摘要

目的 观察王氏化瘀洗剂联合王氏清凉膏治疗气滞血瘀型嵌顿痔的临床疗效。方法 选取2022年6月—2024年3月泉州市中医院肛肠二区住院及门诊治疗的气滞血瘀型嵌顿痔患者120例，按照随机数字表法分为对照组A、对照组B、对照组C和观察组，每组各30例。对照组A给予高锰酸钾溶液坐浴，换药时给予王氏清凉膏外敷；对照组B给予王氏化瘀洗剂坐浴，换药时给予马应龙麝香痔疮膏外敷；对照组C给予高锰酸钾溶液坐浴，换药时给予马应龙麝香痔疮膏外敷，观察组给予王氏化瘀洗剂坐浴，换药时给予王氏清凉膏外敷；4组治疗为早晚各1次，疗程均为7 d。比较4组用药前后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化，并比较4组疗效。结果 与治疗前比较，对照组A、对照组B、观察组在用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分、中医症候积分均降低（P<0.05）；对照组C在用药后第1天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分差异无统计学意义（P>0.05），第3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化、中医症候积分均降低（P<0.05）。与对照组A比较，对照组B用药后第1、3、5天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著降低（P<0.05），用药后第7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分差异无统计学意义（P>0.05），对照组C用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著升高（P<0.05），观察组用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著降低（P<0.05），对照组B中医证候积分差异无统计学意义（P>0.05），对照组C中医证候积分显著升高（P<0.05），观察组中医证候积分显著降低（P<0.05）；与对照组B比较，对照组C用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著升高（P<0.05）,观察组用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著降低（P<0.05），对照组C中医证候积分显著升高（P<0.05），观察组中医证候积分显著降低（P<0.05）；与对照组C比较，观察组用药后第1、3、5、7天的肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化评分均显著降低（P<0.05），中医证候积分显著降低（P<0.05）。观察组总有效率为100%，均优于对照组A 90.00%、对照组B 90.00%和对照组C 86.67%(P<0.05)。结论 王氏化瘀洗剂联合王氏清凉膏在嵌顿痔气滞血瘀证的治疗中有着良好疗效，能明显改善嵌顿痔患者肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血、痔黏膜变化等症状，尤其在减轻肛门疼痛方面，值得临床推广。

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