摘要

目的　分析高血压性脑出血严重并发症与治疗间的关系 ,探讨其产生机理 ,提高生存率 ,降低致残及死亡率。　方法　回顾性分析住院治疗的 1 4 0例高血压性脑出血患者 (其中含高血压性蛛网膜下腔出血 6例 )临床出现的严重并发症、出血部位、出血量与治疗间的关系。　结果　 1 4 0例中死亡 4 6例 ,存活者 90例。 (1 )出血部位 :1 4 0例中右脑半球 73例 ,左脑半球 5 6例 ,脑干 4例 ,脑室 1例。 (2 )并发症 :死亡组与生存组并发肺部感染分别为 1 7例、1 2例 ;肾功能不全 2 0例、2 7例 ;消化道出血 9例、8例 ;尿路感染 1 7例、2 6例 ;急性心肌梗死 3例、1例 ;呼吸衰竭2 1例、3例 ;电介质紊乱 1 3例、3 2例 ;高血糖症 2 2例、4 0例 ;症状性癫痫 4例、3例 ;脑疝 4例、1例 ;代谢性酸中毒 4例、2例 ;代谢性碱中毒各 6例。 (3 )心脏节律与缺血变化 :高血压性脑出血组与非高血压性脑出血组中窦性心动过速发生率分别为 2 7例、4例 ;窦性心动过缓 1 9例、2例 ;左前半束枝阻滞 1 2例、0例 ;右束枝阻滞 7例、0例 ;I0 A VB 5例、0例 ;房性早搏 1 1例、1例 ;室性早搏 6例、0例 ;阵发性房速 2例、1例 ;快速房颤 2例、0例 ;游走节律 2例、0例 ;A V脱节 1例、0例 ;P波变化 1 0例、0例 ;Q T间期延长 4 8例、3例 ;缺血性ST段改变

关键词