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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
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基于Th1/Th2探讨散结通窍汤治疗气血瘀阻型儿童腺样体肥大30例

目的 基于Th1/Th2探讨散结通窍汤治疗气血瘀阻型儿童腺样体肥大(AH)疗效。方法 选取2023年6月—2024年6月于福建中医药大学附属漳州中医院儿科门诊就诊的气血瘀阻型AH患儿60例,采用随机数字表法分为中药组和西药组各30例;同时招募于同院健康体检的健康儿童30例作为健康组。健康组正常饮食、生活规律,不予治疗;西药组给予孟鲁司特钠口服和糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗;中药组给予散结通窍汤治疗,均连续治疗8周。检测健康组、西药组和中药组治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)和干扰素γ(IFN-γ)含量;比较西药组和中药组治疗前后中医证候评分、腺样体体积积分和疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)评分,并比较其疗效和不良反应发生率。结果 与健康组比较,西药组、中药组治疗前IL-4含量均明显升高,IFN-γ含量明显降低(P<0.05);与治疗前比较,中药组、西药组治疗后IL-4含量均明显降低,IFN-γ含量均明显升高(P<0.05),中医证候评分、腺样体体积积分和OSA-18评分均明显降低(P<0.05)。中药组、西药组总有效率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 散结通窍汤能有效缓解AH患儿的临床症状及体征,改善生活质量,其机制可能与调节Th1/Th2免疫平衡有关。

作者:陈玲慧、杭金玉、方一珺被引量 0
关键词:腺样体肥大气血瘀阻证散结通窍汤Th1/Th2
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基于miR-34a/STAT3信号通路探讨丹瓜方对高糖高脂诱导的Caco-2细胞糖脂代谢的影响

目的 基于miR-34a/STAT3信号通路探讨丹瓜方对高糖高脂诱导的Caco-2细胞糖脂代谢的影响。方法 采用随机数字表法将30只雄性SD大鼠分为正常组10只和丹瓜方组20只,丹瓜方组按体质量6.67 mL/(kg·d)给予丹瓜方药液灌胃,正常组按6.67 mL/(kg·d)给予生理盐水灌胃,2组均每日灌胃1次,连续灌胃8 d。麻醉后腹主动脉采血,离心制备正常大鼠血清和丹瓜方含药血清。将传代后的Caco-2细胞培养21 d,分化成小肠上皮细胞,并分为5组。(1)正常对照组:给予含10%正常大鼠血清的低糖培养基培养;(2)模型组:用含10%正常大鼠血清的高脂高糖培养基培养;(3)丹瓜方组:用含10%丹瓜方含药血清的高脂高糖培养基培养;(4) miR-34a沉默组:将miR-34a基因沉默并用高脂高糖培养基培养;(5) miR-34a沉默+丹瓜方组:将miR-34a基因沉默并用含10%丹瓜方含药血清的高脂高糖培养基培养。干预72 h后,分别收集细胞和培养液进行指标检测。qPCR检测细胞信号转导与转录激活因子3(STAT3)、微小核糖核酸-34a(miR-34a)、含DHHC型锌指结构域蛋白19(ZDHHC19) mRNA相对表达水平;检测细胞和培养上清液葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量。结果 与正常对照组比较,模型组ZDHHC19、STAT3、miR-34a mRNA相对表达水平均明显升高(P<0.05),细胞和培养上清液GLU、TG、FFA含量均明显升高(P<0.05);与模型组比较,丹瓜方组和miR-34a沉默组ZDHHC19、STAT3、miR-34a mRNA相对表达水平均明显降低(P<0.05),细胞和培养上清液GLU、TG、FFA含量均明显降低(P<0.05);与miR-34a沉默组比较,miR-34a沉默+丹瓜方组ZDHHC19、STAT3、miR-34a mRNA相对表达水平均明显降低(P<0.05),细胞和培养上清液GLU、TG、FFA含量均明显降低(P<0.05)。结论 丹瓜方可通过调控miR-34a/STAT3信号通路改善高糖高脂培养的Caco-2细胞糖脂代谢紊乱。

作者:何卫东被引量 0
关键词:糖尿病糖脂代谢紊乱丹瓜方痰瘀同治
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苏彩平主任治疗脾虚气滞型功能性便秘经验

苏彩平主任认为功能性便秘(FC)的发生、发展常与禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳逸失度及脏腑虚衰等因素相关,主要病机为脾虚气滞,病位主要在大肠,涉及肺、脾、胃、肝。脾气亏虚是发病基础,气机郁滞是发病关键,自拟调气通便方治以健脾调气,润肠通便,并注重辨证加减,若以脾虚为主,当健脾益气,气旺则便畅,原方加大茯苓剂量,并加用黄芪、黄精;若以气滞为主,当调气运脾,气顺则便通,原方加大枳壳、厚朴、陈皮剂量,并加用青皮、紫苏梗。同时结合针灸、耳穴压豆及腹部按摩等中医外治法,并注重精神心理状态及生活方式的调摄,疗效显著。

作者:郑泽宇、林立、陈榕榕被引量 0
关键词:功能性便秘脾虚气滞型苏彩平学术经验
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桃红四物汤治疗腰椎经皮椎体后凸成形术术后腰部残余痛30例

目的 探讨桃红四物汤治疗腰椎经皮椎体后凸成形术(PKP)术后气滞血瘀型腰部残余痛的疗效。方法 选取2021年1月—2024年10月在福州经济技术开发区医院骨伤科就诊的气滞血瘀型腰椎PKP术后腰部残余痛住院患者60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。2组均予西医常规治疗,同时进行五点支撑式腰背肌功能锻炼,治疗组在对照组基础上加用桃红四物汤口服,2组疗程均为2周。分别比较2组疗效和治疗前、治疗1周后、治疗2周后腰部残余痛视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果与治疗前比较,2组治疗1周后、治疗2周后VAS、ODI评分明显降低(P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗1周后、治疗2周后VAS、ODI评分均明显降低(P<0.05)。治疗组总体疗效有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论 桃红四物汤可以有效缓解腰椎PKP术后腰部残余痛症状,改善患者的腰部活动度。

作者:乐立盛、陈翔、卓杰、陈海潮被引量 0
关键词:骨质疏松椎体压缩性骨折气滞血瘀PKP桃红四物汤
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陈志斌教授基于肺脾相关理论诊治重症肺炎后危重症肌病经验

陈志斌教授认为重症肺炎后发生危重症肌病的病因为“肺热叶焦”子病及母而导致的“脾病肉痿”,治疗上强调当以扶正为主,祛邪为辅,宜采取“培土生金”之法。陈志斌教授认为重症肺炎继发危重症肌病患者必有肺气亏虚,常有痰湿内蕴,需通过观察患者舌象及形体之盛衰、闻患者呼吸之强弱、问患者日常饮食情况、诊察患者脉象判断患者脾胃亏虚程度。针对肺气亏虚以黄芪补益肺气,对脾胃亏虚轻者合以茯苓、白术,亏虚重者合用党参或人参;针对痰湿内蕴使用平胃散化湿行滞,诸药合用,使肺脾之气得复,肌肉得养,每有良效,为治疗重症肺炎继发危重症肌病提供了新思路。

作者:张心佳、涂思义、陈志斌被引量 0
关键词:重症肺炎危重症肌病痿证陈志斌
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小儿推拿在学龄前儿童保健中运用探析

基于小儿生理病理特点,从必要性、可行性和具体措施探析小儿推拿在学龄前儿童保健工作中推广的价值与可行性。当今幼儿体质健康状况不容乐观,将小儿推拿应用于学龄前儿童保健工作既能提高幼儿免疫力,预防疾病,还有助于缓解儿科医生短缺的压力;小儿推拿应用于幼儿保健源远流长,在现代疾病的预防保健和治疗的应用也十分广泛,将小儿推拿应用于学龄前儿童保健工作,由幼儿园的保健医生进行操作,具有专业保障、易取得幼儿信任及时间空间的优势,切实可行,目前在逐步探索实施中。由小儿推拿医师对保健医生或保育员进行专业的培训并考核,再由后者定期为幼儿进行保健推拿,保健推拿方案为“捏脊+摩腹+点按足三里”,并根据节气变化或疾病流行特点进行调整。

作者:黄明愉、吴铮萍、林伟兰、柳伟婷、何明华、陈四文被引量 0
关键词:小儿推拿学龄前儿童捏脊摩腹足三里
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基于Nrf2/HO-1信号通路探究清解扶正颗粒对奥沙利铂导致小鼠肝损伤的疗效及作用机制

目的 观察清解扶正颗粒(QFG)对奥沙利铂(OXA)诱导的小鼠肝损伤模型的治疗效果,并探究其作用机制。方法 选用18只3~5周龄的健康雄性BALB/c小鼠,按随机数字表法分为对照组、模型(OXA)组和治疗(OXA+QFG)组,每组6只。OXA组和OXA+QFG组按体质量10 mL/kg腹腔注射1 mg/mL OXA溶液,对照组腹腔注射相同剂量无菌生理盐水,3组均为1次/周,连续4周;小鼠造模的同时,OXA+QFG组按体质量8mL/(kg·d)灌胃125 mg/mL QFG溶液,对照组和OXA组均采用同等剂量无菌生理盐水进行灌胃,3组均为1次/d,连续4周。干预后检测3组体质量变化;采用苏木素-伊红(HE)及油红O染色法观察肝脏组织形态及脂滴变化;生化法检测肝脏组织中的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)以及血清中的ALT和AST含量变化;流式细胞术检测肝脏活性氧(ROS)含量;RT-qPCR检测核因子-E2相关因子-2(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1) mRNA转录水平;Western blot和免疫荧光检测上述蛋白的相对表达量。结果 与对照组比较,OXA组小鼠体质量降低(P<0.05),肝小叶结构损伤,且肝细胞内出现的脂滴增多,肝脏组织MDA、TG、TC和ROS含量均升高(P<0.05),SOD和CAT含量降低(P<0.05),肝脏组织和血清中的ALT和AST含量均升高(P<0.05),Nrf2、HO-1 mRNA转录水平及蛋白相对表达量和平均荧光强度降低(P<0.05),而Keap1 mRNA转录水平及蛋白相对表达量和平均荧光强度均升高(P<0.05);与OXA组比较,OXA+QFG组第2周时体质量降低(P<0.05),而肝脏组织形态损伤有所减轻,脂滴数降低,肝脏组织MDA、TG、TC和ROS含量均降低(P<0.05),SOD和CAT含量升高(P<0.05),肝脏组织和血清中的ALT和AST含量均降低(P<0.05),Nrf2、HO-1 mRNA转录水平及蛋白相对表达量和平均荧光强度均升高(P<0.05),而Keap1 mRNA转录水平及蛋白相对表达量和平均荧光强度均降低(P<0.05)。结论 QFG通过提高体内氧化应激水平、激活Nrf2/HO-1信号通路发挥对肝损伤的保护作用从而改善OXA化疗引起的肝损伤。

作者:叶丽芳、贾沛芝、刘锦洪、林久茂被引量 0
关键词:肝损伤清解扶正颗粒奥沙利铂氧化应激Nrf2/HO-1信号通路
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复方胃炎合剂治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎32例

目的 观察复方胃炎合剂治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法 选取2024年2月—2025年1月在福建中医药大学附属第二人民医院脾胃病科就诊的脾虚湿热血瘀型CAG门诊和住院患者66例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各33例。治疗期间2组各脱落1例,治疗后治疗组有5例、对照组有6例患者未抽血复查胃蛋白酶原(PG)及胃泌素-17(G-17)水平。治疗组予复方胃炎合剂口服,对照组予维酶素片口服,2组疗程均为12周。比较2组治疗前后病理组织学表现(萎缩、肠化生、上皮内瘤变、慢性炎症及活动性)、内镜下黏膜病变(黏膜萎缩、红斑、糜烂、黏膜内出血)及中医临床症状(主症与次症)的积分变化情况,比较2组中医证候疗效及治疗前后患者报告结局(PROs,包括反流、排便异常、全身症状、心理情绪、社会功能、消化不良)量表评分,胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ以及G-17水平。结果 与治疗前比较,对照组治疗后病理组织学萎缩、慢性炎症积分及内镜下黏膜萎缩积分与总积分均下降(P<0.05),治疗组治疗后病理组织学萎缩、肠化生、慢性炎症、病理组织学总积分以及内镜下黏膜各病变积分与总积分均下降(P<0.05);且治疗组治疗后的病理组织学萎缩、慢性炎症积分与总积分以及内镜下黏膜萎缩积分与总积分较对照组明显下降(P<0.05);2组治疗后中医主症积分均较治疗前下降(P<0.05),治疗后治疗组中医次症积分均较治疗前下降(P<0.05),对照组除口干、口臭外的各项次症积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组治疗后的中医主症积分以及除口干外的各项中医次症积分均低于对照组(P<0.05);治疗后2组比较,治疗组中医证候疗效整体均优于对照组,且总有效率为90.62%,高于对照组的68.75%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后治疗组PROs量表各项评分和总积分均下降(P<0.05),对照组除全身症状、心理情绪、社会功能外的PROs量表各项评分和总积分均下降(P<0.05),且治疗组治疗后PROs量表各项评分和总积分均低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值和G-17水平均较治疗前升高(P<0.05);对照组治疗后G-17水平均较治疗前升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值和G-17水平均显著升高(P<0.05)。结论 复方胃炎合剂治疗脾虚湿热血瘀型CAG,可减轻患者临床症状,改善胃黏膜慢性炎性损伤,减轻萎缩程度,升高PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值及G-17水平,并有助于提高患者生活质量。

作者:王秋月、王文荣、郑泽宇、杨淞龙、李世琪、黄铭涵被引量 0
关键词:慢性萎缩性胃炎脾虚湿热血瘀证复方胃炎合剂
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基于网络药理学与分子对接技术探讨柴胡-白芍治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制

目的 采用网络药理学及分子对接技术探讨柴胡-白芍对慢性萎缩性胃炎(CAG)的作用机制。方法 借助TCMSP平台筛选柴胡-白芍的活性成分和作用靶点,并借助GeneCards、TTD、OMIM数据库筛选CAG的疾病靶点,将药对作用靶点与疾病靶点取交集,得到交集靶点并绘制Venn图。借助Cytoscape 3.9.1软件构建中药-活性成分-交集靶点的可视化网络,筛选度值排名前五的活性成分,即为主要活性成分;借助String数据库对交集靶点进行蛋白交互分析,并构建PPI网络图,筛选度值排名前五的即为核心靶点;同时通过David数据库对交集靶点进行GO功能[包括生物过程(BP)、细胞组分(CC)、分子功能(MF)]和KEGG通路富集分析;将主要活性成分与核心靶点进行分子对接,验证二者结合的稳定性,以结合能<-5.0 kcal/mol认为二者存在良好的结合活性。结果 共获取柴胡-白芍药对的活性成分19个,对应的药物作用靶点190个,CAG疾病靶点972个,二者的交集靶点87个;其中排名前五的活性成分是槲皮素、山柰酚、异鼠李素、β-谷甾醇、豆甾醇;核心靶点是AKT1、JUN、TNF、CASP3、IL-6;GO功能分析结果显示:BP共富集到557个条目,CC共富集到61个条目,MF共富集到100个条目。其中BP主要涉及基因表达的正向调控、凋亡过程的负向调控、对外源性刺激的反应、对脂多糖的反应等;CC主要涉及细胞外空间、胞液、含蛋白复合物、细胞浆等;MF主要涉及酶结合、相同的蛋白质结合、蛋白质结合、泛素蛋白连接酶结合等;KEGG通路富集分析共获取158条通路,包括癌症通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等;分子对接显示主要活性成分与核心靶点的结合能均≤-5 kca/mol,提示二者结合稳定,其中以槲皮素、山柰酚、异鼠李素与AKT1、CASP3结合较为稳定。结论 柴胡-白芍药对可能通过槲皮素、山柰酚、异鼠李素、β-谷甾醇、豆甾醇等主要活性成分作用于AKT1、JUN、TNF、CASP3、IL-6等核心靶点,调控IL-17、TNF信号通路发挥免疫作用,从而修复胃黏膜防御因子,达到治疗CAG的目的。

作者:齐景馨、林怡萱、黄凯悦、罗文谦、甘慧娟被引量 0
关键词:慢性萎缩性胃炎柴胡白芍网络药理学分子对接
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音乐正念疗法联合内关和神门穴位推拿在胃镜检查中的应用

目的 探讨音乐正念疗法联合内关、神门穴位推拿在胃镜检查中的应用效果。方法 选取2022年1月—2023年1月南昌大学第一附属医院消化内镜中心的92例胃镜检查者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各46例,对照组采用常规护理方案,研究组采用音乐正念疗法联合内关、神门穴位推拿。比较2组检查前后焦虑评分、胃镜检查时间、检查期间恶心呕吐次数、胃镜检查后咽痛评分,以及检查前10 min(T0)、检查开始后10 min(T1)及检查结束后10 min(T2)的心率和收缩压变化。结果 2组检查后焦虑评分均较检查前降低(P<0.05),且研究组检查后焦虑评分、胃镜检查时间、检查期间恶心呕吐次数及胃镜检查咽痛评分均低于对照组(P<0.05);2组T1时刻心率、收缩压均高于T0时刻(P均<0.05),但研究组心率、收缩压均低于对照组(P<0.05);2组T2时刻心率、收缩压均低于T1时刻(P均<0.05),且研究组心率、收缩压均低于对照组(P<0.05)。结论 音乐正念疗法联合内关、神门穴位推拿用于胃镜检查能够缓解焦虑,缩短检查时间,减少血压、心率波动,减少恶心、呕吐次数,减轻咽痛。

作者:曾洪、黄茜、张勋、张燕霞被引量 2
关键词:胃镜检查音乐正念疗法穴位推拿内关神门
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