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福建中医药大学;中国科技出版传媒股份有限公司(科学出版社)主办
康复学报
董安琴
冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是影响老年人（≥65岁）健康的主要原因之一，冠心病不仅威胁着老年人群的健康和生命，还给家庭和社会带来巨大的经济负担。由于老年人常合并有高血压、糖尿病、高脂血症等多种基础性疾病，严重影响冠心病的发生和发展，这对老年人群冠心病防治策略的精准制订提出了更高要求和挑战。如何通过老年全周期康复管理降低老年心血管事件的再发生率、延长老年人的寿命、改善生活质量已成为研究热点。本文系统探讨全周期康复管理模式在老年冠心病管理中的应用路径，重点阐述老年冠心病患者综合评估、疾病前的危险因素管理和疾病后的全周期心脏康复等多维干预策略，旨在为老年冠心病康复的安全性及有效性提供科学指导，推动我国老年冠心病全周期康复工作的开展。
冷军, 李丽, 于少泓, 孟祥霞, 颜廷华, 李本源, 岳增辉, 毕鸿雁, 常光哲, 陈斌, 李延辉, 杨榕
神经源性肠道功能障碍（NBD）是脑卒中、脊髓损伤的常见并发症之一。中医诊疗历史悠久，近年来在NBD中应用越来越多且取得较好的疗效。为规范我国NBD的诊断和中医诊疗行为，本指南立足于国内外中医药防治NBD的研究成果，借鉴循证医学指南制订原则和方法，通过文献检索和筛选、文献评价和分级、文献质量评估建立证据分级体系，遴选专家咨询、论证，并根据专家的意见修改而制订。本指南规范制定了NBD的定义、诊断、中医辨证、治疗和疗效评价等具体内容，经山东标准化协会批准发布（标准编号：T/SDAS866—2024），对于指导临床医护及康复治疗师运用中医药诊疗NBD，改善其预后，以及推广应用等方面具有重要意义。
连雅雯, 李莹华, 李贺, 井于玲, 徐国兴, 解希曦, 郑梦瑶, 马双, 李贞兰
目的 探讨间歇性θ节律爆发式刺激（iTBS）联合基于运动想象的脑机接口（MI-BCI）训练对脑卒中患者手功能康复的临床疗效。方法 回顾性分析了2023年10月—2024年10月在吉林大学第一医院康复科住院的96例脑卒中患者手功能障碍患者的临床资料，按照研究对象实际接受的治疗方案将其分为常规组25例、iTBS组28例、MI-BCI组21例和联合组22例。4组均接受常规康复治疗，40 min/次。此外，iTBS组采用iTBS治疗，192 s/次；MI-BCI组采用MI-BCI训练，20 min/次；联合组包括192 s/次的iTBS治疗和20 min/次的MI-BCI训练，所有治疗均为1次/d,6 d/周，共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer上肢评估量表（FMAUE）以及FMA-UE肩/肘、腕/手和协调性子量表评估患者上肢运动功能；采用手Brunnstrom分期（BRS-H）评估患者偏瘫肢体功能分期；采用改良Ashworth量表（MAS）评估患者偏瘫手指肌张力情况；采用Barthel指数（BI）量表评估患者日常生活活动能力。对本研究进行安全性评价并评估4种治疗措施与各主要观察指标结果的效应值大小。结果 与治疗前比较，治疗4周后4组FMA-UE肩/肘、腕/手子量表评分及总分均提高（P<0.05）;MI-BCI组和联合组FMA-UE协调性子量表评分均较治疗前提高（P<0.05）。治疗4周后，与常规组比较，联合组FMA-UE肩/肘、腕/手子量表评分及总分均提高（P<0.008 3）；与iTBS组比较，联合组FMA-UE肩/肘量表评分及总分均提高（P<0.008 3）。组间差值两两比较显示，与常规组比较，联合组FMA-UE肩/肘、腕/手子量表评分及总分差值均提高（P<0.008 3）；与iTBS组和MI-BCI组比较，联合组FMA-UE肩/肘量表评分及总分差值均提高（P<0.008 3）。与治疗前比较，治疗4周后4组BRS-H评分均增加（P<0.05）。组间差值两两比较显示，与常规组和iTBS组比较，联合组BRS-H评分差值均提高（P<0.008 3）。与治疗前比较，治疗4周后iTBS组MAS评分增高（P<0.05）；治疗4周后常规组、MI-BCI组和联合组MAS评分差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后，4组MAS评分差值组间两两比较差异均无统计学意义（P>0.008 3）。与治疗前比较，治疗4周后4组BI评分均升高（P<0.05）。治疗4周后，与常规组、iTBS组和MI-BCI组比较，联合组BI评分均升高（P<0.008 3）。组间差值两两比较显示，与常规组和MI-BCI组比较，联合组BI评分差值升高（P<0.008 3）。安全性评估结果显示，4组在治疗过程中报告的不良事件数量较少，表现出良好的安全性。治疗4周后，4组FMA-UE肩/肘子量表、FMA-UE总分、BRS-H评分、BI评分表现出大效应量；FMA-UE腕/手子量表表现为0.059～0.138的中等效应量；FMA-UE协调性子量表、MAS评分表现为0.010～0.059的小效应量。结论 iTBS联合MI-BCI训练能够提高脑卒中患者的手运动功能，改善日常生活活动能力。
王杨龙, 霍聪聪, 邵广健, 陈天弟, 李增勇
目的 基于功能性近红外光谱技术（fNIRS）探讨神经反馈运动训练对脑卒中患者脑功能网络的影响。方法 选取2023年11月—2024年3月在国家康复辅具研究中心附属康复医院治疗的亚急性脑卒中偏瘫运动障碍患者20例，脱落5例。所有患者依次完成静息态任务（RST）、上下肢联动任务（LCT）和联合神经反馈的上下肢联动训练任务（LC-NFT）。在每项任务中，应用40通道fNIRS测量脑卒中患者双侧背外侧前额叶皮层（DLPFC）、前运动辅助区（PSMA）、初级体感皮层（PSC）、初级运动皮层（M1区）和枕叶（OL）区域氧合血红蛋白（HbO2）浓度的变化情况。根据采集到的fNIRS信号，基于相位锁定值（PLV）来计算每个通道间的连接，然后计算各兴趣区域（ROI）脑区间的PLV均值，进而评估不同状态下的脑功能连接特征。统计分析比较3种任务状态下的功能连接强度的差异，采用图论分析方法计算包括聚类系数、特征路径长度及全局效率在内的网络拓扑指标并进行比较。采用Pearson相关性分析双侧DLPFC的聚类系数值与FuglMeyer上肢功能评定（FMA-UE）和Fugl-Meyer下肢功能评定（FMA-LE）评分的相关性。结果 计算3种任务状态下的PLV值变化发现，与RST任务状态下比较，LC-NFT任务状态下在cDLPFC-cPSMA、cDLPFCiPSC、cDLPFC-cM1、cDLPFC-iM1、cDLPFC-iOL、iDLPFC-cPSMA、iDLPFC-iM1、iDLPFC-cOL、iDLPFC-iOL、cPSMA-iPSMA、cPSMA-iM1、cPSMA-cOL、iPSMA-cM1、iPSMA-iM1、iPSMA-cOL、cM1-iM1、iM1-cOL、cOC-iOL间的PLV值明显增加（P<0.05）；与LCT任务状态下比较，LC-NFT任务状态下在cDLPFC-cPSMA、cDLPFC-iOL、iDLPFC-cPSMA、iDLPFC-iOL、cPSMA-cOL、cPSC-iOL、cOL-iOL间的PLV值明显增加（P<0.05）。与RST任务状态下比较，LC-NFT任务状态下在cDLPFC、iDLPFC、cPSMA、iPSMA、iPSC、cM1、iM1、cOC、iOC脑区的聚类系数值均明显升高（P<0.05）;LCT任务状态下在iDLPFC、iM1和cOC的聚类系数值明显升高（P<0.05）。与RST和LCT任务状态下比较，LC-NFT任务状态下的特征路径长度均明显增长（P<0.05）；与RST任务状态下比较，LC-NFT任务状态下全局效率降低（P<0.05）。在LC-NFT任务状态下，患者双侧DLPFC的聚类系数值与FMA-UE和FMA-LE评分均呈负相关（P<0.05）。在RST和LCT任务状态下比较，患者双侧DLPFC的聚类系数值与FMA-UE和FMA-LE评分均无线性相关（P>0.05）。结论 神经反馈的运动训练能够有效促进脑卒中患者脑功能网络的重组，具有重要的临床应用价值。
郭双辉, 张玉梅
脑卒中是我国成人致死、致残的首位病因，约1/3的脑卒中患者遗留不同程度的功能残疾，生活质量受到严重影响，需要进一步的康复干预。传统的无创神经调控技术常以大脑皮层，如背外侧前额叶皮层、初级运动皮层作为调控靶点，但其临床效果存在较大个体差异。寻找更多康复干预靶点对促进脑卒中患者的功能改善具有重要意义。目前，小脑-大脑神经环路因在运动、认知功能调控中发挥重要作用而受到了越来越多的关注。卒中事件会对小脑-大脑神经环路造成深远的影响。小脑作为该神经环路的关键结构，是脑卒中后功能康复的重要干预靶点。本文旨在综述脑卒中事件如何影响小脑-大脑神经环路，总结现阶段以小脑为靶点的神经调控技术取得的进展，以及如何利用闭环式脑机接口技术针对小脑-大脑神经环路进行神经可塑性调控，以促进脑卒中患者的功能恢复。
林琴, 朱瑛凯, 林艳铭, 兰书洁, 陈长兴, 付长龙
目的 基于lncRNA GAS5探讨柚皮苷抑制软骨细胞线粒体凋亡改善骨关节炎（OA）的机制研究。方法 体内实验，选择2月龄SD雄性大鼠30只，并采用随机数字法将其分为假手术组、模型组和柚皮苷组，每组10只。模型组和柚皮苷组采用改良的Hulth法构建大鼠OA模型，假手术组大鼠在相同位置仅打开关节腔，随即缝合伤口。术后4周，柚皮苷组采用75 mg/kg柚皮苷溶液进行灌胃，假手术组和模型组给予等量生理盐水，每周灌胃6次，连续灌胃4周。采用甲苯胺蓝和番红O染色分析观察大鼠关节软骨组织病理切片的形态变化；qPCR和Western blot法检测大鼠关节软骨组织中lncRNA GAS5表达水平及Caspase-3、Bax、MMP-13和Cyt-C蛋白表达量；TUNEL法检测柚皮苷对大鼠软骨组织中软骨细胞凋亡率的影响。体外实验，(1)将细胞随机分为空白组、SNP组、柚皮苷组和SNP+柚皮苷组4组，采用荧光原位杂交（FISH）法检测各组lncRNA GAS5的表达量。(2)将细胞随机分为空白+sh-NC组、SNP+sh-NC组、空白+sh-GAS5组和SNP+sh-GAS5组4组，采用qPCR法检测各组lncRNA GAS5表达水平。(3)将细胞分为空白组、SNP+柚皮苷组、SNP组和SNP+柚皮苷+sh-GAS5组4组，采用Western blot法检测各组Caspase-3、Bax、MMP-13和Cyt-C的蛋白表达量。结果 (1)体内实验结果：甲苯胺蓝和番红O染色结果显示，假手术组膝关节软骨层展现出清晰的层次结构，表面光滑完整，软骨细胞排列整齐有序，潮线清晰可见；模型组膝关节软骨层表面粗糙不平，存在明显缺损，结构变得模糊不清，并可见到空洞；与模型组比较，柚皮苷组软骨表面相对光滑，软骨细胞排列更加整齐，潮线保持完整，软骨染色呈现出更为均匀的状态。qPCR结果显示，与假手术组比较，模型组lncRNA GAS5表达水平升高（P<0.05）；与模型组比较，柚皮苷组lncRNA GAS5表达水平下降（P<0.05）。Western blot结果显示，与假手术组比较，模型组Caspase-3、Bax、MMP-13和Cyt-C的蛋白表达量升高（P<0.05）；与模型组比较，柚皮苷组Caspase-3、Bax、MMP-13和Cyt-C的蛋白表达量降低（P<0.05）。TUNEL法检测结果显示，与假手术组比较，模型组软骨细胞凋亡率增加（P<0.05）；与模型组相比，柚皮苷组软骨细胞凋亡率减少（P<0.05）。(2)体外实验结果：FISH结果显示，与空白组比较，SNP组软骨细胞中lncRNA GAS5荧光表达量增加（P<0.05）；与SNP组比较，SNP+柚皮苷组lncRNA GAS5荧光表达量减少（P<0.05）。qPCR结果显示，与空白+sh-NC组比较，SNP+sh-NC组的lncRNA GAS5 mRNA表达水平明显升高（P<0.05）；与空白+sh-NC组比较，空白+sh-GAS5组的lncRNA GAS5 mRNA水平明显下降（P<0.05），证明sh-GAS5转染成功；与SNP+sh-NC组比较，SNP+sh-GAS5组的lncRNA GAS5 mRNA相对表达量降低（P<0.05）。Western blot结果显示，与空白组比较，SNP组的Caspase-3、Bax、MMP-13和Cyt-C蛋白表达量升高（P<0.05）；与SNP组比较，SNP+柚皮苷组Caspase-3、Bax、MMP-13和Cyt-C蛋白表达量下降（P<0.05）；与SNP+柚皮苷组比较，SNP+柚皮苷组+sh-GAS5组Caspase-3、Bax、MMP-13和Cyt-C蛋白表达量上升（P<0.05）。结论 柚皮苷可通过抑制lncRNA GAS5表达，减少软骨细胞线粒体凋亡，延缓软骨退变进程，改善OA。
耿铫, 王瑞宇, 朱壮, 沈滢, 张克忠
目的 探讨侵入性迷走神经电刺激（VNS）激活小胶质细胞α7烟碱型乙酰胆碱受体（α7nAChR）改善帕金森（PD）小鼠纹状体神经炎症的作用机制。方法 将40只8周龄SPF级野生型雄性C57BL/6J小鼠，采用随机数字表法将其分为Control组、MPTP组、VNS组和Sham组4组，每组10只。VNS组和Sham组执行电极植入手术，VNS组和Sham组手术方式完全一致。术后1周待伤口恢复后，将MPTP组、VNS组和Sham组皮下注射MPTP生理盐溶液（20 mg/kg）联合腹腔注射丙磺舒（250 mg/kg）制造PD模型，Control组按照与其他3组相同的方法注射等体积的生理盐水，每周2次，持续干预5周。VNS组和Sham组在造模的同时对小鼠进行VNS,VNS组采用矩形波，频率为30 Hz，脉冲宽度300μs，电流强度2 mA，上升下降时间为5 s进行干预；Sham组刺激的电流强度为0 mA，其他刺激参数与VNS组完全一致，每天1次，持续干预5周。造模和干预完成后采用旷场试验检测各组自主运动功能；转棒测试检测各组平衡协调功能；免疫组织化学法检测各组纹状体酪氨酸羟化酶（TH）阳性细胞面积；Western blot法检测各组纹状体TH、α7nAChR蛋白相对表达量；ELISA法检测各组纹状体IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白表达水平；免疫荧光染色法检测各组小胶质细胞和α7nAChR阳性细胞数量。结果 与Control组比较，MPTP组自主爬行距离减少（P<0.05）；与Sham组比较，VNS组自主爬行距离增加（P<0.05）。与Control组比较，MPTP组在转棒上的停留时间变短（P<0.05）；与Sham组比较，VNS组停留时间延长（P<0.05）。免疫组织化学染色结果显示：与Control组比较，MPTP组TH阳性细胞面积减少（P<0.05）；与Sham组比较，VNS组TH阳性细胞面积增加（P<0.05）。Western blot结果显示：与Control组比较，MPTP组TH、α7nAChR蛋白相对表达量均减少（P<0.05）；与Sham组比较，VNS组TH、α7nAChR蛋白相对表达量均增加（P<0.05）。ELISA检测结果显示：与Control组比较，MPTP组促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达水平均增加（P<0.05）；与Sham组比较，VNS组IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达水平均减少（P<0.05）。与Control组比较，MPTP组IBA-1阳性细胞数量明显增加（P<0.05）,α7nAChR阳性细胞数量减少（P<0.05）；与Sham组比较，VNS组IBA-1阳性细胞数量明显减少（P<0.05）,α7nAChR阳性细胞数量增加（P<0.05）。结论 VNS可通过激活小胶质细胞α7nAChR，减轻PD小鼠纹状体神经炎症，从而预防多巴胺能神经元的丢失。
孙梓涵, 方蕾雯, 周停, 罗升, 杨晓玲, 刘娟, 王红星, 姚捷
目的 探讨社区老年人群呼吸功能变化特征及与可能肌少症的相关性。方法 选取2021年5月—2023年9月于南京江北新区桥北社区医院、句容市华阳社区医院、盐城射阳第二人民医院就诊的3 538例社区老年人群为研究对象，按照2019年亚洲肌肉减少症工作组可能肌少症的诊断标准将其分为可能肌少症组和非可能肌少症组，其中可能肌少症组1 355例，非可能肌少症组2 183例。采用调查报告表采集受试者的基本信息、行为学特征、饮食及营养情况。采用呼吸肌肌力测试仪检测最大吸气压（MIP）、最大呼气压（MEP）；采用便携式肺功能测试仪检测用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和1秒率（FEV1/FVC）等呼吸功能；采用电子握力计测量受试者握力峰值；采用生物电阻抗仪器检测骨骼肌率（SM%）和体脂肪率（PBF%）；采用可系于受试者腰间的步行记录穿戴设备测量受试者的连续5次坐起试验时间和步速。分析可能肌少症人群呼吸功能变化情况及其相关性。结果 可能肌少症老年人患病率为38.30%，其中男性为39.31%，女性为37.13%。与非可能肌少症组比较，可能肌少症组男性老年人参加运动人数占比明显减少（P<0.05），营养不良风险人数占比升高（P<0.05），体质量指数（BMI）、握力下降（P<0.05），呼吸功能指标（MIP、MEP、FEV1）均降低（P<0.05）。与非可能肌少症组比较，可能肌少症组女性老年人参加运动人数占比、小腿围和SM%均降低（P<0.05）；营养不良风险人数占比升高（P<0.05）；呼吸功能指标（MIP、MEP、FVC和FEV1/FVC）均降低（P<0.05）。男性可能肌少症老年人的MIP、MEP、FEV1/FVC与小腿围均呈正相关（P<0.05）；年龄与PBF%呈正相关（P<0.05）;MIP、FVC、FEV1/FVC与PBF%均呈负相关（P<0.05）;MIP、MEP、FVC、FEV1/FVC与SM%均呈正相关（P<0.05）;MIP、MEP、FVC、FEV1/FVC与步速均呈正相关（P<0.05）。女性可能肌少症老年人的MIP、MEP、FEV1/FVC与小腿围均呈正相关（P<0.05）；年龄与PBF%呈正相关（P<0.05）,MIP、FVC、FEV1/FVC与PBF%均呈负相关（P<0.05）；年龄与SM%呈负相关（P<0.05）,MIP、FEV1/FVC与SM%均呈正相关（P<0.05）;MIP、MEP、FVC与步速均呈正相关（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，发生可能肌少症的危险因素有年龄、饮酒史、BMI、MIP、FEV1和FEV1/FVC（P<0.05）。结论 可能肌少症老年人群存在呼吸功能减退，MIP、MEP、FVC、FEV1和FEV1/FVC等呼吸功能相关指标与可能肌少症评价指标具有相关性，且年龄、饮酒史、BMI、MIP、FEV1和FEV1/FVC是可能肌少症的危险因素。
陈捷, 林志诚, 李鑫磊, 赵雨晴, 孔维橙, 詹文彬, 徐沛韬, 薛偕华
目的 探究曲池穴重复外周磁刺激（rPMS）对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法 选取2024年5—10月福建中医药大学附属康复医院符合纳入标准的脑卒中后上肢运动障碍患者32例，按照隐藏式随机数字信封法将其分为对照组和曲池穴rPMS组，每组16例。对照组与曲池穴rPMS组均接受常规药物及康复治疗，曲池穴rPMS组在此基础上进行腧穴rPMS治疗。每天1次，每周治疗5 d，共4周。采用简化上肢Fugl-Meyer运动功能量表（FMA-UE）、Brunnstrom上肢分期评价2组治疗前后上肢运动功能；采用改良Barthel指数评定量表（MBI）评价2组治疗前后日常生活能力；采集2组治疗前后静息态脑电信号，分析δ/α功率比值（DAR）和（δ+θ）/（α+β）功率比值（DTABR）；分析曲池穴rPMS组治疗后FMA-UE评分、MBI评分、Brunnstrom上肢分期与脑电DAR、DTABR的相关性。结果 治疗前，2组FMA-UE评分、MBI评分、Brunnstrom上肢分期、脑电DAR、DTABR差异均无统计学意义（P>0.05）。组内比较，与治疗前比较，治疗后对照组FMA-UE评分、MBI评分均升高（P<0.05）;DAR（全脑）、DAR（额叶）、DTABR（额叶）均降低（P<0.05）；治疗后曲池穴rPMS组FMA-UE评分、MBI评分、Brunnstrom上肢分期均升高（P<0.05）;DAR（全脑）、DAR（额叶）、DTABR（全脑）、DTABR（额叶）均降低（P<0.05）。组间比较，与对照组比较，曲池穴rPMS组治疗后FMA-UE评分、MBI评分、Brunnstrom上肢分期均升高（P<0.05）;DAR（全脑）、DAR（额叶）、DTABR（全脑）、DTABR（额叶）均降低（P<0.05）。相关性分析发现，治疗后曲池穴rPMS组FMA-UE评分与脑电DAR（全脑）（r=-0.612,P=0.012）、脑电DAR（额叶）（r=-0.525,P=0.037）、脑电DTABR（全脑）呈负相关（r=-0.539,P=0.031）;FMA-UE评分与脑电DTABR（额叶）无线性相关（P>0.05）;MBI评分、Brunnstrom上肢分期与脑电DAR（全脑、额叶）、DTABR（全脑、额叶）均无线性相关（P>0.05）。结论 曲池穴重复外周磁刺激可以改善脑卒中后上肢运动功能，脑电信号DAR、DTABR能够客观反映这种变化。
项育枝, 王鹤玮, 刘兰兰, 陈逸浩, 曹叶凡, 陈瑶
目的 探究双侧经皮穴位电刺激（TEAS）联合阶梯式任务导向训练（STOT）对脑卒中上肢功能障碍的影响。方法 选取2021年11月—2024年6月在上海市第三康复医院康复医学科住院的脑卒中患者78例，采用随机数字表法将其分成对照组、双侧TEAS组和联合干预组3组，每组26例。联合干预组因患者提前出院脱落1例，最终对照组和双侧TEAS组各26例，联合干预组25例完成全部评估和治疗。3组均接受常规康复治疗（包括主被动肢体活动训练、良肢位摆放、物理因子、日常生活活动训练以及推拿、按摩等传统中医治疗），每天治疗3 h，每周5 d，持续治疗4周；对照组在常规治疗的基础上，取偏瘫侧上肢的手三里和外关穴进行TEAS治疗，并接受作业治疗（OT）对照训练；双侧TEAS组在常规治疗的基础上，取双侧上肢的手三里和外关穴进行TEAS治疗，并对偏瘫侧进行OT对照训练；联合干预组在常规治疗基础上，接受双侧上肢的手三里和外关穴TEAS治疗，并对偏瘫侧进行STOT;3组TEAS、上肢OT对照训练以及STOT均每天治疗30 min，每周5 d，持续4周。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表（FMA-UE）和积木盒障碍测试（BBT）评定患者上肢运动功能；改良Ashworth量表（MAS）评估患者肘、腕屈肌肌张力；改良Barthel指数（MBI）量表评估患者日常生活自理能力；并对3组治疗前后的评分以及治疗前后变化值（治疗后-治疗前）进行比较。结果 与治疗前比较，3组治疗后FMA-UE总分、FMA-UE近端功能评分、FMA-UE远端功能评分均增加（P<0.05）；与对照组和双侧TEAS组比较，联合干预组FMA-UE量表评分变化值（治疗后-治疗前）均增加（P<0.05）。与治疗前比较，3组治疗后BBT均升高（P<0.05）；与对照组和双侧TEAS组比较，联合干预组治疗后BBT均升高（P<0.05）。与对照组和双侧TEAS组比较，联合干预组BBT变化值（治疗后-治疗前）均增加（P<0.05）。与治疗前比较，3组治疗后的MBI评分均增加（P<0.05）。结论 单侧TEAS、双侧TEAS和双侧TEAS联合STOT均能有效改善脑卒中的上肢运动功能，但联合干预的疗效更显著。