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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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河北省医学情报研究所主办

2012年20卷02期

实用心脑肺血管病杂志

116
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本期目录共 116 篇文章

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应用主动脉内球囊反搏对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术后慢血流现象患者血浆脑钠肽水平及左室功能的影响

张纯全, 王旭, 邵一兵, 王燕, 夏伟

目的探讨应用主动脉内球囊反搏(IABP)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)冠状动脉介入治疗术后慢血流(SCF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平及左心室功能的影响。方法分析2008年1月—2010年12月因STEMI行PCI术后SCF现象患者28例资料,采用单双日分组方法将其中14例运用IABP治疗分为治疗组,其余14例为对照组,观察术后1h心电图梗死相关导联ST回落及术前、术后24h、术后1周BNP水平差异;治疗10d后应用彩色超声心动图测量患者左心房内径、左心室内径、左心室射血分数(LVEF);并随访3个月、6个月左心房内径、左心室内径、LVEF变化情况。结果术后1h心电图ST回落50%者对照组组占28.1%,治疗组占61%;术前两组BNP水平无明显差异,术后24h对照组为(365.1±121.6)ng/L,治疗组为(278.4±92.7)ng/L;术后1周对照组为(295.7±65.8)ng/L,治疗组为(203.8±64.7)ng/L,P<0.05。超声心动图测量两组患者恢复期LVEF值差别有明显统计学意义。结论急性STEMI患者直接PCI术后SCF现象患者应用IABP明显影响BNP水平,提高恢复期LVEF值,对心功能可能有一定的改善作用。

3页码：216-218DOI：
主动脉内球囊反搏急性心肌梗死利钠肽脑
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12

儿童重型颅脑损伤相关因素研究

刘旭, 匡涛, 李红梅, 廖洪民, 朱家伟

目的探讨分析影响儿童重型颅脑外伤诊治的相关因素。方法选择我院2008年2月—2011年2月收治的3～12岁儿童重型颅脑损伤38例,全部于入院前行颅脑CT检查确诊,其中3～7岁25例,7～12岁13例。GCS评分3～5分15例(特重型),6～8分23例(重型)。车祸伤16例,坠落伤13例,其他伤9例;住院时间最长8～112d,平均26d。结果按格拉斯哥预后评分(GOS):良好19例,轻残11例,重残2例,植物生存1例,死亡5例,重度残疾及病死率为21.05%,死亡率为13.15%。结论儿童神经系统处于发育阶段,尚未成熟,在重型颅脑损伤时,只要及时诊断与治疗,其疗效常优于成人。若能早期积极预防各种继发性损害,进行肢体功能、语言康复训练,能显著减少患儿的病死率和致残率,提高生存质量。

5页码：219-220DOI：
儿童重型颅脑外伤颅脑CT格拉斯哥迷量表
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13

冠状动脉慢血流现象患者内皮功能的研究

孙明强, 纪文岩, 吴立华

目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象患者的内皮功能。方法我院2006年1月—2007年3月因可疑冠心病行冠状动脉造影检查显示冠状动脉无明显病变的患者60例,采用TMI记帧法记录各支冠状动脉的TMI帧数,冠状动脉平均的TMI帧数>27为CSF,将患者分为CSF组(28例)和对照组(32例)。所有患者分别于冠状动脉造影术24h后取血,行血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)测定。结果 CSF组患者血NO水平显著低于对照组,ET-1水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CSF患者可能存在内皮功能障碍,内皮功能障碍发生的病理生理机制可能参与CSF现象发生的病理生理过程中。

13页码：221-222DOI：
冠状动脉慢血流内皮血管一氧化氮
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14

复方丹参滴丸对急性冠脉综合征患者血脂水平的影响

王承丰, 李林, 黄程, 邓亨平

目的探讨复方丹参滴丸对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平的影响。方法选择ACS患者50例随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸,对照组仅给予常规治疗。分别在治疗前和治疗后7d检测血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果治疗7d后,两组患者血清TC及LDL-C水平均明显降低;与对照组比较,治疗组患者治疗后血清TC及LDL-C水平明显降低。结论复方丹参滴丸显著降低ACS患者血脂水平,对ACS患者有益。

2页码：223-224DOI：
复方丹参滴丸急性冠脉综合征总胆固醇低密度脂蛋白胆固醇
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15

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究

习斌, 万登峰, 梁爱军, 钟凤英

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法重型颅脑损伤患者82例,开颅手术后随机分为治疗组和对照组,分别在术前、术后12h、24h、7d观察颅内压(ICP)及血糖变化,伤后3～6个月根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)判断预后。结果治疗组ICP、血糖在术后24h、7d与对照组同时段比较有统计学意义(P<0.05);而在术前、术后12h两组比较无统计学差异。亚低温治疗组疗效好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗重型颅脑损可降低伤病死率及致残率,提高患者的预后疗效。

2页码：225-226DOI：
亚低温颅脑损伤颅内压血糖
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16

血清氧化型低密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

李建华, 杨文东, 王其国

目的通过观察血清氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)和同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变支数、稳定情况,以及血清OX-LDL与Hcy的相关性,探讨其对冠心病冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法选择冠状动脉造影确诊的CHD患者144例,其中不稳定型心绞痛(UAP)73例,稳定型心绞痛(SAP)71例,据冠脉造影结果分为单支病变组(34例)、双支病变组(36例)和多支病变组(74例,≥3支病变),另选同期健康体检者50例为健康对照(NC)组。分析血清OX-LDL和Hcy与冠状动脉病变支数、稳定情况,以及血清OX-LDL与Hcy的相关性。结果 (1)UAP、SAP及NC组之间血清OX-LDL和Hcy水平差异有统计学意义(P<0.01);UAP、SAP组血清OX-LDL和Hcy水平均显著高于NC组(P<0.01);UAP与SAP组相比,血清OX-LDL和Hcy水平差异有统计学意义(P<0.01)。(2)CHD患者单支病变、双支病变及多支病变组血清OX-LDL和Hcy水平差异有统计学意义(P<0.01),且随病变支数的增加而升高,多支病变组均显著高于双支病变组(P<0.01),双支病变组显著高于单支病变组(P<0.05,P<0.01)。(3)CHD患者血清OX-LDL与Hcy呈正相关(r=0.793,P<0.01),病变支数与血清OX-LDL和Hcy呈显著正相关(r=0.625、0.719,均P<0.01)。结论血清OX-LDL和Hcy水平与CHD冠状动脉病变、病变稳定性及病变支数有关,以及血清OX-LDL与Hcy具有相关一致性。联合检测血清OX-LDL和Hcy水平,可更好的了解病情、指导治疗及判断预后。

37页码：227-228DOI：
氧化型低密度脂蛋白同型半胱氨酸冠心病冠状动脉造影
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17

酒精与大鼠肺纤维化关系研究

王星, 吴琦, 王咏梅, 杜忠珍

目的观察慢性摄入酒精大鼠模型肺实质的变化,探讨酒精与肺纤维化的相关性。方法雄性Wistar大鼠16只,随机分为模型组和对照组,各8只。模型组每天自由饮用10%酒精,对照组则自由饮水。16周后全部处死,分离完整的肺组织并取相应的标本,观察肺组织大体及超微结构改变。比较两组肺间质胶原沉积的差异,同时比较转化生长因子β1(TGF-β1)在肺组织中的表达情况。结果透射电镜显示模型组部分肺组织结构破坏,细胞间隔可见胶原纤维沉积。模型组胶原沉积程度增高(P<0.05);TGF-β1在肺组织中的表达增强(P<0.05)。结论慢性摄入酒精可以引起大鼠肺实质损伤并导致肺纤维化。

2页码：229-231DOI：
酒精肺纤维化透射电镜
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18

短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的相关因素分析

覃君德

目的观察与分析短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死的相关因素,以期降低脑梗死的发生率。方法选取80例TIA者,其中18例TIA者进展为脑梗死、62例TIA者未进展为脑梗死;同时利用ABCD2评分对两组研究对象进行对比与观察,然后将所得数据进行统计学处理与分析。结果 TIA进展为脑梗死的因素主要包括年龄、血压、肢体状况、症状持续时间和有无糖尿病。结论短期性脑缺血发作进展为脑梗死因素诸多,而加强因素的调查与防控对控制脑梗死的发生具有十分重要的临床价值。

9页码：232-233DOI：
短暂性脑缺血发作脑梗死因素调查分析
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19

非糖尿病高血压合并脑梗死患者血糖水平与病情及预后的关系

陈天山, 梁波, 黄维

目的探讨非糖尿病高血压合并脑梗死患者血糖水平与病情及预后的关系。方法选择本院120例非糖尿病高血压合并脑梗死患者检测其发病后72h内空腹血糖,并根据血糖水平的高低分为高血糖组和血糖正常组。其中高血糖组74例,血糖正常组46例,比较两组脑梗死面积、神经功能缺损程度及预后,同时对高血糖组大灶梗死和小灶梗死与血糖升高水平进行比较。结果高血糖组脑梗死多为主干及大灶梗死,且神经功能缺损严重,预后差,与血糖正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);高血糖组大、小梗死灶与血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),血糖水平越高脑梗死灶越大。结论非糖尿病高血压合并脑梗死患者的病情轻重及预后与发病后血糖水平有密切关系,积极监测和控制血糖水平对脑梗死的治疗及预后有重要的意义。

1页码：233-234DOI：
非糖尿病血糖脑梗死预后
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20

消栓颗粒治疗急性脑梗死的疗效观察

李险峰

<正>消栓颗粒是哈药集团中药二厂采用先进的工艺技术生产的纯中药制剂,组方源于清代著名医学家王清任《医林改错》中名验方"补阳还五汤",我院对该药物结合常规康复治疗急性脑梗死进行临床观察,取得了较好的疗效,现报告如下。

4页码：235-236DOI：
消栓颗粒急性脑梗死中成药
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