血塞通治疗糖尿病无症状性脑缺血30例临床观察

周汝娟, 蒋智慧

目的　观察血塞通注射液治疗糖尿病无症状性脑缺血的临床疗效。　方法　糖尿病病人在应用彩色经颅多普勒 (TCD)检查脑血流情况并通过计算机系统自动计算各组颈内动脉和颅内各支动脉的脉动指数 (PI)和阻力指数 (RI)后 ,给予控制代谢紊乱的治疗基础上 ,应用血塞通治疗 ,剂量为 2 0ml～ 3 0ml加入 0 9%氯化钠液 1 5 0ml～ 2 5 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,1 4日为 1疗程 ,共治疗 3个疗程至 4个疗程 ,然后复查TCD并计算颈内和颅内各支动脉的脉动指数及阻力指数值并进行临床对比分析研究。　结果　糖尿病人经血塞通治疗后 ,其颈内和颅内各支动脉的脉动指数和阻力指数值与治疗前比较均有明显降低 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。　结论　血塞通可有效地改善糖尿病患者无症状性脑缺血 ,是治疗糖尿病无症状性脑缺血的一种有效、安全的药物。

对冠心病病人进行健康教育的效果观察

张晓君

目的　通过健康教育增强冠心病患者对疾病的认知性和依从性。　方法　对心内科住院的冠心病患者实施健康教育 ,并随机对 1 4 5例病人接受健康教育前后效果以每周一次健康问答形式进行观察对比。　结果　 1 4 5例病人接受教育前后对冠心病的易患危险因素、自我保健意识的认识水平有显著性差异 (P <0 0 1 )。　结论　通过对患者的健康教育 ,使患者认识疾病的危险因素 ,提高自我保健意识 ,从而积极预防疾病 ,延缓病情的发展。

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

张玲

168例糖尿病酮症诱因分析及健康教育

吴瑞芹, 王淑贤, 赵立双

目的　分析 16 8例糖尿病酮症 (DKA)诱因 ,针对性的做好糖尿病 (DM)患者健康教育。　方法　回顾性分析 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 10月在我科住院的 16 5例DKA诱因。　结果　DM知识缺乏、保健知识缺乏、自我管理能力弱是导致DKA发生的主要诱因。　结论　DM患者的健康教育是DM治疗的重要组成部分 ,是减少酮症再发的重要举措。

同型半胱氨酸及相关酶基因多态性与糖尿病大血管病变的研究进展

潘琦, 郭立新

同型半胱氨酸 (HCy)是蛋氨酸代谢过程中产生的一种含硫氨基酸。研究表明 ,血浆同型半胱氨酸水平升高能引起血管损伤 ,是心脑血管疾病的独立危险因素。亚甲基四氢叶酸还原酶和胱硫醚 B合成酶与HCy关系密切 ,该基因突变可能是高HCy产生和诱发疾病的一个重要原因。HCy相关酶基因多态性通过改变表达产物的活性 ,参与糖尿病大血管病变的发生、发展。

左室舒张性心力衰竭诊断进展

王若琦, 陈斌, 高路

198 4年舒张性心力衰竭 (distolicheartfailure ,DHF)的概念被首次提出 ,2 0年来心室舒张功能异常和DHF的诊断和治疗一直是医学基础和临床研究的热点。随着研究的逐步深入 ,人们越来越认识到正确诊断DHF是心血管病学中亟需解决的重要课题。然而由于心室舒张功能检测的复杂性以及研究还处于相对早期阶段 ,目前尚没有统一明确的有关DHF的诊断标准。本文对心室舒张功能的检测方法及DHF的诊断标准进行了回顾 ,并且对心室舒张功能的检测方法做出了临床评价。

ALLHAT试验与利尿剂的抗高血压地位

吴震平, 曾广民, 罗丽萍

通过对ALLHAT试验及类似大型临床试验的分析 ,探讨利尿剂在抗高血压效果及其副作用 ,显示小剂量利尿剂可作为高血压治疗首选的基础用药 ,且效果明显 ,副作用小 ,价格低廉 ,认为利尿剂在我国高血压的治疗中十分重要 ,且具有不能被其他药物完全予以取代的地位。

糖尿病患者急性心肌梗死的临床分析及护理

马勇波

目的　探讨糖尿病患者合并急性心肌梗死时临床特点 ,提出护理上需要特别注意的几个方面。　方法　回顾我院收治急性心肌梗死患者 1 1 0例 ,针对有无糖尿病史 ,分析他们的临床经过并进行统计学分析。　结果　糖尿病与非糖尿病患者临床症状有显著差异 ,糖尿病患者合并急性心肌梗死时临床表现不典型 ,致死性并发症多 ,预后不良。　结论　第一时间内发现病情 ,采取积极的预防治疗措施 ,并实施全方位护理 ,能减少并发症 ,降低病死率。

颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的原因分析及预防护理对策

陈月琴

目的　探讨颅脑损伤并发急性肾功能衰竭 (ARF)的发生原因、预防及护理对策。　方法　对 5 0例颅脑损伤并发ARF患者的临床资料进行回顾分析。　结果　本组治愈 1 8例 ,死亡 3 2例 ,死亡率 6 4 %。　结论　急性颅脑损伤哥拉斯格昏迷评分 (GCS)越低并发ARF死亡率越高 ,积极预防很重要 ,一旦并发ARF应积极采取综合性措施 ,防止多器官功能不全综合征 (MODS)的发生。根据其发生的原因及特点 ,提高护理工作的预见性、针对性 ,积极采取相应的预防及护理对策。

应对突发疫情全面提高护理质量

王桂云

通过抗击严重急性呼吸综合征 (SARS)中的护理工作 ,探讨面对重大突发疫情护理工作应如何应对 ,如何从应对突发疫情需要出发 ,全面提高护理质量。通过实践总结了面对重大突发疫情护理工作如何应对 :建立应急指挥系统 ,有效应对 ;制定计划、制度 ;全员培训 ,科学管理 ;合理调配人员 ,实现优化配置 ;做好非常时期心理调适 ,提高护士心理应激能力 ,做好患者心理护理。提出从护士职业道德教育 ,护士专业理论技术水平 ,多学科全面发展 ,提高护士综合能力 ,开展全民健康教育 ,提高护士业务素质 ,培养高水平的护理人才等方面 ,全面提高护理质量。以SRAS为契机 ,推动护理事业的发展 ,为今后应对突发疫情提供了借鉴