前列地尔注射液联合治疗高血压合并2型糖尿病患者蛋白尿的临床观察

骆志刚, 王邦宁, 刘和俊, 陈大年

目的　观察前列地尔注射液 (Lipo PGE1,商品名凯时 )治疗高血压合并 2型糖尿病患者蛋白尿的临床疗效。　方法　临床确诊为高血压合并 2型糖尿病且存在蛋白尿的 61例患者 ,2 9例 (对照组 )仅给予降压、降糖等基础治疗 ,3 2例 (前列地尔组 )则在上述常规治疗基础上加用前列地尔注射液 2 0 μg 天 ,共 2周。　 结果　前列地尔组治疗 2周后 2 4小时蛋白尿明显减少 ,与对照组比较差异性显著 (1 1g± 0 3gVS 1 9g± 0 5g ,P <0 0 1)。　结论　前列地尔注射液联合常规治疗能明显降低高血压合并 2型糖尿病患者的蛋白尿

急性心肌梗死心脏骤停患者急诊PTCA9例

董剑廷, 袁勇, 黄炫生, 张励庭, 刘卫其, 韩莹

目的　探讨急诊PTCA对急性心肌梗死致心脏骤停病人死亡率的影响。　方法　对我院在 2 0 0 2年 1月至 12月间收治 9例的因急性心肌梗死心脏骤停患者进行了急诊PTCA临床观察 ,并对另外 5例保守治疗者进行了对比。　结果　经PTCA加综合治疗组死亡率低。　结论　PTCA能降低急性心肌梗死心脏骤停病人的死亡率 ,明显改善病人的预后

小面积心肌梗死后左室扩大、射血分数下降的原因初探

薛锦彤, 尹晓隽

目的　探讨小面积心肌梗死后左室扩大 ,射血分数下降 (左心室重构 )病人的原因。　方法　回顾性分析我院 1998年 1月 1日至 2 0 0 1年 12月 3 1日住院的 192例心肌梗死病人的病案有关记录资料 ,病人心肌梗死的面积、首次急性心肌梗死 (AMI)的年龄、首次AMI到发展为左心室重构的时间、心肌梗死后反复心绞痛史、高血压病史、糖尿病史和吸烟史及患者血胆固醇的平均值。　结果　 192例病人中符合左心室重构 3 3例 ,占 17 2 %。在 3 3例患者中 ,心绞痛、高脂血症发生率高于未发生左心室重构的患者 ,大面积心肌梗死和小面积心肌梗死病人对比发现第 1次急性心肌梗死后到发生左心室重构的时间、反复心绞痛发作、高血压合并高脂血症均有显著差异。　结论　心肌梗死后范围大小与左心室重构成正相关 ,左心室重构为多因素共同作用的结果 ,小面积心肌梗死后在梗死后早期左心室功能正常 ,3年～ 4年后才逐渐出现左心室重构

倍他乐克治疗扩张型心肌病56例疗效观察

史雷忠, 吴正平

目的　评价倍他乐克治疗扩张型心肌病的疗效。　方法　对 56例扩张型心肌病分成两组 ,一组加入倍他乐克治疗 ,另一组采用常规治疗作为对照。　结果　扩张型心肌病加用倍他乐克治疗后 ,左室舒张末期直径 (LVDd)、左室射血分数 (EF)、心率均明显改善。　结论　倍他乐克治疗扩张型心肌病有较好的临床治疗效果

二尖瓣球囊扩张术后二尖瓣收缩期杂音完全消失一例

王俊岭, 沐贤友, 曹雪滨

异丙肾上腺素诱发非阵发性交界性心动过速的临床观察

李宜富, 石丹, 杨鹏生, 陈永久, 董少红, 麦爱欢, 张杏

目的　观察 3 9例行电生理检查病人静脉点滴异丙肾上腺素过程中诱发非阵发性交界性心动过速(NPJT)的现象。　方法　 3 9例病人分为房室结双径路 (AVNDP)组和非AVNDP组 ,电生理检查过程中静脉点滴异丙肾上腺素 ,观察病人的心电图和血压以及临床症状。　结果　 6例AVNDP病人在行房室结改良后静脉点滴异丙肾上腺素诱发了NPJT ,诱发NPJT前后血压无明显改变 ,无特殊伴随症状。AVNDP术前 ,非AVNDP组术前及术后均无一例诱发NPJT。　结论　AVNDP病人在行房室结改良后静脉点滴异丙肾上腺素可能诱发NPJT ,其机理可能与房室结改良后交界区自律细胞的自律性增高有关

早期留置鼻胃管在预防和治疗颅脑外伤后应激性溃疡中作用

杨丰忠, 赵掌团

心包炎心电图误诊原因分析

袁美中

综合 3 3例心包炎的临床资料 ,分析其中 2 6例误诊的常见原因 ,对本病与其他心脏病的鉴别诊断进行讨论

经皮球囊二尖瓣成形术并发症的防治

刘西平, 石蓓, 黄祖敏, 郝星, 罗为民

目的　探讨经皮球囊二尖瓣成形术并发症的临床防治。　方法　采用回顾性的分析方法对 70例患者的临床资料进行分析研究。　结果　房间隔穿刺时窦缓的发生率为 2 8 6% ,房早 2 0 0 % ,心包填塞 2 86% ;扩张球囊时室早的发生率为 2 2 9% ,短阵室速 10 0 % ,二尖瓣返流 7 14 %。　结论　房间隔穿刺和扩张球囊时出现的心律失常多为功能性 ,对血流动力学影响较轻 ;而心包填塞和重度二尖瓣返流 ,危害性大 ,对血流动力学影响较重。熟练掌握房间隔穿刺技术和扩张球囊时的尺度是预防严重并发症的关键

降压试验与二次中风的预防

罗雪琚