JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
迟文, 高洪东
<正> 在直立胸片对右肺上中下野肺纹理按着一定的区域进行血管影宽径的测量,其纹理的改变,上中肺野与下肺野肺纹理血管影比值的增大对左心衰竭诊断有着重要诊断价值。本文对168例直立胸片右肺上中下野血管影宽径进行了测量,现将测量结果报告如下。 资料与方法 资料 本组所测量的直立胸片168例,年龄20～60岁。其中正常组胸片75例:男44例,女31例。慢支组34例:男18例,女16例。各种心脏病所致的左心衰竭组59例:男30例,女29例。左心衰竭组均为住院病人,经临床证实为左心衰竭。
姚爱莲, 林棋
通过对171名三种心脏病患者同步检查超声心动图及心电图,探讨左房内径与慢性房颤发生率之间的关系。结果表明:随着左房内径增大,房颤率逐步增加,在相同左房内径下风心病的房颤率最高,扩张性心肌病次之,冠心病的房颤率最低。
吕志信
<正> 本研究目的是估价心电图诊断休息时短暂可逆心肌缺血病人冠状动脉病变(cAD)的范围。 方法:所选病人均有休息时短暂胸痛期记录的12导联ECG,冠状动脉造影有下列1支以上血管严重狭窄:左主干,右冠状动脉近端、左前降支、或迥旋支近端。严重狭窄是指其直径在任何投照部位较邻近正常冠状动脉直径减少≥70％。以前有冠状血管再造、急性心肌梗塞或左束支阻滞的病人除外。在J点后80ms测定ST段的偏移、PQ段做为等电位线来分析休息时胸痛期显著异常的ECG,同时也要与无胸痛时的ECG相比较。计算ST段改变的导联数及ST段偏移的总和。应
冯燕光, 杨晓青
<正> 心肌缺血是否会引起或加重室性心律失常,国内外学者已作了很多工作,目前说法不一。我们从1992年12月至1994年2月对234例冠心病合并室性心律失常的患者进行了24小时动态心电图(DICG)监测,试图说明心肌缺血与室性心律失常之间的关系,现将结果报告如下: 资料与方法 1.病例选择:取自1992年12月至1994年2月在我科作DCG检查已确诊为冠心病并同时合并有室性心律失常的患者,其中男148例,女86例,年龄38～81岁(平均58.9岁)。21例为陈旧性心肌梗塞,84例为心绞痛,129例为无症状性冠心病。凡有束支传导阻滞、心肌肥厚劳损、预激、2周内甩过洋地黄类药物和抗心律失常药物者均排除在外,DCG记录图形干扰较大的亦不采用。
林寿恩
<正> 临床资料 一、性别与年龄:180例室性早搏中男102例、女78例;年龄16～78岁。 二、病倒选择:180例均为1991～1993年内科住院病例。根据病史、症状、体征以及相应的辅助检查明确病因诊断。每例病人分别做了三次以上12导联心电图检查,并在器质性心脏病中的38例(38/119),记录了24小时长程心电图。 结果与分析 180例室性早搏的病因及构成比详见表1,表2。 本组器质性心脏病中,心电图除了室性早搏以外。同时均伴有其他异常心电图改变,如ST—T呈缺血性改变、房性早搏、心房纤颤、左室高电压、左、右束支阻
张兰, 陈新根
<正> 嗜铬细胞瘤(PCCT)因其分泌大量儿茶酚胺可引起血压增高。因临床表现的多样性及易变性,使临床上被怀疑者多,被证实者少。近年来随着血和尿中儿茶酚胺(CTCL)及其代谢产物测定技术、对瘤体CT、MRI等影象学技术的不断改进和完善,使PCCT的定性及定位诊断更加容易,一些老的方法逐渐被淘汰。因此,对于避免误诊来说,在临床上不同情况下能否想到此病,显得更加重要。本文报告1例临床及手术后病理证实的PCCT,以心脏高度扩大及左心功能不全为初始及主要表现的病例,以期对PCCT的多样性有进一步了解,现报告如下: 患者男,24岁。因反复胸闷,气短、夜间不能平卧两月,加重伴双下肢浮肿一周于1992年12月14日入院。既往健康,否认高血压史。查体:T36.7℃ P114次/分Bp24/16kPa,半卧位,皮肤湿多汗,手足冷。颈静脉怒张,双肺底可闻湿罗音,心界向左扩大达腋前线,心尖
杨青平, 黄金婵
<正> 肺心病是冬季寒冷季节高发性心肺疾病。以呼吸困难、心悸、气急、紫绀、通气功能障碍、缺氧和二氧化碳潴留导致呼吸和心力衰竭为临床主要表现。临床治疗方法主要是休息、吸氧、限盐、抗感染、强心利尿及改善呼吸功能等常规治疗。大部分病人能使心衰得到纠正。对顽固性肺心病心力衰竭常规治疗无效者我们采用常规治疗方法加酚妥拉明10mg加入5％葡萄塘250毫升中静滴,每日1次,5～7天为1个疗程,同时加硝苯吡啶10mg,每日3次口服。重者可含化。我们对18例
刘玉洁, 沈作孚
<正> 风湿性心脏病（RHD）和冠心病（CHD）均是临床常见病,随着RHD的治疗进展,患者的寿命逐渐延长,RHD发生急性心肌梗塞（AMI）的患者并不少见,现结合文献和对RHD发生AMI的临床特点做一介绍。 临床资料 例1,男,58岁,发现心脏杂音30年,曾诊为“RHD”。一年前出现心前区疼痛,每次发作2～3分钟。本次因情绪激动突发胸骨后压榨性疼痛2小时入院。否认高血压、糖尿病史,吸烟30年。查体:血压16/12kPa,心律绝对不齐,HR96次/分,心尖部闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,双肺底偶闻湿性罗音。ECG示:心房纤颤,I、aVL、V2～6出现病理Q波,ST段弓背抬高CPK19.4单位（正常<3单位）,胸片示二尖瓣型心脏。
惠志清, 袁重圭
<正> 本组17例中,男14例,女3例。平均年龄65士8.23(43～75)岁;40～49岁2例,50～59岁4例,60岁以上11例。既往有糖尿病史8例,高血压病史5例,胆囊炎及胆石症病史各1例,慢性支气管炎病史2例。脑力劳动者10例,体力劳动者7例。均为临床症状或心电图不典型,但心肌酶谱典型者。 一、临床特点 本组17例中,临床表现各不相同:因额面部疼痛,