JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
张祥林, 王志铭, 牛玉军
目的:探讨胆囊癌的CT诊断并分析其对手术指导价值。材料与方法:回顾性分析经手术病理证实的胆囊癌27例,均经螺旋CT平扫,19例经双期或三期增强扫描,层厚7mm,3mm薄层重建。结果:胆囊癌腔内肿块型3例,胆囊壁增厚型5例,浸润型9例,混合型10例。肝脏受侵犯11例,肝内转移4例,淋巴结转移10例,腹水5例,肝内外胆管扩张6例,合并胆囊炎胆结石7例,胰腺、肝曲结肠、十二指肠受累各2例,胃受累1例。结论:螺旋CT对胆囊癌的诊断、分期及指导手术有很大价值。
潘卫东, 秦明伟, 赵荣国, 陆菁菁, 梁继祥
目的:黑斑息肉病(PJS)是常染色体显性遗传病,属少见病,通过临床表现及影像学分析,加深对此少见病的认识。方法:收集我院1994年10月～2004年6月入院诊治的PJS患者26例,男12例,女14例。22例行结肠镜检查;23例行全消化道造影检查;4例患者行腹部CT及CT三维结肠重建和仿真内窥镜检查。结果:①临床以口唇粘膜、肢端色素沉着为体征,腹痛、腹胀及消化道出血为症状。②结肠镜检查19例发现结肠多发息肉;全消化道造影21例发现小肠多发息肉;CT结肠仿真内镜均发现多发息肉;2例随诊病例确诊结肠腺癌。结论:PJS恶变率远高于正常人群,内窥镜活检及染色体检查是诊断关键,影像学检查对发现息肉,特别是小肠息肉有重要诊断意义,而且为无创的定期复查提供了平台。
李智勇, 车翔羽, 王克礼, 刘晓锋, 刘丹
目的:研究16排CT注气法仿真膀胱镜成像技术及其在膀胱癌术前评价中的临床应用价值。方法:10例膀胱癌患者(7例单发、3例多发)均经膀胱镜和手术病理证实。使用GE公司LightspeedUltra16排CT进行全膀胱区扫描。患者取仰卧位,经导尿管手推注射器缓慢注入空气250～400ml。扫描条件:1.25mm?1.375∶1?0.8s,120kV,260mA,扫描总时间6～8s。经ADW4.0工作站进行三维重建,包括表面遮盖法(SSD),仿真内窥镜(CTVC)等技术。对10例膀胱癌的CTVC成像进行图像质量、病变检出率等评价,并与膀胱镜和手术结果比较分析。结果:16排CT的CTVC图像质量均显示满意;CTVC的病变检出率为100%。16排CT薄层快速扫描明显提高了三维图像质量。结论:16排CT的CTVC成像大大提高了图像质量和病变检出能力,为膀胱癌准确的术前评价和诊断提供了可靠依据。并将在膀胱癌的诊断中发挥重要作用。
李子良, 邹继伟, 杨文坤, 何爱武
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对侵蚀性葡萄胎的应用价值。方法:对20例侵蚀性葡萄胎患者的子宫血流显像及主要血流参数进行评价。结果:子宫肌层局灶性分布的五彩血流丰富区,RI值0.27～0.41,动态观察化疗有效时可见肌层内局灶性血流丰富区范围渐小甚至消失。结论:CDFI对侵蚀性葡萄胎的诊断以及观察其疗效是一个非常有价值的方法。
高桂珠, 李丽娟
目的:研究非创伤性股骨头缺血性坏死股骨头血流动力学状况。方法:30例非创伤性股骨头缺血性坏死患者作为研究组,行骨动态显像及骨断层显像。30例对照组行骨动态显像。对血流相图像进行分析绘制时间-放射性曲线,计算腹主动脉?股骨头、股骨头?髂动脉放射性计数比值;对血池相图像进行分析计算股骨头?股骨干放射性计数比值。结果:①血流相:股骨头缺血坏死各期患侧与健侧腹主动脉?股骨头、股骨头?髂动脉放射性计数比值差异均无显著性;②血池相:中期及晚期患侧与健侧及正常对照组股骨头?股骨干放射性计数比值差异具有显著性。结论:非创伤性股骨头缺血性坏死病变中晚期股骨头静脉淤血且有新生血管出现。