目的 通过对十味健脾颗粒中的多种药材进行薄层色谱鉴别研究，保证该颗粒的临床安全性并为制剂生产提供质量控制依据。方法 采用薄层色谱法（TLC）对十味健脾颗粒中的焦山楂、麸炒芡实、茯苓和白莲子进行薄层色谱鉴别研究及相应的方法学考察。结果 以熊果酸为对照品，甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20∶4∶0.5）为展开剂，10%硫酸乙醇为显色剂；以芡实对照药材为对照，正己烷-丙酮（5∶1）为展开剂，10%硫酸乙醇显色；以茯苓对照药材为对照，甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20∶5∶0.5）为展开剂，2%香草醛硫酸溶液-乙醇（4∶1）混合溶液为显色剂；以莲子对照药材为对照，正己烷-丙酮（7∶2）为展开剂，10%硫酸乙醇显色，分别对十味健脾颗粒中的焦山楂、麸炒芡实、茯苓和白莲子进行薄层色谱法鉴别。经过专属性与耐用性的评估，上述薄层色谱鉴别方法展现出高度的特异性，其色谱斑点清晰可辨，同时阴性对照未产生任何干扰，故可作为十味健脾颗粒的定性鉴别手段。结论 薄层色谱鉴别技术操作简便，专属性良好，结果可靠，可作为十味健脾颗粒的定性鉴别标准。

目的 观察补肾健脾针法联合行为认知教育治疗慢性疲劳综合征（CFS）的疗效。方法 选取2024年1—11月于福建中医药大学附属康复医院骨伤康复一科门诊就诊的CFS患者60例，按照随机数字表法分成对照组和治疗组各30例，研究期间治疗组有2例因治疗时间逾期脱落，对照组有3例未能按照约定时间进行检查脱落，最终共完成55例，其中治疗组28例、对照组27例。对照组采用行为认知教育干预，每周1次线下指导，每月3次线上咨询，共辅导14次；治疗组在对照组的基础上联合补肾健脾针法，选取双侧肾关、足三里、曲池、下巨虚，留针30 min，每日1次，每周治疗3 d。2组疗程均为2个月。观察2组治疗前后的MFI-20多维疲劳评分、SF-36生活质量评分、血清5-羟色胺（5-HT）、神经肽Y(NPY)、血清P物质（SP）、降钙素基因相关肽（CGRP）的变化，并比较2组疗效。结果 与治疗前比较，2组治疗后MFI-20多维疲劳评分下降（P<0.05）,SF-36评分上升（P<0.05），血清5-HT、NPY、SP、CGRP含量均降低（P<0.05）；与对照组治疗后比较，治疗组MFI-20多维疲劳评分下降（P<0.05）,SF-36评分上升（P<0.05），血清5-HT、NPY、SP、CGRP含量均降低（P<0.05）。治疗组总有效率为96.43%，优于对照组74.07%(P<0.05)。结论 补肾健脾针法联合行为认知教育可缓解CFS患者的疲劳程度并提高生活质量，同时影响血清中脑肠肽的分泌及调节，从而改善倦怠乏力和躯体疼痛、认知功能下降等症状。

目的 观察王氏化瘀洗剂联合王氏清凉膏治疗气滞血瘀型嵌顿痔的临床疗效。方法 选取2022年6月—2024年3月泉州市中医院肛肠二区住院及门诊治疗的气滞血瘀型嵌顿痔患者120例，按照随机数字表法分为对照组A、对照组B、对照组C和观察组，每组各30例。对照组A给予高锰酸钾溶液坐浴，换药时给予王氏清凉膏外敷；对照组B给予王氏化瘀洗剂坐浴，换药时给予马应龙麝香痔疮膏外敷；对照组C给予高锰酸钾溶液坐浴，换药时给予马应龙麝香痔疮膏外敷，观察组给予王氏化瘀洗剂坐浴，换药时给予王氏清凉膏外敷；4组治疗为早晚各1次，疗程均为7 d。比较4组用药前后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化，并比较4组疗效。结果 与治疗前比较，对照组A、对照组B、观察组在用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分、中医症候积分均降低（P<0.05）；对照组C在用药后第1天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分差异无统计学意义（P>0.05），第3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化、中医症候积分均降低（P<0.05）。与对照组A比较，对照组B用药后第1、3、5天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著降低（P<0.05），用药后第7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分差异无统计学意义（P>0.05），对照组C用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著升高（P<0.05），观察组用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著降低（P<0.05），对照组B中医证候积分差异无统计学意义（P>0.05），对照组C中医证候积分显著升高（P<0.05），观察组中医证候积分显著降低（P<0.05）；与对照组B比较，对照组C用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著升高（P<0.05）,观察组用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著降低（P<0.05），对照组C中医证候积分显著升高（P<0.05），观察组中医证候积分显著降低（P<0.05）；与对照组C比较，观察组用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著降低（P<0.05），中医证候积分显著降低（P<0.05）。观察组总有效率为100%，均优于对照组A 90.00%、对照组B 90.00%和对照组C 86.67%(P<0.05)。结论 王氏化瘀洗剂联合王氏清凉膏在嵌顿痔气滞血瘀证的治疗中有着良好疗效，能明显改善嵌顿痔患者肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化等症状，尤其在减轻肛门疼痛方面，值得临床推广。

目的 对福建省泉州市第四次全国中药资源普查（四普）结果进行梳理与分析，明确该市中药资源现状，为泉州市的中药资源保护及中药产业发展提供决策依据。方法 依据第四次全国中药资源普查技术规范的要求，以县级为单位开展泉州市中药资源普查，采用统计学方法对泉州市普查结果情况进行统计分析，并与第三次全国中药资源普查数据对比。结果 福建省泉州市第四次全国中药资源普查数据显示其最新中药资源总数为2 152种，其中药用植物1 974种、药用动物173种、药用矿物5种。泉州市第三次中药资源普查有1 295种，四普调查到其中1 143种，另有152种未调查到，四普新增中药植物资源1 009种。结论 通过不同角度的数据分析及整理，为泉州市中药资源的生产区划及产业布局等提供依据。

目的 建立乔松素对映体的分离分析方法，并对蜂蜡中乔松素对映体的含量进行测定，以探究对映体在蜂蜡中的分布差异。方法 采用手性柱-高效液相色谱法（CSP-HPLC法）对乔松素对映体进行拆分，通过优化手性柱种类、流动相比例、流速等色谱条件，建立乔松素对映体分离分析方法，并测定乔松素对映体在蜂蜡中的含量。结果 确定乔松素2个对映体的最佳分离条件为：采用DAICEL CHIRALPAK IG色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm），以100%甲醇为流动相，流速为0.5 mL/min，柱温为25℃，检测波长为290 nm。在最佳分离条件下，乔松素的分离度为3.092，且在供试品中不受杂质干扰，（+）-乔松素与（-）-乔松素分别在0.14～2.28、0.18～2.96μg/mL范围内呈现良好线性关系（r≥0.999 8），（-）-乔松素加样回收率为97.06%～104.93%，精密度、重复性、稳定性良好且均符合方法学要求。将所建立的方法应用于蜂蜡中乔松素对映体的含量测定，在本试验所测试2个批次的蜂蜡药材中（-）-乔松素的平均含量分别为112.85、291.06μg/g。结论 该测定方法简便、准确，可用于蜂蜡药材中乔松素对映体的含量测定。

心肌损害是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）常见的并发症之一，本文基于脏腑功能失调，探讨其“痰-瘀-虚”病机演变规律。OSAHS合并心肌损害病位主在于心，发生、发展与肺、脾、肝、肾密切相关，病机本质为本虚标实，初起脾失健运、肺失宣降、肾失气化、肝失疏泄而生痰湿水湿聚痰，壅塞气道，阻滞气血运行，痰瘀互结继而痹阻心络而致心肌损伤，久病正气耗损，肺、脾、肾虚衰加剧气血失养，心阳不振则血行涩滞，形成痰瘀虚互为因果的恶性循环，其中痰湿为始动因素，痰瘀互结为核心病机，脏腑亏虚是病情进展的重要因素，据此以期为该病的辨证论治提供思路。

目的 探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）气滞证的病位证素特征及其与肠道菌群特征之间的关联，以期丰富CAG病证的生物学基础，并为临床诊治提供参考。方法 收集2022年4月—2023年8月就诊于福建中医药大学附属晋江中医院的CAG患者与健康者，共纳入CAG气滞证患者40例（气滞组），非气滞证CAG患者40例（非气滞组）和健康者30例（健康组）。采集受试者四诊信息并运用证素辨证法分析气滞组患者的病位证素及其兼夹分布情况，并将气滞组患者按照病位证素分为气滞+胃组14例、气滞+肝胃组13例和气滞+脾胃组13例；采集受试者的粪便，运用16S rRNA测序分析3组的肠道菌群特征。结果 (1)气滞组的病位证素分布情况：气滞证常见频数前3病位证素依次是胃、肝、脾；气滞组的病位证素兼夹分布频数前3从高到低依次为：胃+肝+脾、胃+肝、胃+脾。(2)气滞组属水平肠道菌群组成分析：与健康组相比，气滞组在拟杆菌目和厚壁菌门的未知菌属上丰度较低（P<0.05）；在卟啉菌属、嗜胆菌属、布劳特菌属、梭状芽胞杆菌属上丰度较高（P<0.05）。与非气滞组相比，气滞组在巴恩斯氏菌属、帕拉普菌属上丰度较高（P<0.05）；在狭义梭菌属1群上丰度较低（P<0.05）。LEfSe分析显示，气滞组差异菌群在梭状芽胞杆菌属、卟啉菌属、帕拉普菌属、消化链球菌科、嗜胆菌属、布劳特菌属和乳酸杆菌属上丰度较高（P<0.05）。(3) CAG气滞证不同病位间的肠道菌群差异分析：与气滞+肝胃组相比，气滞+胃组在乳酸杆菌、双歧杆菌上丰度较高（P<0.05），在普雷沃氏菌上丰度较低（P<0.05）。与气滞+肝胃组比，气滞+脾胃组在挑剔优杆菌上丰度较高（P<0.05）。结论 CAG气滞证主要病位是胃、肝、脾，主要病位兼夹分布为胃+肝+脾、胃+肝、胃+脾。CAG气滞证患者存在肠道菌群的结构和丰度的变化，不同病位的CAG气滞证患者肠道菌群特征不同，双歧杆菌、乳酸杆菌、普雷沃氏菌可能是肝胃气滞的生物标志物，挑剔优杆菌可能是脾胃气滞的生物标志物。这些变化可能是CAG气滞证的生物学基础之一。

张婷素教授认为肺结节归属中医“肺积”范畴，结合其多年临证经验认为本病病因病机离不开气郁、痰郁、血郁及情志失调等因素，治疗可从郁的角度出发，以解郁悦心调情志为核心治法，常用柴胡疏肝散疏气郁、二陈汤祛痰郁、桃红四物汤化血郁、栀子豉汤清热除烦调畅情志，疗效显著。

目的 探讨乌头汤调控P38 MAPK信号通路延缓膝骨关节炎（KOA）软骨退变的作用机制。方法将60只8周龄SD雄性大鼠适应性喂养1周后，采用随机数字表法分为正常组15只、造模组45只。造模组采用改良Hulth法制备大鼠KOA模型，模型建立成功后，再采用随机数字法分为模型组、治疗组和对照组各15只。治疗组按体质量10 mL/（kg·d）予以4.2 g/mL乌头汤灌胃，对照组按体质量10 mL/（kg·d）予以1 mg/mL双氯芬酸钠溶液进行灌胃。正常组和模型组的大鼠均采用等剂量生理盐水进行灌胃。4组在为期8周的连续干预措施后予以麻醉后处死，随后分别分离并收集双侧膝关节的软骨组织。HE染色法观察4组软骨组织形态学；Western blot检测4组软骨组织中相关蛋白P38丝裂原活化蛋白激酶（P38 MAPK）、应激活化蛋白激酶（JNK）、Ras蛋白（Ras）、磷酸化细胞外调节蛋白激酶1/2(p-ERK1/2)、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的蛋白表达量。结果 正常组软骨组织结构上表现出连续性和完整性，内切线层保持完好，未见缺损迹象。与正常组比较，模型组软骨组织在切线层可见软骨膜表层结构破损不连续，发生纤维方向偏移并有变薄现象，部分软骨细胞在移行层和辐射层形态紊乱，排列分布呈乱序状态；软骨组织中相关蛋白P38 MAPK、JNK、Ras、p-ERK1/2和iNOS蛋白表达量均上升（P<0.05）。与模型组比较，治疗组和对照组软骨组织结构在浅表层部分较为完整，切线层无缺损，软骨组织其余各层次结构清晰，相对可分辨；治疗组和对照组软骨组织中P38 MAPK、JNK、Ras、p-ERK1/2和iNOS蛋白表达量均下降（P<0.05）。结论 乌头汤可改善膝骨关节炎大鼠关节软骨形态，改善KOA，调节P38 MAPK信号通路相关蛋白的表达量可能是其作用机制。

目的 分析ICU肠内营养相关性腹泻患者的中医证素分布特征，以期为ICU肠内营养相关性腹泻患者的中医辨证论治提供依据。方法 收集2019年1月—2023年12月入住德化县中医院ICU的肠内营养相关性腹泻患者共98例，根据肠内营养并发腹泻风险预警分级标准分为Ⅰ级组38例、Ⅱ级组20例、Ⅲ级组25例及Ⅳ级组15例。运用证素辨证方法，统计分析病位、病性证素分布特点并比较4组中医证素的差异性。结果 在病位证素方面：病位证素占比≥10%分布由高至低分别是小肠（96.94%）、肺（40.82%）、脾（15.31%）、心（13.27%）、心神（11.22%）、肾（10.20%）、大肠（10.20%）；在病性证素方面：病性证素占比≥10%者分布由高至低分别是湿（66.33%）、阳虚（40.82%）、气虚（39.80%）、痰（32.65%）、热（28.57%）、闭（20.41%）、血虚（11.22%）、阴虚（11.22%）、血瘀（10.20%）。4组不同腹泻风险预警分级患者证素分布比较，病位证素：Ⅳ级组的心证素高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组，肾证素高于Ⅰ、Ⅱ级组（P<0.05）；病性证素：Ⅳ级组的阳虚、气虚、闭证素均高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组（P<0.05）。结论 ICU肠内营养相关性腹泻患者病位证素主要在小肠、肺、脾；病性证素以湿、阳虚、气虚、痰、热、闭为主。在临床上可运用清利小肠湿邪、温脾阳、补肺气的治法，辅以化痰、开窍等治法进行针对性治疗。