程度、颈部活动度、血清生化指标[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平。结果：研究组总有效率(90.91%)高于对照组(75.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组视觉疼痛评分(VAS)、疼痛评级指数(PRI)、现在疼痛状况(PPI)分值均较干预前下降，且研究组均较对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后两组颈部旋转、颈部侧屈、颈部后伸、颈部前屈度数均较干预前增大，且研究组均大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后两组血清NE、5-HT水平均较干预前下降，且研究组均较对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：采取颈段夹脊穴温针灸联合耳穴贴压对颈肩背部MPS实施干预，可有效缓解患者疼痛程度，增大颈部活动度，下调NE、5-HT水平，提升治疗效果。