JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
梁玉玲, 于见才, 李雪萍, 徐明芬
目的宫颈柱状上皮异位沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的感染相关情况分析。方法对220例宫颈柱状上皮异位患者在宫颈炎表面及宫颈管两处分别取样做CT与UU检测。结果不同程度的宫颈炎其CT与UU的感染率不同,重度高于中度,中度高于轻度,经统计学处理差异有统计学意义;宫颈炎表面与宫颈管局部CT与UU单纯感染检测阳性率经统计学处理差异有统计学意义。结论 CT与UU二种病原体感染与宫颈炎程度有关,在宫颈管取样检测更能提高此类感染的诊断率。
李红, 苏赞
目的调查我院住院处方抗菌药物使用情况及抗菌药物种类,探讨抗菌药物使用合理性。方法 2007年1～6月随机抽查2741张处方进行调查分析。结果我院病房处方抗菌药物平均使用率为50.53%,其中妇科和产科使用均超过50%,使用最高的为硝咪唑类;儿内、外科使用率最高的抗生素为头孢菌素类。结论继续完善抗菌药物的合理化应用,药师应积极进行用药指导。
李德才
目的探讨及比较支气管哮喘的有效药物,寻求最佳治疗方案以缩短疗程。方法在平喘、激素、抗感染的基础上,治疗组应用盐酸氨溴索(沐舒坦)口服,对照组应用α-糜蛋白酶、川贝止咳糖浆对症治疗,以咳嗽咳痰性状、咳痰难易程度、综合疗效作一对比。结果治疗组优于对照组。结论盐酸氨溴索口服液可推荐社区临床应用和进一步验证。
范洪, 任翠霞, 程鸿瑜, 邸文治
目的分析世界首报3例染色体畸变核型的遗传特点,为进一步研究染色体病的预防和治疗提供理论基础。方法取受检者外周血,进行淋巴细胞培养,常规制备染色体,G显带,镜下计数50个中期分裂相,显微摄影分析10个核型。结果例1为4号染色体长臂部分三体综合征,例2为t(2;9)平衡易位携带者,例3为t(1;8)平衡易位携带者。结论首次发现的3例染色体畸变核型遗传特点是:其畸变核型均来自于母亲的平衡易位,造成的痴呆儿、自然流产、畸形儿。
陆洪俊
目的观察周剂量多西紫杉醇（艾素,TAT）联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶（CF/5-Fu）及顺铂（DDP）治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法 31例晚期胃癌患者接受TAT与CF/5-Fu及DDP联合化疗:TAT 35mg/m2,静滴1h,d1、8、15;DDP 25mg/m2,静滴d1、8、15;CF 100mg,静滴2h,d1、8、15;5-Fu 750mg/m2,24h微泵持续静滴,d1、8、15;28d为一个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果 31例患者均可评价疗效,有效率51.6%。初治患者有效率为63.6%（其中2例CR）,复治患者有效率为22.2%。中位疾病进展时间6个月,中位生存期11个月,1年生存率41.9%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发。结论周剂量艾素联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。
陈刚
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的患者应用有创-无创序贯机械通气的治疗效果。方法在已实施气管插管机械通气治疗的AECOPD患者30例中,随机选取15例患者为序贯治疗组(A组),待"肺部感染控制窗"出现,拔除气管插管,改为经面罩BiPAP无创通气,渐至脱机;另选15例为对照组(B组),行常规有创通气,最后以PSV方式至撤机,比较两组病例治疗前后各项指标:有创通气时间、VAP发生例数、住院时间、撤机成功例数、院内死亡例数、住院费用。结果有创通气时间:A组(10±3)d,B组(18±3)d;VAP发生例数:A组2例,B组8例;住ICU时间:A组(12±3)d,B组(22±6)d;撤机成功例数:A组14例,B组5例;院内死亡例数:A组3例,B组10例;治疗费用:A组(2.5±0.2)万元;B组(4.8±1.8)万元。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD患者,有创-无创序贯机械通气方法可明显提高治疗效果。
张格铁
目的回盲部肿瘤在中老年人群中易发生,临床上及术中探查不详细,术前准备不充分,易造成漏诊或误诊。方法阑尾术后(1～6月)右下腹痛20例,腹胀、恶心、呕吐14例,便秘或腹泻、黏液血便9例,出现贫血、消瘦、乏力10例,右下腹触及包块11例,腹痛、腹胀、停止排气排便8例。结果除2例死于脑出血,4例死于心肌梗死外,均临床治愈。结论手术治疗回盲部肿瘤疗效肯定,完善术前准备及术中详细检查,减少误诊。
张金生
目的本文通过动物实验的方法,建立视网膜光损伤的动物模型,取材后进行光镜组织切片采用HE染色和TUNEL标记方法观察视网膜光损伤后的病理改变,探讨普通日光灯对大鼠眼视网膜损伤的发病机制。方法利用自制光照箱[中央平均光度(5680±146)lux],20只SD封闭群大鼠和1只RCS大鼠,随机建立实验组和对照组(实验组三组,阴性对照一组,阳性对照一组),实验组分别在光照后12、24、36h取材摘除眼球,解剖显微镜下取视网膜组织,固定、脱水、包埋,制作光镜组织切片进行HE染色和核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口翻译法(TUNEL)标记凋亡细胞,在光镜下观察的方法。结果 (1)实验大鼠在暗适应后,鼠视网膜形态结构正常,层次清楚,视杆细胞内外节排列整齐,界限清楚,TUNEL标记阴性。(2)光照12h后,视杆细胞外节轻度空泡变性,外核层细胞核浓缩不明显,TUNEL标记细胞较少。(3)光照24h后,视杆细胞外节结构不清,外核层细胞核明显破碎,浓染,TUNEL标记较多,色素上皮细胞核浓染。(4)光照36h后,视杆细胞内外节溶解,外核层细胞稀疏,色素上皮核破碎,细胞核标记明显减少。结论普通日光灯在一定强度下,经过一定时间的照射,对视网膜有损害,视网膜光损伤的病理变化中有细胞凋亡现象发生,视细胞凋亡是大鼠实验性视网膜光损伤的重要机制之一;视网膜凋亡细胞的出现位置主要集中在视网膜外核层,内核层和视神经节细胞层,随着损伤后时间的推移,调亡细胞逐渐被清除,视网膜组织则变薄,造成功能损害。
杨洋, 张莉
<正>巨细胞病毒(CMV)属于疱疹病毒β亚种,具有潜伏活化的生物学特性,CMV感染具有高度的种族特异性,只能在同种动物的成纤维细胞中繁殖。人巨细胞病毒感染是由人CMV引起的人类感染性疾病,在我国广泛流行,多发生于婴幼儿期,可引起全身各器官的损害。1 CMV感染1.1直接进入潜伏状态病毒基因整合到宿主细胞基因组内,不表达病毒抗原和装配病毒颗粒,随着细胞基因复制而转移到子代细胞内,处于潜伏状态。1.2引起产毒感染病毒在宿主细胞内复制引起细胞病变,形
房静, 李霞
<正>腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、术后恢复快等优点。我院自2007年5月至2008年8月共开展腹腔镜手术68例。通过围手术期的精心护理,病人均痊愈出院,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组68例,男30例,女38例,年龄最小17岁,最大78岁,平均年龄32.5岁。其中阑尾炎25例,胆石性胆囊炎3例,消化道穿孔6例;异位妊娠17例,卵巢囊肿15例,子宫肌瘤2例。所有患者手术顺利。术后有6例切口疼痛,肩部疼痛2例,腹胀3例,