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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
李晓玲, 陈洁, 湛晓勤
目的调查本地区2003年-2004年非发酵菌的菌株分布、年龄结构及耐药趋势,为临床治疗提供参考依据。方法用美国杜帮公司生产的MicrosseanWalRAWay-40全自动微生物鉴定及药敏分析仪,对临床肺部感染者分离出的1172株细菌进行自动鉴定及药敏判断。结果检出非发酵菌206株(检出率17·85%),其中铜绿假单胞菌占8·02%、鲍曼氏不动杆菌占2·56%、荧光假单胞菌1·70%、嗜麦芽假单胞菌1·36%,其余菌种检出率均<1%。青、中、老年组非发酵菌的感染率分别为12·41%、18·75%和19·78%。分离菌株对多种抗菌药物呈现不同程度耐药。结论非发酵菌导致肺部感染菌种虽仍以铜绿假单胞菌为主,但出现多种菌种并存,且不断有新苗种出现的势头。中年人群的感染率呈明显上升趋势,且与老年人群比较无统计学意义,值得关注。在治疗上,亚胺培南仍为首选药物,既往使用的头胞他定、头胞吡肟、氨曲南、氧哌嗪青霉素等不敏菌株增多,效果不容乐观。
毕研强, 王道国
目的探索治疗顽固性高血压更为有效的途径。方法将56例经常规降压药物治疗血压仍高于正常的患者随机分为两组,治疗组28例,用盐酸苯那普利20mg,口服,每日1次,吲达帕胺2·5mg,口服,每日1次;对照组28例,单用盐酸苯那普利40mg,口服,每日1次,共21天。结果显效率治疗组46·5%,对照组17·9%,两组疗效有显著差异(P<0·05),部分血液学指标,治疗组变化不明显(P>0·05),与对照组比较仍有显著差异(P<0·05)。结论苯那普利与吲达帕胺联用治疗顽固性高血压疗效较为显著,值得推广。
张小丽, 王振江
目的探讨中青年脑卒中的危险因素。方法对2003年3月1日至2004年10月收住院的189例中青年脑卒中相关危险因素进行调查分析。结果有明确病因者176例(93·12%),病因不清者13例(6·88%),性别上男性高于女性,有多种危险因素的100例(52·91%),危险因素为高血压(61·38%),吸烟/酗酒(40·21%),高脂血症(24·34%),糖尿病(22·22%),肥胖(13·76%),头痛、头晕、劳累、性格急躁、睡眠失调(42·86%)。结论中青年脑卒中发病与性别、高血压、吸烟/酗酒、高脂血症、糖尿病、肥胖、头痛、头晕、劳累、性格急躁、睡眼失调有关,应予以干预,并加强宣传教育。
刘丽芳, 卢海刚
钙拮抗剂可选择性地抑制Ca2+的内流从而引起各种作用,是治疗心绞痛、高血压病、心律失常及肥厚型心肌病的理想药物。试验证明,血管内皮细胞在内分泌、抗血栓、调节血管张力等方面具有重要的生理功能,血管内皮细胞功能障碍与多种心血管疾病的病理生理过程密切相关。近年来对CAT的抗动脉粥样硬化和治疗高血压的研究表明,CAT发挥抗氧化效应进而能保护内皮细胞免受氧自由基损害,具有保护血管内皮,改善内皮功能障碍的作用。