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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
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漳州章宝春骨伤学术流派传承及理论特色

漳州章宝春骨伤学术流派自创建以来已有近百年历史,在长期临床实践中形成了独具特色的学术思想及诊疗技术。该流派学术思想及诊疗技术在福建省内,特别是闽南地区具有深远影响。本文通过对流派的形成、流派学术思想、传承脉络及近现代代表性传承人等方面进行阐述,重点突出其注重整体观念、详查病情、内外兼治、筋骨并重、动静结合、内调气血、外理筋骨的学术特点,以及章氏正骨手法结合多层小夹板外固定技术治疗骨折、闪火推伤法治疗筋伤硬结疼痛、望眼诊伤法诊断胸背部陈旧伤的部位和性质等独特的诊疗技术及其他骨伤系列方药,为进一步发扬流派学术思想及临床经验提供理论支持。

作者:陈定家、谢强、张嵩图被引量 0
关键词:章宝春骨伤学术流派传承脉络学术思想
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基于“肠胃-五脏”气化理论探讨肠胃对五志的影响

“肠胃”一词出自《黄帝内经》,包含了胃、小肠、大肠,三者关系密切,共同构成了肠胃的整体结构。肠胃气化功能维持人体正常的生命活动,肠胃与五脏的气化是人体物质、能量、信息转化的关键,在“肠胃-五脏”气化系统中,肠胃气化功能会影响“五脏化五志”的功能:肠胃帮助肝胆疏泄浊气以维持肝气升发,从而影响怒志的生成;肠胃为心提供营养物质和调畅气机以维持心气通顺,从而影响喜志的生成;肠胃气化促进脾运化及散精作用,从而影响思志的生成;肠胃资助肺气清肃下降、脏腑经络相通、为肺提供营养物质以维持肺气正常肃降,影响悲志的生成;肠胃与肾经相联系以维持肾气正常运行,通过影响肾司开阖、封藏的功能从而影响恐志的生成。故肠胃的功能状态与五志关系密切,在当前情志病频发的今天,调理好肠胃至关重要。

作者:林智善、王文鑫、王慧慧、王祖珺、刘亚楠被引量 0
关键词:“肠胃-五脏”气化理论肠胃气化五志
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翁端怡主任从肝、肺、脾论治儿童抽动障碍经验

翁端怡主任认为儿童抽动障碍以肝为主,肝亢风动是其核心病机,肺、脾共同参与本病的发生,其机制分别为肺卫不固、脾虚失运。病理因素主要为风、痰,风有内外之分,外风引动内风是发病的关键环节。治疗以平肝、调肺、健脾为本,以祛风化痰为标,自拟柴胡龙牡熄风汤,善用天麻、钩藤等风药及僵蚕、地龙等虫类药,重视顾护脾胃以培土生金、扶土抑木,对症加减,灵活化裁,常获良效。

作者:王靓寅、翁端怡被引量 0
关键词:儿童抽动障碍风证痰证柴胡龙牡熄风汤
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李学麟主任治疗小儿脑瘫经验

李学麟主任根据小儿脑瘫病因及症状,认为本病病机为阳气亏虚或阳气郁遏引起脏腑功能失衡,气机升降失常、经络不通,导致肢体失养、神机失用,从而表现出五迟、五软等症状。李学麟主任重视阳气在小儿生长发育和疾病恢复中的主导作用,根据阳气盛衰及病邪性质予以辨证分型治疗,分为阳气亏虚、阴阳两虚、阳虚痰浊、阳虚瘀滞、阳虚寒凝、阳虚肝郁、阴虚阳亢7种证型,以扶阳、通阳为治则,使邪去阳复,恢复患儿正常的生长发育。李学麟主任选方用药依据患儿脏腑娇嫩、易虚易实的特点,时时顾护脾胃之阳气,并配合李氏飞针刺激头、胸、背、四肢的刺激线,以疏通经气、调节脏腑肢体功能为要,且重视防治结合,身心同调,取效甚佳。

作者:闫超、郑泳冰、陈文玲、周伯达、李学麟被引量 0
关键词:小儿脑瘫通阳为治李氏飞针内外合治
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清宣止咳颗粒联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎风热闭肺证44例

目的 探讨清宣止咳颗粒联合阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎(MPP)的疗效。方法 选择2023年5月—2024年5月江西省吉安县妇幼保健计划生育服务中心收治的88例MPP风热闭肺证住院患儿,按随机数字法分为对照组和试验组各44例。对照组予阿奇霉素序贯疗法,试验组在对照组基础上加服清宣止咳颗粒,2组疗程均为10 d。比较2组疗效、症状(包括体温复常、啰音消失、咳嗽及憋喘)改善时间及治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)]和免疫指标[CD3+、CD4+、CD4+/CD8+]的变化,并观察2组不良反应。结果 与对照组比较,试验组总有效率更高且症状改善时间更短(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后IL-6、IL-4、IFN-γ水平均下降(P<0.05),且试验组治疗后上述指标较对照组降低更明显(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P<0.05),CD8+水平均下降(P<0.05),且试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比对照组升高更明显(P<0.05),CD8+水平降低更明显(P<0.05);2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清宣止咳颗粒联合阿奇霉素序贯疗法能提高小儿MPP风热闭肺证的疗效,减轻炎性损伤,增强免疫力,改善临床症状。

作者:肖锎、刘婷被引量 0
关键词:支原体肺炎风热闭肺证清宣止咳颗粒阿奇霉素序贯疗法免疫功能
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石荣教授治疗高位复杂性肛瘘经验

石荣教授认为高位复杂性肛瘘术前应完善影像学检查,重视主道,兼顾支道。在“存体寡损”思想指导下,术中提倡采用虚实结合挂线疗法,同时注重对肛门形态的保护以减少创伤。肛瘘病因病机多责于湿热下注,故肛瘘多从湿热辨治。术后早期以清热利湿为主,辅以活血化瘀,常用黄术合剂加减内服,外治法予消痔洗剂外洗坐浴;中期仍以清热利湿为主,辅以去腐生肌,常用托里消毒散加减内服,外治法予消炎生肌膏纱条覆盖创面;末期扶正固本,补益脾胃,常用八珍汤、参苓白术散内服,外治法予湿润烧伤膏纱条覆盖创面以促进创面生肌收口。

作者:谢亚朦、王梽、石荣被引量 0
关键词:高位复杂性肛瘘虚实挂线疗法存体寡损
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儿童变应性鼻炎风饮伏肺证辨治探析

儿童变应性鼻炎的中医病因病机复杂,主要是因先天禀赋不足,肺、脾、肾三脏功能失调,感受外邪或异气后正气无力抗邪外出形成伏邪。伏邪主要为伏风和伏饮,通过一系列病理变化后形成“风饮伏肺证”。儿童变应性鼻炎“风饮伏肺证”在临床上十分多见,针对该证型治以祛风散寒、温肺化饮、益气健脾温肾,临床采用小青龙汤加减方为代表方治疗,疗效显著,且能改善患儿体质,减少变应性鼻炎的复发。

作者:翁端怡被引量 0
关键词:儿童变应性鼻炎风饮伏肺证小青龙汤加减方
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电针后海穴调控CREB/BDNF信号通路对缺血缺氧脑损伤大鼠海马CA1区突触可塑性的影响

目的 观察电针后海穴调控CREB/BDNF信号通路对缺血缺氧脑损伤大鼠海马CA1区突触可塑性的影响。方法 将8只SD雌性大鼠和4只雄性大鼠合笼2周,取新出生的7日龄SD幼鼠40只,按照随机数字表法分成空白组8只、假手术组8只、造模组24只。空白组不予造模,假手术组将幼鼠的左侧颈总动脉分离后立即缝合伤口,不再进行缺氧处理,造模组采用Rice-Vannucci法建立脑瘫模型,即分离、结扎并剪断幼鼠的左侧颈总动脉,随后进行缺氧处理。造模24 h后Longa评分≥2分即可判断造模成功,造模成功后将造模组按随机数字表法分为模型组、非穴组及后海穴组各8只。并于次日进行干预,后海穴组电针后海穴,非穴组电针髂嵴上约15 mm和后正中线旁开约20 mm的交叉点,空白组、假手术组、模型组不予电针干预,治疗10 d后5组幼鼠进行Morris水迷宫试验,检测逃避潜伏期与穿越平台次数;采用免疫组化法检测5组大鼠海马CA1区环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、磷酸化环磷腺苷效应元件结合蛋白(p-CREB)、脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达量。结果 假手术组与空白组比较,2组Morris水迷宫试验逃避潜伏期与穿越平台次数以及CREB、p-CREB、BDNF蛋白表达量差异均无统计学意义(P>0.05);与假手术组比较,模型组逃避潜伏期延长(P<0.05),穿越平台次数降低(P<0.05),CREB、p-CREB、BDNF蛋白表达量降低(P<0.05);与模型组比较,后海穴组Morris水迷宫试验逃避潜伏期均缩短(P<0.05),试验穿越平台次数增多(P<0.05),CREB、p-CREB、BDNF蛋白表达量均升高(P<0.05);与非穴组比较,后海穴组Morris水迷宫试验逃避潜伏期时间缩短(P<0.05),穿越平台次数增多(P<0.05),CREB、p-CREB、BDNF蛋白表达量均升高(P<0.05)。结论 电针后海穴可以提高缺血缺氧脑损伤大鼠的学习记忆能力,其机制与提高CREB/BDNF信号通路表达相关。

作者:林雨芳、戴永辉被引量 0
关键词:缺血缺氧脑损伤CREB/BDNF通路海马CA1区突触可塑性后海穴
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活血通络汤联合抗凝治疗股骨粗隆间骨折75例

目的 观察活血通络汤联合抗凝治疗对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及血栓预测因子水平的影响。方法 选取2021年10月—2024年4月于濮阳市中医院收治的采用手术治疗的股骨粗隆间骨折住院患者150例,按照随机数字表法分为抗凝组和联合组,每组75例。抗凝组术后给予低分子肝素钙注射液腹壁皮下注射,联合组在此基础加用活血通络汤口服,2组疗程均为10 d。分别比较2组治疗前后骨代谢指标[Ⅰ型胶原氨基末端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)]、抗凝血酶-3(AT-3)、血管性血友病因子(vWF)、血液流变学指标[纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度、D-二聚体(D-D)]、创口疼痛视觉模拟(VAS)评分、Harris评分、中医证候评分(肿胀、疼痛、瘀斑为主症;口渴、便秘、尿赤为次症)与总评分变化,同时比较2组伤口拆线时间和伤口愈合时间以及并发症(肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、患侧大腿局部血肿)发生率。结果 2组治疗后BGP、AT-3、Harris评分水平均高于治疗前,且联合组治疗后上述指标较抗凝组均升高。2组治疗后PINP、vWF、CTX、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、D-D水平以及VAS评分、中医证候各项评分以及总评分均低于治疗前(P<0.05),且联合组治疗后上述指标较抗凝组均降低(P<0.05)。联合组伤口拆线时间、伤口愈合时间以及深静脉血栓发生率均低于抗凝组(P<0.05)。而联合组肺部感染、泌尿系感染及患侧大腿局部血肿发生率与抗凝组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血通络汤联合抗凝治疗可改善股骨粗隆间骨折患者骨代谢,促进骨折愈合,减轻疼痛程度,减少深静脉血栓的发生。

作者:李宇亮、宋帅、王在斌被引量 0
关键词:活血通络汤股骨粗隆间骨折骨代谢疼痛深静脉血栓
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杨丽阳主任治疗情志病经验撷萃

杨丽阳主任指出情志病虽表现不同,但病位多涉及五脏,尤以肝、脾为主。肝脾不和、形神不调是情志病发病的主要病机之一,因此治宜肝脾同调、心身并治。杨丽阳主任辨治情志病多责之于肝脾不和,以木不疏土、土壅侮木、土虚木乘分而治之:木不疏土者治以补木疏土,常选逍遥散加减化裁;土壅侮木者治以培土荣木,常选四君子汤为基础进行加味;土虚木乘者治以扶土抑木,常用党参、白术健脾益气,焦神曲、炒麦芽固脾护胃,柴胡疏肝、白芍柔肝合用,散合相结,条达肝气。杨师强调理肝脾勿忘安心神,故常选用远志、茯神、五味子。杨主任认为治心是治疗情志病的关键所在,临床尤为重视对患者进行针对性的心身并治,从而消除心中忧虑或恋念。

作者:涂燕芬、杨丽阳被引量 0
关键词:情志病肝脾同调心身并治学术经验杨丽阳
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