JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
曾柏荣, 蔡光先, 何欣
目的比较当归六黄汤合玉屏风散超微饮片及传统汤剂治疗化疗后汗症的临床疗效及药物经济学差异。方法 60例化疗后汗症患者随机分为治疗组、对照组。治疗组予1/2传统汤剂剂量的当归六黄汤合玉屏风散超微饮片口服,对照组予当归六黄汤合玉屏风散传统汤剂口服,两组均从化疗后出现汗症开始治疗,共治疗10d,比较两组疗效、达有效时间和痊愈时间。采用成本-效果分析法对超微饮片及传统汤剂进行药物经济学评价。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.7%、93.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗汗症达有效时间为(3.8±2.3)d,达痊愈时间为(6.2±2.6)d,均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组、对照组成本效果比分别为1.41、1.34,两组比值接近。结论当归六黄汤合玉屏风散超微饮片治疗化疗后汗症临床疗效与传统汤剂相同,但起效时间更短,且成本-效果分析相当,不增加治疗成本。
李龙, 周建明
目的探讨胸腔积液肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值。方法检测不同病理类型肺癌患者的血清和胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1水平。结果 (1)肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1胸腔积液水平明显高于良性胸腔积液组(P<0.01)。(2)肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1胸腔积液水平明显高于血清水平(P<0.05)。(3)肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFRA21-1血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌(P<0.01);CEA对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21-1对肺鳞癌的的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物(P<0.01)。(4)胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清(P<0.05),CEA+NSE+CYFRA21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P<0.05)。结论胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于肺癌临床诊断。
王风婷, 高雪萍
目的总结应用吸入妥布霉素治疗确定为铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染患者的临床效果,寻找较好的抗细菌的药物。方法选择60例随机分为治疗组和对照组,对照组根据细菌药敏试验选择抗生素头孢他定或左氧氟沙星。将头孢他定针剂2g溶于生理盐水100ml中,静脉点滴,每日2次;或左氧氟沙星针剂0.4g溶于生理盐水250ml中,静脉点滴,每日1次,疗程4周,并治疗基础疾病。治疗组在同对照组治疗的基础上,加用吸入妥布霉素0.4g加2ml生理盐水,用压力喷射雾化吸入器(德国百瑞)雾化吸入,2次/d,疗程6周。结果治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为76.7%。治疗组和对照组对铜绿假单胞菌4周清除率分别为90%和66.7%。6周清除率分别为100%和70%。结论吸入妥布霉素治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染患者效果显著,未见明显毒副作用,患者病情迅速好转,病程缩短,对铜绿假单胞菌清除率高,时间越长清除率越高。
陈思霞
目的应用规范的健康教育路径于传染患者的隔离管理中可提高传染患者对隔离的知晓性和顺从性,降低传染病对社会的危害性。方法制定健康教育路径,将100例入院患者随机分成实验组与对照组。实验组采用健康教育路径,对照组采用传统的健康教育方法。结果实验组和对照组患者及家属在认知水平、行为改变、角色应对能力、不良情绪改变、出院患者满意度等方面均有明显差异。结论健康教育路径可提高健康教育效果,能有效地提高患者的遵医行为,是连接患者与家属之间情感的纽带,使出院患者提高了公共卫生的意识以及改变了患者的不良生活行为和不良嗜好。因此,对传染病住院患者采用健康教育路径进行隔离管理是一种比较可行的方法 。
畅鹏, 柳文戈
目的采用前瞻随机性研究,探讨后程加速超分割放疗(late course accelerated hyperfractionationradiotherapy,LCAHR)能否提高食管中段癌疗效。方法将104例食管中段癌经分层随机分加速超分割治疗组(E组)51例,常规治疗组(C组)53例,两组患者一般临床资料差异无统计学意义。放射总剂量E组:(65.6±1.9)Gy,照射36(34～38)次/38(36～47)d;C组:总剂量(66.0±1.3)Gy,照射33(32～34)次/45(43～50)d。结果急性放射性食管炎E组88%,C组72%(P=0.015)。E组在不同随访期有2例死于食管大出血,1例出现放射性肺炎。1,2,3年局控率E组为78%、57%、43%而C组为58%、36%、26%(P=0.047);1、2、3年生存率E组为75%、51%、41%,而C组为56%、36%、23%(P=0.042)。结论后程加速超分割放疗能为患者耐受提高了局控及生存率。
郑军, 王传玲, 谭元翠, 慈秀红, 张秀茹
目的观察围刺治疗对实验性增生样皮损模型鼠皮损组织学的影响。方法外用二硝基氟苯在鼠背部建立增生样皮损动物模型,应用围刺治疗与外用药(艾洛松)比较真皮内单核细胞计数和表皮厚度指数的变化。结果 (1)单核细胞计数(P=0.001,P<0.05)说明三组间有统计学差异,治疗组间相比较(P=0.012,P>0.05)说明两组间无统计学差异。(2)表皮厚度指数(P=0.001,P<0.05)说明三组间有统计学差异,治疗组间相比较(P=0.719,P>0.05)说明两组间无统计学差异,可认为不同的治疗方法对增生样皮损动物模型的治疗没有差别。结论围刺治疗增生样皮损动物模型有效。
吴佳升, 王晓梅
目的更广泛、更深入开展引药的现代应用研究。方法通过文献调研,总结引药临床使用现状,展望引药的临床应用。结果经过大量的文献调研和展望,只要需要增加药物的靶向作用就有引药的用武之地。结论引药的科学性研究多集中在临床前研究,而引药应用于现代临床还需要更全面、更系统的研究。
吕慧东, 刘佳
目的观察用小针刀联合封闭治疗扳机指的疗效。方法对78例85个扳机指门诊行小针刀联合封闭治疗,术后以电话及门诊复查方式全部得到随访,观察近远期疗效。结果一次标准治愈率84.6%,7d后二次标准治愈率100%,随访6～12个月(平均10个月),无1例复发。结论小针刀联合封闭治疗扳机指效果好、操作相对简单、费用低、患者易接受、易推广。
徐晓峰, 王东, 胥友民
目的分析指动脉逆行岛皮瓣修复手指缺损临床效果。方法从2004～2007年,根据缺损部位采用该方法修复手指缺损36例。结果皮瓣全部成活,但有二指出现并发症。结论指动脉逆行岛状皮瓣是修复指端缺损的简单有效方法 。