JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
吴凤林, 李颖嘉, 李传刚
目的:用声学定量方法探讨正常肝脏高机械指数造影成像时触发间隔与增强效果间关系。方法:10例正常人接受肝脏谐波声学造影,造影剂经前臂浅静脉注射,剂量为0.3ml,触发间隔设1.0s、2.0s、3.0s、4.0s4个档次。选择经腹主动脉长轴的肝左叶纵切面作为观察切面。造影增强后图像灰阶变化用时间-强度曲线法进行定量分析,测量指标有峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、峰值强度降半时间(HT)、平均渡换时间(MTT)。结果:各触发间隔肝实质时间-强度曲线形态基本相似,呈单峰形态,近似三角形,可分为上升段、高峰段和下降段。触发间隔从1.0～3.0s时,PI、AUC、HT、MTT测值均逐渐增大,肝实质显影效果逐渐增强;当触发间隔为4.0s时,肝实质显影效果不再更强,PI、AUC、HT、MTT测值与3s时相近,无显著性差异。结论:触发间隔对增强效果有直接影响,在一定范围内可随触发间隔延长而增强,超过此范围,造影效果不会更强。
方必东, 白光辉, 许崇永, 严志汉, 陈廷港
目的:探讨X线检查在先天性肠闭锁的诊断价值,提高对本病的认识。方法:搜集经手术病理证实的先天性肠闭锁42例,术前均行腹部立位平片检查,其中12例经胃管行胃及小肠碘水造影,18例行碘水灌肠检查。结果:42例中,十二指肠闭锁6例,空肠闭锁14例,回肠闭锁19例,结肠闭锁3例,腹平片可显示不同平面的肠梗阻征象。12例胃肠造影中,显示肠闭锁盲端8例,盲端未显示4例。18例灌肠造影显示为细小结肠16例(显示结肠闭锁盲端3例),正常结肠2例。结论:腹部立位平片是先天性肠闭锁的首选导向检查方法。灌肠检查对其定位、定性及鉴别诊断是十分必要的,碘水胃肠造影检查应慎重。
古杰洪, 莫蕾, 王海林
目的:评价多层螺旋CT(MSCT)多期扫描在早期肾细胞癌(RCC)诊断中的价值。方法:回顾性分析20例经病理证实的早期肾癌平扫及多期增强扫描的MSCT表现。结果:①MSCT平扫中10例病灶呈稍低密度,5例等密度,2例稍高密度,3例为囊实性肿块;增强扫描皮质期除1例轻度强化外,其余肿瘤强化均较明显,强化为均匀或不均匀,实质期及肾盂期强化迅速减退。②本组早期肾癌检出率100%,定性诊断率95%,分期准确度为95%。结论:①皮质期与实质期“快进快退”的强化特点对早期肾癌具定性诊断意义。②MSCT双期(皮质期与实质期)增强扫描是早期肾癌可靠的检查方法,必要时结合肾盂期扫描,可了解肾盂、肾盏受侵情况。③MSCT多期扫描提高了早期肾癌诊断的敏感性、特异性与准确度。
徐勇, 蔡爱露, 杨泽宇, 陈雁威, 任玉兰, 杨清
目的:用受试者操作特性分析(ROC)方法评价经阴道超声(TVS)、宫腔声学造影(SHG)对子宫内膜息肉的检查价值。方法:临床怀疑内膜病变的患者47例,行TVS、SHG检查,检查完毕后所有患者均行宫腔镜检查。用ROCforWindows0.90软件对数据进行分析。结果:ROC分析显示,TVS曲线下面积为0.620,SHG曲线下面积为0.978。两种方法的ROC曲线及曲线下面积明显不同,两者的差别有显著性意义(P<0.01)。结论:SHG在诊断子宫内膜息肉方面明显优于TVS。
郑贤应, 慕容慎行, 李银官, 倪希和, 曹代荣
目的:研究脂质沉积性肌病(LSM)的MRI表现,并评价MRI在LSM诊断中的应用价值。材料和方法:选择骨盆及双侧大腿肌肉,对9例LSM患者行MRI检查,采用自旋回波序列(SE)、快速自旋回波序列(FSE)及短时反转恢复序列(STIR)。结果:8例LSM患者的受累肌群均表现为片状短T1长T2异常信号,以臀肌及大腿后肌群受累为主,2例活动期患者的病变肌肉中尚混杂有斑片状长T1长T2异常信号影;1例无阳性表现。结论:LSM的MRI表现具有一定的特征性,受累肌群主要表现为脂肪沉积改变,在活动期,肌纤维可见斑片状坏死信号,病变双侧对称;MRI能为LSM的诊断、疗效判断及病情随访提供客观资料,并能为临床选取准确的活检部位提供定位。
李培勇, 江旭峰, 张立颖, 管梁, 陈素芸, 姜磊, 瞿毓敏, 朱承谟
目的:分析18F-FDGPET显像在临床寻找“不明原因发热”原因的应用价值。方法:24例符合“不明原因发热”诊断标准的住院病人,进行18F-FDGPET全身显像,结果提供给临床,帮助作病因诊断。结果:24例病人可分为3种情况:①18F-FDGPET显像阴性或不能提供临床诊断有效信息;②显像结果提供了有效信息,帮助临床诊断;③18F-FDGPET显像高度怀疑为恶性病灶。18F-FDGPET显像有助于临床诊断“不明原因发热”病因的阳性率可达58.3%(14?24),其中明确为恶性病变的占71.4%(10?14),包括淋巴瘤3例,白血病2例。良性病变28.6%(4?14),以感染和炎症为主。结论:18F-FDGPET显像有助于临床诊断“不明原因发热”的诊断。