JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
李爱静, 刘海华
目的观察丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组给予丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗,对照组仅用疏血通注射液治疗。结果治疗14d后治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著且安全,值得临床推广。
李金英, 白玉雪, 赵春哲, 靳颖
目的评价抗凝疗法对超早期脑梗死溶栓后血管再闭塞的预防作用。方法将接受阿替普酶(r-tPA)静脉溶栓成功的患者随机分为两组,抗凝组37例,溶栓后6h给予低分子肝素钙治疗,对照组40例;两组均于溶栓后24h口服拜阿司匹林,随访1个月。结果抗凝组溶栓后血管再闭塞3例,发生率为8.1%,且发生血管再闭塞的时间晚,均发生于溶栓7d后;对照组溶栓后血管再闭塞9例,发生率为22.5%,其中7例发生于24h内,2例介于24～72 h。结论超早期脑梗死溶栓后6h给予抗凝治疗能降低血管再闭塞的发生率,在监测各项凝血指标情况下,安全有效。
汤继平
目的探讨早期使用他汀类药物对脑梗死治疗的临床效果。方法选取2006年7月—2011年7在我院进行诊治的140例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上早期给予他汀类药物,比较两组患者的临床疗效、血脂和高敏C反应蛋白水平。结果观察组总有效率为88.57%,优于对照组的64.29%,观察组患者血脂和高敏C反应蛋白水平改变明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期使用他汀类药物能明显提高脑梗死患者的临床疗效,减轻炎症反应,改善血脂,值得临床推广应用。
陈彬娟
目的观察低分子右旋糖酐联合丹红注射液(步长制药)治疗急性脑梗死临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分成两组,治疗组30例采用丹红30ml加入5%葡萄糖注射液250ml或0.9%氯化钠注射液250ml静注滴注,1次/d,联合低分子右旋糖酐500ml静注滴注,1次/d,15d为1个疗程;对照组30例采用血塞通400mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程。观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分(SSS),日常生活能力(ADL)评分及疗效。结果治疗组总有效率为91.4%,对照组为62.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后SSS及ADL评分较治疗前均明显改善(P<0.01)。结论低分子右旋糖酐联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效明显,值得临床推广。
傅颖, 丁健, 杨秀苓
目的探讨脑梗死患者血脂与同型半胱氨酸(HCY)的水平及其相关性。方法检测脑梗死患者(99例)的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)水平并与对照组(101例)进行比较,分析其相关性。结果脑梗死患者组血清TG、TC、LDL-C、HCY明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血清HDL-C与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);HCY水平与血脂水平无明显相关性。结论脑梗死患者血清TG、TC、LDL-C、HCY水平均与疾病有密切的相关性,是引起疾病的危险因素,监测血脂和血清HCY水平具有同等重要的意义。
陈绚
目的探讨盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将100例ACI患者随机分为两组,在常规阿司匹林治疗的基础上,观察组50例采用盐酸法舒地尔、对照组50例采用复方丹参治疗;比较两组治疗后血清hs-CRP水平及临床疗效。结果治疗后两组血清hs-CRP水平均下降,观察组更为明显(P<0.05);观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔可有效改善ACI的临床预后,抑制缺血脑组织炎性反应,是一种治疗脑梗死安全、有效的药物,值得临床推广应用。
顾爱华, 张松礼
目的探讨心源性脑栓塞(CCE)的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析我院2005年10月—2010年10收治的45例CCE患者的临床资料。结果 45例CCE患者中非瓣膜病性心房纤颤17例、心脏瓣膜病16例、心房纤颤32例,口服过华法林9例,大面积脑梗死31例,死亡9例。结论心房纤颤是CCE的主要危险因素,其中大多数为大面积梗死患者,加大华法林用量可预防抗凝患者脑栓塞。
杨军峰
目的探讨早期康复干预对急性脑梗死患者的临床疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,其中对照组56例,观察组64例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行早期康复干预,比较两组临床疗效,采用Fugl-Meyer法(FMA)评定患者运动功能,改良Barthel指数(MBI)评定患者日常生活能力(ADL)。结果观察组总有效率为90.6%,对照组为66.1%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组干预后FMA及MBI评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对急性脑梗死患者进行早期康复干预,可显著提高临床疗效,改善患者肢体运动功能及日常生活能力。
程诚, 吴继雄
目的比较高血压病及高血压病合并糖尿病患者心-踝血管指数(CAVI)的差异。方法分析高血压病及糖尿病对动脉弹性的影响及CAVI的影响因素。结果高血压病组及高血压病合并糖尿病组CAVI值均明显高于正常对照组。结论高血压病及糖尿病患者动脉僵硬度明显增大,年龄、吸烟、脉压、LDL-C、空腹血糖与CAVI有关。
刘奕
目的探讨不同维持剂量氯吡格雷对不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板功能及血流变的影响。方法选取100例UAP患者,随机分为对照组及实验组,每组各50例。在冠心病常规治疗基础上,对照组每日给予氯吡格雷75mg/d,实验组给予氯吡格雷150mg/d。分别于服药前及服药后两周采集两组患者静脉血,采用比浊法测定血小板聚集率(MPAR),同时监测血流变指标。结果服药前两组MPAR及血流变指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);服药两周后两组上述指标较服药前均明显降低,与服药前比较及两组间比较,差异均统计学意义(P<0.05)。结论 150mg/d维持量氯吡格雷可显著降低UAP患者血小板聚集功能,改善其血液流变学指标,有效缓解症状,减少不良事件的发生。