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关于反对论文抄袭的声明
本刊编辑部
<正>本刊近期查实了少数作者存在论文抄袭的现象,这种学术不端行为严重影响了我刊的质量和声誉,干扰了正常的学术交流活动。为此本刊郑重声明:1本刊反对任何形式的论文抄袭。2论文抄袭的行为一经查实,
0页码：608DOI：
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ISSN 1008-1062CN 21-1381/R
中国临床医学影像杂志
JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
2011年22卷09期
中国临床医学影像杂志
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本期目录共 30 篇文章
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鞍上生殖细胞瘤的影像诊断及误诊分析
程婉滢, 高培毅
目的:研究鞍上生殖细胞瘤的CT、MRI影像特征,分析主要误诊原因。方法:回顾性分析14例影像误诊,而经手术证实的鞍上生殖细胞瘤病例,总结其CT、MRI影像学表现及误诊原因。结果:本组14例鞍上生殖细胞瘤好发于儿童和青少年(平均年龄15.5岁),女性(n=8)稍多于男性。临床症状以多饮多尿(n=8)、闭经(n=3)等下丘脑-垂体轴受损症状及视力下降(n=7)为主。血清或脑脊液β-HCG(n=4)可升高。其影像表现以实性为主(n=10),部分可见囊变(n=4),钙化少见(n=2)。CT平扫呈稍高密度,MRI扫描T1、T2均为等或稍高信号。增强扫描呈明显均匀强化(n=7)。本组鞍上生殖细胞瘤误诊原因包括:①因检查不全未明确诊断(n=6);②因年龄或钙化误诊为颅咽管瘤(n=6);③因"雪人征"误诊为垂体瘤(n=3);④因年龄及其他原因误诊为胶质瘤(n=3)。结论:鞍上生殖细胞瘤易误诊为颅咽管瘤、垂体瘤、胶质瘤等,需要在完善影像学检查的基础上,结合患者年龄、临床表现、实验室检查及影像表现综合诊断。
7页码：609-611+624DOI：
脑肿瘤生殖细胞瘤体层摄影术螺旋计算机磁共振成像误诊
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多层螺旋CT在低危、高危胸腺瘤及胸腺癌鉴别诊断中的应用
张文玉, 黄勇, 申洪明, 李文武
目的:分析各型胸腺上皮肿瘤的CT特征,并评价其对低危、高危胸腺瘤及胸腺癌鉴别诊断的价值。方法:回顾分析经手术及病理证实的62例低危、高危胸腺瘤及胸腺癌的CT表现,分析每组病灶的特点,比较每一特点在3组之间有无显著差异。结果:胸腺癌较胸腺瘤多发生于前纵隔左侧;且胸腺癌较两组胸腺瘤病灶多伴有边缘分叶、瘤内坏死、心包及大血管受侵、纵隔淋巴结及远处转移;高危胸腺瘤较其他两组多伴有胸膜转移;胸腺癌的钙化多为簇状,而胸腺瘤则为结节状,且病变边缘壳样钙化和瘤内纤维分割仅见于胸腺瘤;而患者性别、年龄及病变最长径在3组间比较均无统计学差异。结论:多层螺旋CT扫描对于胸腺癌、高危胸腺瘤、低危胸腺瘤3组间的鉴别诊断具有重要价值。
17页码：612-615DOI：
胸腺瘤体层摄影术螺旋计算机诊断鉴别
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PET-CT在125I放射性粒子植入治疗肺癌中的作用
霍小东, 柴树德, 郑广均, 杨景魁, 梁吉祥, 魏巍
目的:探讨125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌（NSCLC）伴肺不张中PET-CT对肿瘤靶区定位的价值。方法:2006年5月2009年12月随机选择26例晚期NSCLC合并肺不张患者植入前分别行PET-CT检查,将PET-CT及与其对应的CT图像分别输入计划系统（Treatment plan system,TPS）进行放射治疗剂量计算,将所得靶区体积（Gross tumor volume,GTV）及计划粒子数进行比较。然后做CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗。结果:PET-CT组和CT组肺癌GTV分别为（51.03±16.02）cm3,（58.10±19.11）cm3,两组应植入粒子数分别为43.88±12.30个和49.46±14.74个,PET-CT组GTV较CT组GTV体积减少12.17%,植入粒子数减少11.28%（P<0.001）。结论:应用PET-CT在NSCLC 125I放射性粒子植入治疗术前肿瘤靶区定位方面较CT更加准确。
8页码：616-618DOI：
肺肿瘤癌非小细胞肺正电子发射断层显像术体层摄影术螺旋计算机放射疗法
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实时三维xPlane成像对二尖瓣狭窄瓣口面积的定量评价
陈昕, 冯伟, 杨军, 唐力
目的:探讨实时三维超声xPlane成像(RT 3DxPlane)评价风湿性二尖瓣狭窄瓣口面积的准确性。方法:36例拟行二尖瓣置换的风湿性二尖瓣狭窄患者,术前应用二维面积法和RT 3DxPlane法测量狭窄二尖瓣口面积(MVA),分别获得MVA2D和MVAxPlane。术后对二尖瓣标本采用照相法测量瓣口面积(MVAOP),与上述两种方法测值进行比较。结果:MVAOP与MVAxplane之间差异无统计学意义(P>0.05),但与MVA2D间差异有统计学意义(P<0.05)。MVA2D,MVAxPlane与MVAOP相关系数分别为0.95和0.97(P<0.05)。MVA2D,MVAxPlane与MVAOP间均有良好的一致性。结论:实时三维xPlane成像法能够简便、快速、准确测量二尖瓣口狭窄面积。
0页码：619-620DOI：
二尖瓣狭窄超声心动描记术多普勒彩色
6
主动脉夹层破裂并肺动脉壁血肿的CTA表现及临床意义
曹殿波, 郭晖, 佟倩, 华树成
目的:探讨主动脉夹层（AD）破裂并肺动脉壁血肿的发生机理、CTA表现及其临床价值。材料与方法:收集我院2007年3月2010年7月行CTA检查并诊断为非外伤性AD病例183例,对其中AD破裂并肺动脉壁血肿及蔓延的3例病例CTA表现、临床治疗方式及效果进行回顾性分析。结果:3例患者临床均以胸骨后疼痛而就诊,年龄45～82岁。CTA检查表现:第一破口位于升主动脉近段累及胸腹主动脉1例、主动脉弓升主动脉侧累及升主动脉1例、主动脉弓降主动脉侧累及胸腹主动脉1例;破口直径大小分别为0.9cm、0.8cm、0.4cm;主肺动脉干壁血肿1例、主肺动脉干及左右肺动脉壁血肿1例、主肺动脉干及左右肺动脉壁血肿和肺泡出血1例。随访中,1例行手术治疗患者至今仍存活,另2例保守治疗患者均于入院48h内死亡。结论:CTA检查不但能明确AD的诊断,还能确定有无夹层破裂外穿并肺动脉壁血肿及蔓延。结合相关文献及本组随访结果,年龄因素与动脉夹层破裂致肺动脉壁血肿并延伸程度是影响患者预后的重要因素。
4页码：621-624DOI：
动脉瘤夹层主动脉血肿肺动脉体层摄影术螺旋计算机心血管造影术
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MSCT肝癌介入手术模型的建立及其价值评价
曹登攀, 郑祥武, 胡文豪, 杜玉清, 张巍, 董礼阳, 董丽卿, 许化致, 吴恩福
目的:探讨MSCT肝癌介入手术模型在肝动脉化疗栓塞术中的价值。方法:对32例肝恶性肿瘤患者,先后行肝动脉MSCTA和DSA检查,两者间隔时间不超过1周。利用CT的容积再现技术建立MSCT肝癌介入手术模型,以肝动脉DSA图像为金标准,对比分析了肝动脉解剖类型、腹腔干或肠系膜上动脉的起源、肝恶性肿瘤的供血动脉。结果:MSCT肝癌介入手术模型与DSA在显示肝动脉的解剖类型、腹腔干或肠系膜上动脉的起源、肝恶性肿瘤的供血动脉有较好的一致性,可清晰地显示肝动脉的解剖类型、腹腔干或肠系膜上动脉的起源、肝癌的供血动脉。结论:MSCT肝癌介入手术模型能为肝动脉化疗栓塞术提供有效的指导。
1页码：625-630DOI：
肝肿瘤体层摄影术螺旋计算机放射学介入性化学栓塞治疗性
8
自身免疫性胰腺炎的MRI表现研究
倪瑞军, 许顺良, 阮翎翔, 王伯胤
目的:研究自身免疫性胰腺炎(AIP)的MR表现。方法:回顾性分析8例AIP患者的MR资料,8例均有MR平扫及动态增强扫描资料;分析病变胰腺的形态、部位以及在平扫抑脂和非抑脂的T1WI、T2WI上的信号特点、动态增强扫描强化特点,观察病变胰腺的内部结构,定量分析动态增强扫描病变胰腺MR信号强度的变化规律,并与正常对照组(n=25)进行比较。结果:5例AIP表现为胰腺弥漫增大,3例表现为胰腺局限性肿大;6例可见"假包膜"征;病变胰腺区未见主胰管显影。4例合并胆管扩张。在非抑脂T2WI、T1WI上病变胰腺呈低信号;在抑脂T1WI上病变信号欠均匀,信号强度高低不一。动态增强扫描时有6例AIP病变胰腺内见索条状、细小结节状先期强化影;8例均呈渐进性强化,在平扫期、动脉期,AIP组信号低于对照组,至门脉期、延迟期AIP组信号强度高于对照组。结论:自身免疫性胰腺炎在MRI上有特征性表现,抑脂T1WI、动态增强扫描对其诊断具有重要价值,多数AIP病例可以通过MR检查确诊。
4页码：631-636DOI：
胰腺炎磁共振成像
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DW-MRI评价裸鼠结肠癌异体移植瘤化疗效果的研究
刘霞, 张森, 王屹, 郭鹏, 叶颖江, 杜湘珂
目的:评估扩散加权磁共振成像(DW-MRI)早期检测裸鼠结肠癌异体移植瘤化疗效果的价值,探讨表观扩散系数(ADC)变化规律与同期病理改变的关系。材料和方法:HCT116人结肠癌细胞接种于32只无胸腺裸鼠右侧腋下。将荷瘤裸鼠分为:空白对照组、5-Fu单药组、oxaliplatin单药组和5-Fu/oxaliplatin联合用药组(n=8)。治疗前及治疗后第3、7、11、20天采集T2、T1和DW加权图像后,记录肿瘤体积值和ADC值,并与同期组织学改变对照分析。结果:治疗后7～11天,肿瘤ADC值的增加与平均倍增时间呈正相关(r=0.86,P<0.05)。各组治疗后3天,肿瘤ADC值均不同程度下降,病理显示肿瘤组织充血、细胞肿胀。除接受5Fu(P=0.07)单药治疗组,其余各组治疗后7～11天显示肿瘤ADC值增加(P<0.05),病理证实肿瘤组织坏死。治疗后20天,各个组ADC值再次下降,与治疗前无差异(P>0.05),病理结果示肿瘤再生。结论:DW影像所示ADC值动态变化可被作为早期检测结肠癌化疗效果的定量指标。
2页码：637-641DOI：
结肠肿瘤磁共振成像弥散药物疗法
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磁共振技术在神经上皮肿瘤分级中的价值
刘圣源, 高宗辉
<正>神经上皮起源脑肿瘤的术前准确分级对手术方案的制定和临床预后都有重要的影响,而目前MRI是神经上皮肿瘤术前分级的重要方法,但常规MRI方法存在一定限度[1]。近年来发展起来的功能磁共振成像技术在这方面已经展现出重
0页码：642-644DOI：
脑肿瘤肿瘤神经上皮磁共振成像