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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2025年02期

福建中医药

20
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本期目录共 20 篇文章

11

纪立金教授对新型冠状病毒感染后咳逆症辨治思路

吴佳琪, 冯珂, 纪立金

纪立金教授认为新冠寒毒伤肺后,以本虚加肺气阳不足,标实为肺闭与痰饮并存为表现,可致郁气上冲之咳逆症,其病位关键在肺。辨治以开宣肺气、温肺化饮、清除郁热为要,咳逆之治,选小青龙加石膏汤加减辨证治疗,其中重用石膏清透郁热,疗效显著。

0页码44-45DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02013
新型冠状病毒感染咳逆咳嗽喘证小青龙加石膏汤
12

陈定家主任医师治疗膝骨关节炎经验

郭世明, 蔡伟明, 陈定家

陈定家主任认为寒湿入经是膝痹病发病的病机之标,肝肾亏虚则为病因之本。主张内服珍膝方以治本,运用章氏理筋手法按压膝关节脾胃经穴位,外用温痹贴敷贴膝关节以治标,三法合用达到补肝益肾、驱寒除湿的效果。

0页码46-47DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02014
膝骨关节炎膝痹病温痹贴珍膝方
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基于肠道双歧杆菌和IL-10/STAT3信号通路探讨薯蓣粥对2型糖尿病大鼠的降糖机制

陈芳, 庞书勤, 朱旭, 戴燕铃, 林心君

目的 基于肠道双歧杆菌和IL-10/STAT3信号通路探讨薯蓣粥对2型糖尿病(T2DM)大鼠的降糖机制。方法 40只雄性Wistar大鼠适应性喂养1周,采用随机数字表法分为空白组7只和造模组33只,空白组喂养普通饲料,造模组喂养高糖高脂饲料,共喂养6周。造模组应用链脲佐菌素(STZ)诱导建立T2DM大鼠模型,将造模成功的28只大鼠按随机数字表法分为模型组、二甲双胍组、薯蓣粥组和联合治疗组,每组各7只。薯蓣粥组根据体质量按2.5 g/(kg·d)生药量给予薯蓣粥灌胃;二甲双胍组根据体质量按0.1 g/(kg·d)生药量给予二甲双胍药液灌胃;联合治疗组根据体质量分别按2.5、0.1 g/(kg·d)生药量给予薯蓣粥、二甲双胍灌胃;空白组与模型组按5 mL/(kg·d)给予生理盐水灌胃。5组均连续灌胃6周,灌胃期间联合治疗组死亡1只。分别于干预前和干预2、4、6周检测空腹血糖(FBG)。ELISA检测血清胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(HOMA-IS);Illumina Miseq高通量测序分析大鼠粪便双歧杆菌属丰度;气相色谱-质谱联用检测粪便短链脂肪酸(SCFAs)中乙酸、丙酸和丁酸含量;Western blot检测结肠组织白细胞介素-10(IL-10)、信号传导和转录激活因子3(STAT3)蛋白表达量。结果 与空白组比较,模型组干预前和干预2、4、6周FBG均明显升高(P<0.05);血清FINS、HOMA-IR均明显升高(P<0.05),HOMA-IS明显降低(P<0.05);粪便双歧杆菌属丰度明显降低(P<0.05),乙酸、丙酸、丁酸含量均明显降低(P<0.05);结肠组织IL-10、STAT3蛋白表达量均明显降低(P<0.05)。与模型组比较,薯蓣粥组、二甲双胍组和联合治疗组干预4、6周FBG均明显降低(P<0.05);血清FINS、HOMA-IR均明显降低(P<0.05),HOMA-IS明显升高(P<0.05);粪便双歧杆菌属丰度均明显升高(P<0.05),乙酸、丙酸、丁酸含量均明显升高(P<0.05);结肠组织IL-10、STAT3蛋白表达量均明显升高(P<0.05);二甲双胍组和联合治疗组干预2周FBG均明显降低(P<0.05)。与薯蓣粥组比较,联合治疗组血清HOMA-IR明显降低(P<0.05),HOMA-IS明显升高(P<0.05);粪便双歧杆菌属丰度明显升高(P<0.05);结肠组织IL-10、STAT3蛋白表达量均明显升高(P<0.05)。与二甲双胍组比较,联合治疗组粪便双歧杆菌属丰度明显升高(P<0.05);结肠组织IL-10、STAT3蛋白表达量均明显升高(P<0.05)。5组粪便中乙酸、丙酸、丁酸含量分别与结肠组织IL-10、STAT3蛋白表达量呈正相关。结论 薯蓣粥可以改善T2DM模型大鼠肠道内双歧杆菌及SCFAs变化,从而调控IL-10/STAT3信号通路,减轻IR。

0页码48-52DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02015
2型糖尿病薯蓣粥肠道双歧杆菌短链脂肪酸IL-10/STAT3信号通路
14

激痛点挑刺法治疗膝骨关节炎疗效观察

姚如婕, 杨华军, 张颖铮, 陈青, 江岩, 赵瑞斌, 尹鹭峰

目的 观察激痛点挑刺法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法 选取2022年12月—2023年12月于福建中医药大学附属第三人民医院康复医学科就诊的KOA患者66例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各33例。对照组进行常规针刺治疗结合现代康复训练,治疗组在对照组治疗基础上联合膝关节周围激痛点挑刺治疗,2组均每日1次,每周5次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后视觉模拟评分(VAS),以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分量表中疼痛、僵硬、整体功能评分和总分变化情况,并比较2组疗效。结果 与治疗前比较,2组治疗后VAS评分均明显降低(P<0.05),WOMAC中疼痛、僵硬、整体功能评分及总分均明显降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后VAS评分明显降低(P<0.05),WOMAC中疼痛、僵硬、整体功能评分及总分均明显降低(P<0.05)。治疗组总有效率为93.94%,明显高于对照组的72.73%(P<0.05)。结论 激痛点挑刺法能有效减轻KOA患者膝关节疼痛,改善膝关节功能。

1页码5-7DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02002
膝骨关节炎激痛点挑刺针刺康复训练
15

正交试验法优化苋蓝祛疣洗剂的提取工艺研究

王莉, 时扣荣, 赵亮, 陈璐颖, 段彦娟, 周洁, 张健, 徐淼, 翟晓翔

目的 应用正交试验法优化苋蓝祛疣洗剂的提取工艺。方法 建立HPLC法测定苋蓝祛疣洗剂君药板蓝根有效成分(R,S)-告依春含量。色谱柱Agilent ZORBAX Elipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm);填充剂为十八烷基硅烷键合硅胶;流动相为甲醇∶水(5∶95);柱温30℃;检测波长245 nm;流速1.0 mL/min;进样量10μL。采用正交试验设计,以(R,S)-告依春含量为主要考察指标,以提取次数、药水比和提取时间为考察因素,优化苋蓝祛疣洗剂的最佳提取工艺。结果 苋蓝祛疣洗剂的最优工艺为:提取次数3次,药水比1∶6,提取时间1 h。结论 采用正交试验法优化苋蓝祛疣洗剂的工艺稳定可靠,可为该制剂的进一步制备和研究提供理论依据。

0页码53-55DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02016
苋蓝祛疣洗剂板蓝根(RS)-告依春正交试验提取工艺多发性病毒疣
16

康达心颗粒挥发油的提取及β-环糊精包合工艺研究

陈成辉, 洪海棉, 刘锋, 郑小娟, 林雄, 卓实, 肖淋, 章靓

目的 优选康达心颗粒挥发油提取及β-环糊精包合工艺。方法 按照L9(34)正交试验设计,以挥发油得率为指标优选挥发油的提取工艺;以挥发油的包合率为指标优选β-环糊精(β-CD)包合工艺。结果挥发油最佳提取工艺:浸泡时间0.5 h,加8倍量水,提取时间8 h;最佳包合工艺条件:油(mL)-β-CD(g)-水(mL)为1∶8∶80,包合温度40℃,包合时间3 h。结论 该工艺合理,可用于康达心颗粒挥发油的提取及包合。

0页码56-58DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02017
康达心颗粒挥发油β-环糊精正交试验提取工艺包合工艺
17

基于数据挖掘探讨《类证治裁》中治疗痫病的用药规律

章炜

目的 通过数据挖掘探讨《类证治裁》中治疗痫病的用药规律。方法 收集并录入《类证治裁》中治疗痫病的处方和中药,应用中医传承计算平台(TCMICS)对录入的中药药性、药味、归经、功效、药物频次进行数据分析,通过关联规则进行分析高频组合和关联规则,并进行聚类分析。结果 共纳入处方42首,包含中药133味。中药药性主要以温、寒、平为主;药味主要以甘、苦、辛为主;归经主要以脾、心、肺为主;中药功效种类前3位分别为补虚类、安神类和利水渗湿类;单味中药出现8次及以上频次的有10味,并且以补虚类中药为主;中药组合出现7次及以上频次的有12组;并且将133味中药分为3个聚类。结论 林佩琴治疗痫病始终以“补气健脾、养心安神”为治则,为后世治疗痫病提供了宝贵的经验。

0页码59-61+67DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02018
痫病《类证治裁》癫痫数据挖掘用药规律
18

电针结合微波治疗颞颌关节炎45例

黄小滨, 涂燕芬, 李志文, 林映欣

目的 观察电针结合微波治疗颞颌关节炎(TMD)的疗效。方法 选取2022年6月—2024年6月于漳州市中医院康复科门诊就诊的TMD患者90例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各45例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合微波治疗,2组均隔天治疗1次,治疗10次为1个疗程,共治疗2个疗程。评估2组治疗前后口颌面疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、最大张口度(MIO);评定2组治疗前、治疗20 d和治疗后Fricton颞下颌紊乱指数(CMI)评分,包括功能障碍指数(DI)评分和肌肉触压诊指数(PI)评分;比较2组疗效。结果 治疗组总有效率为95.56%,优于对照组的77.78%(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后VAS评分明显降低(P<0.05),MIO明显升高(P<0.05);2组治疗20 d和治疗后DI、PI、CMI评分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,治疗组VAS评分明显降低(P<0.05),MIO评分明显升高(P<0.05);治疗20 d和治疗后DI、PI、CMI评分均明显降低(P<0.05)。结论 电针结合微波能明显减轻TMD患者口腔颌面部疼痛程度,增加主动最大张口度,改善颞颌关节功能。

0页码62-64DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02001
颞颌关节炎电针微波疼痛颞颌关节功能最大张口度
19

督脉灸联合归脾汤加减结合右佐匹克隆治疗心脾两虚型睡眠障碍30例

陈嘉炫, 李丽珍

目的 观察督脉灸联合归脾汤加减结合右佐匹克隆治疗心脾两虚型睡眠障碍疗效。方法 选取2022年7月—2024年7月于龙岩人民医院就诊的睡眠障碍患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予右佐匹克隆口服,观察组在对照组治疗基础上应用督脉灸联合归脾汤加减治疗,1个月为1个疗程,共连续治疗2个疗程。评估2组治疗前后睡眠分级情况,并计算睡眠良好率;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估2组治疗前后睡眠质量;比较2组疗效。结果 与治疗前比较,2组治疗后PSQI评分各子项评分和总分均明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组PSQI评分各子项评分和总分均明显降低(P<0.05)。观察组睡眠良好率为83.33%,明显高于对照组的33.33%(P<0.05)。观察组总有效率为100.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论 督脉灸联合归脾汤加减结合右佐匹克隆能改善睡眠质量,提高睡眠率,改善临床症状。

0页码65-67DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02019
睡眠障碍心脾两虚证失眠督脉灸归脾汤
20

基于状态辨识的肺系疫病中医诊疗规律研究

赵文, 高嘉骏, 张洁, 赖新梅, 陈鸿森, 周常恩

目的 基于状态辨识原理建立肺系疫病的中医诊疗规范化数据集,并揭示肺系疫病的中医诊疗规律,进而为中医临床诊疗肺系疫病提供数据依据和决策支持。方法 选取具有代表性的《伤寒论》《温疫论》《温病条辨》《现代中医疫病学》《现代中医疫病理论与实践》等以中医肺系疫病研究为主的古今医籍作为研究对象,采用文献计量法及中医状态辨识技术进行中医诊疗数据挖掘与状态要素信息标注,并对所提取的数据加以统计与分析。结果 最终构建出585条规范化肺系疫病的中医诊疗数据集。在肺系疫病症状出现频数位居前5位的分别是发热、咳嗽、口渴、心烦和汗出;证型频数位居前5位的分别是阳明热结证、胆热气郁证、太阳伤寒证、阳明热盛证和阳明热郁证,状态要素位居前5位的分别是热、肺、胃、外风和寒;方剂频数位居前5位的分别是白虎汤、小柴胡汤、四逆汤、桂枝汤和银翘散;中药频数位居前5位的分别是甘草、生姜、大枣、桂枝和人参。结论 肺系疫病发生时,机体往往呈现出以上呼吸道感染症状为主,同时伴有胃肠道反应、身痛肢冷等全身不适症状的患病状态,临床治疗肺系疫病不仅要针对机体可能涉及的热、肺、外风、寒、表、痰等状态要素予以解表祛邪,还要针对机体可能涉及的胃、肠、阳虚、毒等状态要素予以固里扶正,进而实现标本兼治。

0页码8-10DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.2025.02003
肺系疫病状态辨识支原体肺炎流行性感冒中医诊疗规律
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