PTCA+支架术所致急性心包炎一例

毛继康, 沐贤友, 黄雄, 张文贤, 祖国友

高血压性脑出血严重并发症临床分析

马其民

目的　分析高血压性脑出血严重并发症与治疗间的关系 ,探讨其产生机理 ,提高生存率 ,降低致残及死亡率。　方法　回顾性分析住院治疗的 1 4 0例高血压性脑出血患者 (其中含高血压性蛛网膜下腔出血 6例 )临床出现的严重并发症、出血部位、出血量与治疗间的关系。　结果　 1 4 0例中死亡 4 6例 ,存活者 90例。 (1 )出血部位 :1 4 0例中右脑半球 73例 ,左脑半球 5 6例 ,脑干 4例 ,脑室 1例。 (2 )并发症 :死亡组与生存组并发肺部感染分别为 1 7例、1 2例 ;肾功能不全 2 0例、2 7例 ;消化道出血 9例、8例 ;尿路感染 1 7例、2 6例 ;急性心肌梗死 3例、1例 ;呼吸衰竭2 1例、3例 ;电介质紊乱 1 3例、3 2例 ;高血糖症 2 2例、4 0例 ;症状性癫痫 4例、3例 ;脑疝 4例、1例 ;代谢性酸中毒 4例、2例 ;代谢性碱中毒各 6例。 (3 )心脏节律与缺血变化 :高血压性脑出血组与非高血压性脑出血组中窦性心动过速发生率分别为 2 7例、4例 ;窦性心动过缓 1 9例、2例 ;左前半束枝阻滞 1 2例、0例 ;右束枝阻滞 7例、0例 ;I0 A VB 5例、0例 ;房性早搏 1 1例、1例 ;室性早搏 6例、0例 ;阵发性房速 2例、1例 ;快速房颤 2例、0例 ;游走节律 2例、0例 ;A V脱节 1例、0例 ;P波变化 1 0例、0例 ;Q T间期延长 4 8例、3例 ;缺血性ST段改变

永久性心脏起搏器围手术期的护理

范少玲

应用下腔静脉滤器预防肺栓塞再发

温尚煜, 于春艳, 王金平, 孙志奇, 刘丹, 黎辉

目的　评价下腔静脉滤器预防下肢深静脉血栓脱落导致肺栓塞的效果和安全性。　方法　在 4 8例因下肢深静脉血栓脱落导致的肺栓塞的 2 1例患者中置入下腔静脉滤器作为置入组 ,余为对照组。　结果　在 3个月～ 3 7个月的随访时下腔静脉滤器置入组无一例发生肺栓塞 ,对照组中有 3例再发肺栓塞。　结论　下腔静脉滤器置入术是预防肺栓塞的安全有效方法。

12例一侧肺动脉起源异常的外科治疗

凤玮, 吕锋

目的　总结一侧肺动脉起源异常的术前诊断和手术治疗效果和经验。　方法　回顾分析 1 992年 5月至 2 0 0 2年 1 1月间 1 2例手术治疗的一侧肺动脉起源异常患者。男 1 1例 ,女 1例 ,手术年龄为 9个月～ 1 9岁 ,平均6 0 3岁± 6 2岁。右肺动脉起源异常 9例 ,左肺动脉起源异常 3例 ,起源部位包括升主动脉、主动脉弓、右无名动脉和左侧动脉导管末闭 (PDA)。 1 1例合并有其他心脏畸形。　结果　无手术及住院死亡 ,术前超声心动图检查漏诊3例 ,8例经造影、1例经超高速CT确诊。术式包括异常肺动脉与主肺动脉直接吻合 5例 ,采用同种血管 5例及人工血管 2例。　结论　该病术前超声心动图检查易于漏诊 ,手术治疗效果良好。

大剂量维生素C抢救急性心肌梗死合并心源性休克的体会

崔新

急性心肌梗死 (AMI)合并心源性休克时 ,病情危重 ,死亡率高。我们在多巴胺剂量渐增大的情况下 ,采用静脉注射维生素C 1 0g ,于 3分钟～ 4分钟内注射完毕后 ,即观察到血压明显升高 ,心率稍加快 ,心输出量明显增加 ,而多巴胺用量随即明显迅速减少以至停用 ,不失为一有效抢救措施。

Eaton-Lumbet综合征误诊二例分析

彭德武, 徐凤亮, 郑康菊

冠状动脉造影与常规诊断方法综合运用对诊断冠心病价值的对比研究

寇勇, 王霞, 田立英, 安可英, 许道营, 李爱玲

本文回顾常规心电图 (ECG)、动态心电图 (Holter)、心脏二维超声心动图 (2DH)及冠脉造影检查的阳性结果的对比分析 ,评价四种冠心病的诊断方法在诊断冠心病价值及各自的意义

脑梗死患者颈动脉超声检测的临床意义

朱祖福, 冯东侠, 刘定华, 韩伯军, 孔玉

目的　探讨脑梗死患者颈动脉硬化的特点。　方法　采用彩色多谱勒超声仪检测脑梗死与无心脑血管疾病的病人各 3 0例。分别记录其颈总动脉内径 (CAD)、内膜 中层厚度 (ITM) ,收缩期峰期血流速度 (PSV) ,舒张、末期血流速度 (EDV) ,阻力指数 (RI)及颈动脉狭窄程度 ,颈动脉斑块检出情况。　结果　两组间血管内径、IMT血流动力学、颈动脉狭窄及颈动脉斑块发生率均相似 ,但脑梗死病人以软斑、溃疡斑发生为主 ;并以中 重度、重度狭窄为甚。　结论　脑梗死的发生与颈动脉斑块类型、性质有关 ,而与颈动脉内径大小、颈动脉狭窄关系不大 ,但其颈动脉狭窄以中 重度、重度为甚。

双黄连治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效观察

王英杰, 李爱华, 杨志红, 付延霞, 孟凡峰