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共 13206 篇文章目的 分析阳暑型和暑厥型中暑中医证候评分与血清差异蛋白的关联性并进行验证,以期为中暑的早期辨证提供实验依据。方法 采用病例对照研究设计,选择2022年5月—2023年5月前往中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院就诊的阳暑型、暑厥型中暑患者与对照受试者,分别为阳暑型组6例、暑厥型组11例和对照组10例,3组先进行中医证候评分,再各取4例的外周血清进行蛋白组学分析并根据蛋白组学结果 FC≥1.5或FC≤0.666 7,且P<0.05找出组间显著性差异蛋白,最后采用酶联免疫吸附(ELISA)法进行验证,并进行相关性分析。结果 与对照组比较,阳暑型组和暑厥型组中医证候评分均显著增高(P<0.05),阳属型组和暑厥型组共鉴定出3 854个表达差异蛋白(P<0.05),其中阳暑型组显著上调表达蛋白有96个、下调表达蛋白51个,暑厥型组显著上调表达蛋白58个、下调表达蛋白110个。共同差异蛋白分析显示,阳暑型组和暑厥型组中白细胞介素增强因子-2(ILF-2)含量显著增高(P<0.05),磷脂酰肌醇-聚糖特异性磷脂酶D1(GPLD1)含量则显著降低(P<0.05)。相关性分析提示GPLD1含量与中医证候评分呈负相关。结论 阳暑型和暑厥型中暑患者外周血清存在ILF-2含量增高和GPLD1含量降低的2个共同差异蛋白,且GPLD1含量变化与中医证候评分呈负相关。
目的 观察归元解郁汤治疗肾虚肝郁型轻、中度抑郁症的疗效。方法 选取2020年7月—2022年6月在山西省中西医结合医院名中医治未病科就诊的肾虚肝郁型轻、中度抑郁症患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。治疗过程中观察组脱落3例,对照组脱落2例,最终完成75例,其中对照组38例、观察组37例。2组均给予常规心理疏导,对照组加用盐酸氟西汀口服,20 mg/次,1次/d,观察组加用归元解郁汤,每日1剂,口服治疗。2组均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组治疗前和治疗2、4、6周汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效总评量表(CGI)评分、中医证候积分变化;比较2组治疗前后血清单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量和外周脑源性神经营养因子(BDNF)含量及其mRNA水平变化。采用Asberg氏抗抑郁药副反应量表(SERS)评分进行安全性评价。结果 与治疗前比较,在治疗2、4、6周后,2组HAMD量表评分和中医证候积分均显著降低(P<0.05),治疗6周后2组外周5-HT、NE、DA、BDNF含量和BDNF mRNA表达水平均显著升高(P<0.05);与对照组比较,观察组血清BDNF含量和BDNF mRNA水平在治疗后显著升高(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗4、6周后,病情严重程度(SI)评分显著降低(P<0.05);与治疗2周后比较,2组治疗4、6周SI评分和疗效指数(EI)评分显著降低(P<0.05),2组治疗6周后,疾病改善情况(GI)评分显著降低(P<0.05)。观察组和对照组的总有效率分别为75.68%和81.58%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组未出现不良反应,对照组出现失眠、头晕等轻度不良反应,2组SESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 归元解郁汤可有效改善轻、中度抑郁症患者的临床症状,总体疗效显著,不良反应率低,其作用机制可能与提升血清单胺类神经递质水平及促进BDNF的表达有关。
胃息肉是指起源于胃黏膜及黏膜下层的隆起型病变,已经成为继慢性萎缩性胃炎之后的第二大胃癌前病变。王奕珊主任医师在胃息肉的治疗上积累了丰富的经验,对于胃息肉的发病机理具有独特见解,认为该病发病主要体现在“邪、痰、滞、虚、瘀”五字,治疗上善于抓住病机,把握本质,并依据“邪、痰、滞、虚、瘀”发病理论,运用病性辨证,理清病性,针对性治疗,疗效显著。
肝癌在临床发现时多已是中、晚期,患者多有并发腹水、消化道出血、疼痛等问题,症状重,痛苦感受明显。临床当从实际出发,以减轻患者临床痛苦,延长患者生存时间和提高生活质量为要。温立新教授从中医经典理论出发,结合多年临床经验,扶正抑瘤,攻补兼施治疗晚期肝癌患者,取得较满意的治疗效果。
目的 通过体外实验研究白藜芦醇(RES)抑制小鼠乳腺癌4T1细胞增殖的作用机制。方法 将处于对数生长期小鼠乳腺癌4T1细胞消化后接种于3.5 cm细胞皿中,分别加入0、2.5、5、10、20μmol/L的RES干预72 h,使用倒置显微镜拍照观察法和台盼蓝计数法检测RES干预后细胞密度和活细胞浓度;Western blot检测低密度脂蛋白相关受体结合蛋白5(LRP5)、低密度脂蛋白相关受体结合蛋白6(LRP6)蛋白表达量。再将细胞分为对照组、RES组,分别加入0μmol/L和前述所筛选的最佳干预浓度的RES干预72 h,Western blot检测β-连环蛋白(β-catenin)核蛋白表达量。接着将细胞分为siCtr组、siLRP5组、siLRP6组、siβ-catenin组,siCtr组给予正常培养,siLRP5组加入LRP5小干扰RNA(siRNA)沉默LRP5基因,siLRP6组加入LRP6 siRNA沉默LRP6基因,siβ-catenin组加入β-catenin siRNA沉默β-catenin基因,使用倒置显微镜拍照和台盼蓝计数检测上述4组细胞密度和活细胞浓度;Western blot检测LRP5、LRP6和β-catenin蛋白表达量。最后将细胞分为Vector组、Vector+RES组、LRP5组、LRP5+RES组、LRP6组、LRP6+RES组、N端缺失的β-catenin突变体组(β-cateninΔN组)、β-cateninΔN+RES组,Vector组给予正常培养,Vector+RES组加入前述所筛选的最佳干预浓度的RES干预,LRP5组加入过表达LRP5质粒,LRP5+RES组加入过表达LRP5质粒联合RES最佳干预浓度,LRP6组加入过表达LRP6质粒,LRP6+RES组加入过表达LRP6质粒联合RES最佳干预浓度干预,β-cateninΔN组加入过表达β-cateninΔN质粒,β-cateninΔN+RES组加入过表达β-cateninΔN质粒联合10μmol/L的RES干预。使用倒置显微镜拍照和台盼蓝计数检测上述8组细胞密度和活细胞浓度;Western blot检测LRP5、LRP6和β-catenin蛋白表达量。结果与0μmol/L RES组比较,10、20μmol/L RES组细胞密度和活细胞浓度均降低(P<0.05),对LRP5、LRP6蛋白表达下调显著(P<0.05),故后续选用10μmol/L浓度的RES进行干预。与对照组比较,RES组β-catenin核蛋白表达量下调(P<0.05);与siCtr组比较,siLRP5组、siLRP6组和siβ-catenin组细胞密度和活细胞浓度降低(P<0.05);与Vector组比较,Vector+RES组细胞密度和活细胞浓度降低(P<0.05);与Vector+RES组比较,LRP5+RES组、LRP6+RES组和β-cateninΔN+RES组细胞密度和活细胞浓度升高(P<0.05)。结论 白藜芦醇可阻止小鼠乳腺癌4T1细胞增殖,其机制与通过下调LRP5、LRP6表达抑制Wnt/β-catenin信号通路激活有关。
目的 探讨南少林按颈旋头整脊手法结合针刺治疗足太阳经筋型颈型颈椎病的临床疗效。方法选择2023年4—8月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院骨伤科的足太阳经筋型颈型颈椎病患者60例,采用抽签法随机分为对照组和治疗组各30例。2组均给予针刺治疗和健康宣教,取穴为双侧风池、颈百劳、肩外俞、肩井穴,留针30 min,健康宣教内容主要包括指导患者注意坐姿及生活习惯。对照组采用揉法、?法、拿法等常规推拿治疗,每次持续15~20 min。治疗组采用南少林按颈旋头整脊手法治疗。上述操作均3 d治疗1次,连续5次。观察2组治疗前后颈椎生理曲度深度(CCD)、视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分变化情况,并比较2组的临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗后2组CCD增加,VAS评分和NDI评分均降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组CCD明显增加,VAS评分和NDI评分均显著降低(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%,优于对照组总有效率73.33%(P<0.05)。结论 南少林按颈旋头整脊手法结合针刺可有效改善足太阳经筋型颈型颈椎病颈椎曲度,减轻颈部疼痛程度,改善颈椎功能,对于颈型颈椎病患者临床疗效显著。
邱颂平教授认为新型冠状病毒感染(新冠)后心悸胸闷,多起于感染新型冠状病毒时高热大汗,过汗伤正,致新冠恢复期气血阴阳失调,呈余邪未尽、正虚未复的虚实夹杂之态。基本病机主要体现为阳虚神动,血瘀气滞,故以温阳定神、活血行气为基本治法,临证中常将《伤寒论》中桂枝甘草龙骨牡蛎汤与《时方歌括》中丹参饮联合应用作为基本底方,并根据具体兼病兼症灵活加减运用,疗效确切。
《素问·咳论》提出“三焦咳”的理论,对后世治疗咳嗽产生深远影响,仲景虽未对其进行专门阐述,但其在治疗咳嗽时,也常从“三焦咳”的机理进行论治。本文将仲景治咳分为上、中、下焦进行阐述,发现上焦以肺为主,中焦以脾胃、肝胆为主,下焦以肾、膀胱为主。虽然涉及脏腑诸多,但从仲景辨治思维来看,以肺为先,同时根据邪气之偏胜,内脏亏虚之轻重,辨证施药。
目的 观察股骨头坏死愈胶囊(FHNHC)对激素性股骨头坏死(SANFH)大鼠破骨细胞生成的影响。方法 (1)体外实验:体外分离和培养大鼠骨髓巨噬细胞(BMDMs),活死细胞荧光染色检测FHNHC提取物对BMDMs活性的影响。将BMDMs分为对照组、FHNHC低剂量组和FHNHC高剂量组,3组均使用含30 ng/mL M-CSF和50 ng/mL RANKL的α-MEM完全培养基向破骨细胞诱导,与此同时FHNHC低剂量组和FHNHC高剂量组分别加入200、400μg/mL FHNHC提取物溶液进行干预。每3 d更换培养基,诱导7 d。抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察破骨细胞生成情况;免疫荧光染色检测破骨细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达;Western blot检测组织蛋白酶K(CTSK)、MMP-9、核因子性活化T细胞转录因子1(NFATc1)蛋白表达量。(2)体内实验:将32只8周龄SD大鼠随机分为对照组(n=8)和造模组(n=24),造模组采用注射脂多糖联合甲泼尼松龙琥珀酸钠建立SANFH大鼠模型。采用随机数字表法将造模成功的大鼠分为模型组、低剂量组和高剂量组。低、高剂量组分别按生药量0.4、0.6 g/(kg·d)给予FHNHC提取物药液灌胃,对照组和模型组按4 mL/(kg·d)给予生理盐水灌胃,连续灌胃8周。Micro-CT观察大鼠股骨头结构并分析骨密度(BMD)、骨体积与总积比(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)和骨小梁分离度(Tb.Sp);HE染色观察大鼠股骨头病理形态学。结果 (1)体外实验:与对照组比较,FHNHC低、高剂量组破骨细胞生成减少,体积变小;MMP-9荧光强度明显减弱(P<0.05),CTSK、NFATc1、MMP-9蛋白表达量均明显降低(P<0.05)。与FHNHC低剂量组比较,FHNHC高剂量组MMP-9蛋白荧光强度明显减弱(P<0.05),CTSK、NFATc1、MMP-9蛋白表达量均明显降低(P<0.05)。(2)体内实验:模型组大鼠股骨头骨小梁体断裂稀疏、结构紊乱,出现细胞核固缩,空骨陷窝增加,在骨髓腔内可见大量脂肪颗粒;低、高剂量组大鼠股骨头骨小梁的断裂稀疏情况改善,空骨陷窝以及脂肪颗粒的数量减少,其中高剂量改善更明显。与对照组比较,模型组BMD、BV/TV、Tb.Th均明显降低(P<0.05),Tb.Sp明显升高(P<0.05);与模型组比较,低、高剂量组BMD、BV/TV、Tb.Th均明显升高(P<0.05),Tb.Sp明显降低(P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组BMD、BV/TV、Tb.Th均明显升高(P<0.05),Tb.Sp明显降低(P<0.05)。结论 FHNHC能够抑制破骨细胞的生成以及骨吸收功能,改善SANFH大鼠的股骨头结构。
目的 制备川芎嗪-延胡索乙素热熔压敏胶贴剂,并考察其镇痛作用。方法 HPLC法测定川芎嗪、延胡索乙素含量,采用色谱柱:SinoChrom ODS-BP(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈(A)-0.1%甲酸水(B)为流动相,梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;检测波长:280 nm;柱温:35℃;进样量:20μL。以感官评价总分、初黏力评分、持黏力评分和模拟汗液评分之和作为综合评分对贴剂进行评价。采用单因素实验结合Box-Behnken设计-响应面法筛选SIS弹性体、C5氢化树脂和液体石蜡的最佳用量。通过体外透皮实验考察不同种类及质量浓度的促渗剂对热熔压敏胶贴剂累积渗透量的影响,并筛选出最佳促渗剂。醋酸扭体实验评估贴剂的镇痛作用,将50只昆明种小鼠随机分为空白组、扶他林组以及低、中、高剂量组各10只,实验前24 h对小鼠中下腹部进行脱毛处理。扶他林组按2.88 g/kg在中下腹部给予扶他林进行涂抹;低、中、高剂量组按12.00、24.00、48.00 cm2/kg给予热熔压敏胶外加固定贴,空白组按48.00 cm2/kg给予空白贴剂,贴于小鼠脱毛皮肤处经皮给药,每天1次,连续7 d。末次给药30 min后,记录注射冰醋酸后15 min内小鼠出现的扭体反应次数,计算扭体抑制率。结果 川芎嗪在0.404~40.400μg/mL浓度范围内线性关系良好(r=0.999 6),延胡索乙素在0.410~41.000μg/mL浓度范围内线性关系良好(r=0.999 3);川芎嗪、延胡索乙素的回收率分别为99.06%、100.19%,RSD分别为0.62%、2.34%。最佳基质处方为SIS弹性体7.0 g、C5氢化树脂4.1 g、液体石蜡6.0 g,最佳促渗剂为2%氮酮。与空白组比较,扶他林组扭体次数明显降低(P<0.05);与扶他林组比较,低剂量组扭体次数明显提高(P<0.05);中、高剂量组扭体次数和扶他林组比较差异无统计学意义(P>0.05),抑制率达到45%以上。结论 该工艺制备的川芎嗪-延胡索乙素热熔压敏胶贴剂性状优良,具有镇痛功效。
