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胰腺癌磁共振功能成像的最新进展
姚秀忠, 曾蒙苏
<正>胰腺癌发病隐匿,进展迅速,死亡率高,预后差。手术虽是主要治疗手段,但术后5年生存率小于5%[1]。另外,近85%的患者都是在晚期才得到诊断,丧失了手术机会,而传统的放化疗手段也不能明显改善患者的预后,且疗效不确切,副作用多[2]。由于极高的软组织对比度、多参数成像及无放射
8页码：258-261DOI：
胰腺肿瘤磁共振成像
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ISSN 1008-1062CN 21-1381/R
中国临床医学影像杂志
JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
2011年04期
中国临床医学影像杂志
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本期目录共 34 篇文章
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非对比增强磁共振血管成像附视频
徐田勇, 石凤祥, 尹茵
<正>根据是否应用对比剂,磁共振血管成像可以分为两大类,即对比增强磁共振血管成像和单纯依赖血液流动特性而实现的非对比增强磁共振血管成像。对比增强磁共振血管成像的优点是对血管腔的显示更加可靠、对血管狭窄程度的显示比较真实、一次注射对比剂可以显示多部位的动静脉等,
9页码：262-265DOI：
磁共振血管造影术
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小儿腮腺淋巴血管瘤的CT表现1例附视频
马宁, 麻燕卫
<正>病例女,3个月。因右侧腮腺区肿物3个月,于2010年5月23日就诊。检查:患儿发育良好,面颊部两侧不对称,右侧腮腺区膨隆,触诊可扪及肿块,大小约4.0cm×3.5cm,质地中等,可活动,边界欠清。头颅CT平扫:左侧腮腺耳后区见一不规则状软组织肿块(图1),大小约3.5cm×3.2cm,内部密度
0页码：265DOI：
腮腺肿瘤淋巴瘤血管瘤体层摄影术螺旋计算机
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妊娠期高血压和子痫前期患者颈总动脉内中膜厚度与弹性相关性研究
焦岩, 水旭娟, 邹春鹏, 池秀玲, 余彩茶, 张丽珍
目的:本研究旨在探讨妊娠期高血压和子痫前期患者颈总动脉内中膜厚度(IMT)与弹性的相关性。方法:妊娠期高血压组32例,子痫前期组26例,同期正常妊娠者40例作为对照组。应用内中膜分析技术(QIMT)和动脉僵硬度分析技术(QAS)对所有受检者右侧颈总动脉进行检查。获得颈总动脉的IMT、顺应性系数(CC)、扩张性系数(DC)和僵硬度系数(β)。结果:妊娠期高血压组、子痫前期组和对照组的β差异有统计学意义(P<0.05),对照组<妊娠期高血压组<子痫前期组。妊娠期高血压组、子痫前期组和对照组的CC、DC两项指标差异有统计学意义(P<0.05),对照组>妊娠期高血压组>子痫前期组。子痫前期组的IMT高于妊娠期高血压组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压组和对照组的IMT差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠期高血压和子痫前期患者的IMT与β呈明显正相关(r=0.86,P=0.000),与CC、DC呈明显负相关(r=-0.81,r=-0.76,P=0.000)。结论:妊娠期高血压和子痫前期患者的颈总动脉的弹性已发生明显改变,且子痫前期患者颈总动脉的IMT也发生明显改变。妊娠期高血压和子痫前期患者颈总动脉的IMT与弹性存在明显相关性。
9页码：266-268DOI：
高血压妊娠性子痫颈总动脉超声检查多普勒彩色
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MR-DWI成像和CT引导穿刺活检对良、恶性肺部病变诊断价值的探讨
董海霞, 蒋瑞生, 房伟, 马智军, 周茂义, 张万伟
目的:探讨MR扩散加权成像（DWI）及表观扩散系数（ADC）值测量对肺良恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:2008年4月2009年12月,经MR-DWI和CT引导穿刺活检组织病理学证实的良、恶性肺部病变52例,其中良性病变17例,肺癌35例。对其DWI信号强度和ADC值进行分析,应用受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析评价最佳ADC截断值诊断肺癌与肺良性病变的能力,对其诊断效能与CT进行对照。结果:肺癌与良性病变实性区信号强度和平均ADC值差异有统计学意义（P<0.05）。肺癌区肿瘤坏死及肺不张、阻塞性肺炎与肺癌肿瘤实性区平均ADC值配对检验差异有统计学意义（P<0.05）。DWI显示病变内坏死、肿瘤及肺不张优于CT。诊断良、恶性肺结节性病变的最佳ADC截断值为1.24×10-3mm2/s。结论:ADC值是鉴别肺部良、恶性病变的可靠指标;DWI判断肺肿瘤内坏死和周围肺不张、阻塞性肺炎较准确;对确定CT穿刺活检靶点,提高肺内病变活检成功率很有帮助。
12页码：268-271DOI：
肺疾病肺肿瘤磁共振成像弥散体层摄影术螺旋计算机
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组织同步显像技术评价2型糖尿病患者左室非同步化运动附视频
陈双和, 沈立新, 王华
目的:应用组织同步显像(Tissue synchronization imaging,TSI)技术评价2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者左室非同步化运动。方法:T2DM患者45例和健康对照组30例均经超声心动图包括TSI检查。记录心尖四腔心、两腔心及左室长轴切面左室各壁基底段、中间段共12节段射血期达峰时间(Ts),计算基底段最大延迟(Ts-6B)、基底段标准偏差(Ts-SD-6B)、所有节段最大延迟(Ts-12)和所有节段标准偏差(Ts-SD-12)4个非同步运动相关参数,同时测量常规超声心动图指标及频谱组织多普勒二尖瓣环收缩期Sa波速度、舒张早期左心室充盈Ea波速度和舒张晚期Aa波速度。分析Ts-SD-12与Sa、Ea及Ea/Aa之间的关系。结果:①两组间常规超声心动图指标差异无统计学意义(P>0.05)。②与对照组相比,T2DM患者左室非同步化运动相关参数均明显延迟:Ts-SD-12,(60.4±11.5)vs(29.8±14.9),P<0.0001;Ts-12,(180.0±48.6)vs(101.3±45.2),P<0.0001;Ts-SD-6B,(55.8±14.5)vs(28.2±15.7),P<0.0001;Ts-6B,(136.8±20.7)vs(71.2±38.5),P<0.0001。③与对照组相比,T2DM患者左室非同步化运动发生率明显高于健康对照组(86.7%vs 13.3%,P<0.0001)。④Ts-SD-12与Sa、Ea及Ea/Aa之间显著相关,Ts-SD-12与Sa、Ea及Ea/Aa的相关系数分别为-0.47、-0.54和-0.60。结论:TSI能方便、敏感地评价T2DM患者左室非同步化运动。
1页码：271-273DOI：
糖尿病2型超声心动描记术多普勒彩色
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十二指肠乳头MSCT不同图像后处理技术对比研究附视频
郭志军, 韩书明, 陈艳芳, 刘海涛, 毕艳华, 蔺强
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)不同图像后处理技术在十二指肠乳头检测方面的临床应用价值。资料与方法:健康志愿者30例,行MSCT检查,然后进行MPR、VR、Raysum、CTVE重建,测量十二指肠乳头大小并进行对比。结果:CTVE切线位重建图像测量十二指肠乳头直径为(0.84±0.17)cm,轴位图像测量其直径为(0.77±0.11)cm,还不能认为两者差别有统计学意义(P=0.061)。MPR、VR、Raysum、CTVE测量十二指肠乳头纵向直径分别为(1.27±0.31)cm、(1.27±0.31)cm、(1.27±0.29)cm、(0.82±0.18)cm,组间差别有统计学意义(P=0.000)。CTVE测量十二指肠乳头横、纵向直径比较,还不能认为两者差别有统计学意义(P=0.468)。结论:利用MPR、VR、Raysum、CTVE重建图像可以观察十二指肠乳头并测量其大小,但利用轴位图像和CTVE切线位重建图像测量结果较准确。
0页码：274-276DOI：
肝胰管壶腹胰腺管体层摄影术螺旋计算机
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囊性肾细胞癌的CT诊断与手术及病理对照附视频
祝安惠, 贾红敏, 胡智军
目的:分析囊性肾癌的CT表现,探讨CT对囊性肾癌的诊断价值。方法:对手术、病理证实的17例囊性肾癌的CT表现进行回顾性分析。结果:17例囊性肾癌包括10例多房囊性肾细胞癌、3例单房囊性肾癌、3例透明细胞癌囊变坏死及1例单纯囊肿癌变。17例囊性肾癌中,CT诊断正确15例;1例单纯囊肿癌变,CT诊断为单纯囊肿;1例多房囊性肾细胞癌,CT诊断为复杂囊肿。典型的囊性肾癌CT表现为肾实质内单房或多房囊性肿物,具有厚薄不均匀的囊壁,内壁凹凸不平,囊壁不均匀强化,伴有强化的壁结节或实性成分,部分病例囊壁伴有钙化。结论:CT对囊性肾癌的诊断具有较大优势,对大部分肿块能准确诊断。
7页码：276-279DOI：
癌肾细胞肾囊性体层摄影术螺旋计算机
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腔内凸阵探头诊断输尿管中下段结石的价值附视频
林岚, 刘红梅
目的:探讨腔内凸阵探头在输尿管中下段结石诊断中的价值。方法:对临床高度怀疑为输尿管结石的患者,当排除输尿管上段结石后,改为腔内凸阵探头经直肠或阴道检查输尿管中下段。结果:282例中,肾盂无积液59例,轻度积液202例,中度积液18例,重度积液3例;结石位于输尿管中段104例,占37%,位于输尿管下段178例,占63%,结石的长径与肾盂积液的前后径有回归关系。结论:腔内超声诊断输尿管中下段结石,具有便捷、实用、准确率高等优点,且不受膀胱充盈程度的影响,可作为经腹超声检查输尿管中下段结石困难者的有效补充手段。
6页码：279-280DOI：
输尿管结石超声检查
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经直肠超声引导移行区穿刺在前列腺癌检测中的作用附视频
陈鸣, 傅晓红, 高琳珺, 朱竹青
目的:探讨经直肠超声引导移行区穿刺在诊断前列腺癌中的作用。方法:对469例因前列腺血清特异抗原(PSA)升高或直肠指检异常来我科行前列腺穿刺活检术的患者,采用经直肠超声引导的六点系统穿刺法加移行区穿刺的方案,根据PSA、直肠指检、经直肠超声、前列腺体积及前列腺血清特异抗原密度(PSAD)检查结果进行分组,比较分析增加移行区穿刺对提高各组患者前列腺癌检出率的作用。结果:469例患者经穿刺病理诊断为前列腺癌187例(39.9%),经直肠超声引导的六点系统穿刺法加移行区穿刺比单独采用六点系统穿刺法多发现前列腺癌24例(5.1%),两种穿刺方案的前列腺癌检出率无统计学差异(P=0.105)。但在257例经直肠超声检查阴性患者中,经穿刺病理诊断为前列腺癌66例,其中移行区穿刺阳性患者20例,增加移行区穿刺可提高7.8%的前列腺癌检出率(P=0.033)。结论:对经直肠超声检查阴性患者应采用移行区穿刺以提高前列腺癌的检出率。
1页码：280-282DOI：
前列腺肿瘤超声检查