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共 36644 篇文章目的:分析高血压相关颈动脉粥样硬化的危险因素及主要证候要素分布规律,为高血压相关颈动脉粥样硬化患者的防治提供临床依据。方法:以2023年7月—2024年12月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院心血管科且符合纳入标准的150例高血压患者作为研究对象,将单纯高血压患者记为A组(64例),高血压相关颈动脉粥样硬化患者记为B组(86例),对患者进行信息采集,对高血压相关颈动脉粥样硬化危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析,分析证素组合规律与常见证候。结果:单因素结果表明,B组体重指数、吸烟/被动吸烟比例、饮酒比例、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)比例、血脂异常比例、动脉硬化比例、绝经比例、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、斑块数量、最大斑块面积、总胆固醇、甘油三酯及LDL-C高于A组,HDL-C低于A组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,体重指数、吸烟/被动吸烟、饮酒、OSAHS、血脂异常、动脉硬化、绝经、CIMT、斑块数量、最大斑块面积、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C为高血压相关颈动脉粥样硬化患者的主要危险因素(P<0.05)。B组患者阴虚、血瘀、热(火)、阳亢、痰、肝、脾、肾证素的比例高于A组(P<0.05),且其常见证素排列以“血瘀/痰+1种其他证素”为主。结论:高血压患者在体重指数、吸烟/被动吸烟、饮酒、OSAHS、血脂异常、动脉硬化、绝经等多种因素的共同作用下引发颈动脉粥样硬化。同时,在中医理念中,高血压相关颈动脉粥样硬化患者的主要证候较为复杂,集中在阴虚、血瘀、热(火)、阳亢、痰、肝、脾、肾之间,发病时血瘀/痰贯穿始终。
目的:探究多元化护理联合康复指导对脑瘫高危儿智力发育水平的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月萍乡市妇幼保健院收治的80例脑瘫高危儿临床资料,根据干预方式不同分为对照组(39例,给予常规康复指导)、联合组(41例,在对照组基础上联合多元化护理)。比较两组干预后的护理效果;采用粗大运动功能评定量表-88项(GMFM-88)、精细运动功能评定量表(FMFM)评估两组干预前后运动能力;采用格塞尔发展量表(GDS)评估两组智力发育情况[发育商(DQ)];采用手功能评估量表(assisting hand assessment,AHA)评估两组平衡能力。结果:联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组GMFM-88、FMFM、DQ及AHA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多元化护理联合康复指导应用于脑瘫高危患儿护理效果确切,对患儿运动能力、智力发育均有促进作用,且能有效提高平衡能力,有利于患儿功能恢复。
目的:分析如皋地区老年人HIV感染筛查中假阳性的影响因素。方法:本研究为回顾性研究。对2021年5月—2024年8月如皋地区老年人HIV感染筛查数据进行收集和统计分析,采用logistic回归分析HIV感染假阳性的影响因素。结果:2021年5月—2024年8月,老年人HIV感染总筛查442 665例,最终HIV感染确诊48例,假阳性48例。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、疾病、户籍、多重用药受检者的HIV感染检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、疾病、户籍、多重用药是HIV感染假阳性的危险因素(P<0.05)。结论:如皋地区老年人HIV感染筛查中,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、疾病、户籍和多重用药是假阳性的危险因素。
目的:分析盆底电刺激生物反馈联合凯格尔训练治疗妊娠期糖尿病(GDM)产后盆底功能障碍(PFD)的临床效果。方法:选取2022年4月—2024年6月昆明市盘龙区人民医院收治的150例GDM产后PFD患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各75例。对照组应用凯格尔训练治疗,观察组在对照组基础上应用盆底电刺激生物反馈治疗。对比两组患者治疗效果、治疗前后盆底肌肌力、盆底肌纤维疲劳度及盆底功能情况。结果:观察组患者治疗总有效率为94.7%,高于对照组的82.7%(P<0.05);治疗后,观察组盆底肌肌力分级高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Ⅰ、Ⅱ类盆底肌纤维疲劳度均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)和盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)得分均低于对照组(P<0.05)。结论:盆底电刺激生物反馈联合凯格尔训练能有效提高GDM产后PFD患者盆底肌纤维肌力,降低疲劳度,改善盆底功能障碍程度。
目的:探讨抗血管生成药物联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果与安全性。方法:选取2022年3月—2023年3月宜春市人民医院肿瘤医院确诊的未接受过化疗的Ⅳ期或复发转移性NSCLC患者90例,按照药物使用方式分为A组(n=30,予以安罗替尼联合卡瑞利珠单抗治疗)、B组(n=30,予以重组人血管内皮抑制素联合卡瑞利珠单抗治疗)和C组(n=30,予以卡瑞利珠单抗治疗)。比较三组临床疗效、生活质量、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及不良反应。结果:A组、B组的客观缓解率、疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组的客观缓解率高于C组(P<0.05)。A组、B组的总体改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组的总体改善率高于C组(P<0.05)。三组治疗前VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,三组VEGF水平下降,且A组、B组VEGF水平低于C组(P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗血管生成药物联合免疫检查点抑制剂治疗晚期NSCLC的效果较好,能够改善患者生活质量、降低血清VEGF水平。
目的:探讨老年抑郁症患者采用经颅直流电刺激(tDCS)结合穴位埋线治疗的临床效果。方法:选取2022年7月—2024年7月赣州市第三人民医院收治的90例老年抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为西药组、理疗组与联合组,各30例。西药组采用常规治疗,理疗组采用tDCS+穴位埋线治疗,联合组采用常规治疗+tDCS+穴位埋线治疗。比较三组的治疗效果、HAMD-24评分、老年抑郁量表(GDS)评分、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经生长因子(BDNF)及不良反应发生率。结果:三组HAMD-24评分、GDS评分、治疗总有效率、5-HT和BDNF水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组HAMD-24、GDS评分低于西药组与理疗组,治疗总有效率、5-HT和BDNF水平高于西药组与理疗组,差异有统计学意义(P<0.05);理疗组HAMD-24、GDS评分低于西药组,治疗总有效率、5-HT和BDNF水平高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:tDCS联合穴位埋线治疗老年抑郁症的效果优于单独应用西药,而在西药基础上加用 tDCS、穴位埋线,可显著改善患者的抑郁症状和血清因子水平,且不会增加不良反应发生风险。
目的:探讨甲泼尼龙联合微生态制剂治疗儿童过敏性紫癜的效果。方法:研究纳入2020年1月—2023年1月赣州市妇幼保健院收治的60例过敏性紫癜患儿,采用摸球法分组,摸取奇数号者纳入对照组(n=30),偶数号者纳入观察组(n=30)。对照组予以甲泼尼龙治疗,观察组予以甲泼尼龙联合微生态制剂治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间,治疗前及治疗14 d后的体液免疫功能(IgA、IgG、IgM)、炎症因子(IL-4、IFN-γ)及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组腹痛、紫癜、关节肿痛消失时间较对照组早(P<0.05);观察组治疗14 d后IgA、IL-4、IFN-γ水平较对照组低(P<0.05);在治疗过程中,所有患儿均未出现不良反应。结论:甲泼尼龙联合微生态制剂治疗儿童过敏性紫癜较单独使用甲泼尼龙更有效,能更快缓解症状,改善免疫功能,降低炎症因子水平,且未观察到不良反应。
目的:探究及分析老年冠心病体外反搏治疗患者治疗依从性及影响因素。方法:选取2020年1月—2023年12月厦门大学附属第一医院收治的216例老年冠心病体外反搏治疗患者为研究对象,统计患者的治疗依从性情况,并比较不同治疗依从性情况患者的性别、年龄、文化程度、居住地、居住形式、情绪状态、社会支持程度、婚姻状况、NYHA心功能分级、临床分型及医疗方式,采用多因素logistic回归分析老年冠心病体外反搏治疗患者治疗依从性的影响因素。结果:216例老年冠心病体外反搏治疗患者中,有93例治疗依从性较佳,占比为43.06%;治疗依从性较佳与较差者的性别、年龄、居住地、情绪状态、婚姻状况及临床分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗依从性较佳患者的社会支持程度较高、中专及以上、常住、保险付费及NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级占比显著高于治疗依从性较差患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,文化程度、居住形式、社会支持程度、NYHA心功能分级及医疗方式是老年冠心病体外反搏治疗患者治疗依从性较佳的影响因素(P<0.05)。结论:老年冠心病体外反搏治疗患者的治疗依从性较低。文化程度、居住形式、社会支持程度、NYHA心功能分级及医疗方式是治疗依从性的影响因素,可作为干预措施的参考依据。
目的:研究“领结征”髂筋膜阻滞联合患者自控静脉镇痛在髋关节置换术患者中的应用效果。方法:回顾性纳入2022年9月—2024年9月抚州市第一人民医院收治的102例髋关节置换术患者,依据镇痛方案差异将其分为对照组与观察组,各51例。对照组给予患者自控静脉镇痛,观察组在此基础上给予实施“领结征”髂筋膜阻滞,比较两组的术后镇痛效果、恢复效果与不良反应发生情况。结果:两组术后2、6、12、24及48 h VAS评分和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术后6、12、24及48 h镇痛泵按压次数更少,首次下床时间更早,住院时间更短(P<0.05)。结论:“领结征”髂筋膜阻滞联合患者自控静脉镇痛可以促进患者的术后恢复且不会增加不良反应发生率。
目的:探讨多元化健康教育联合有氧运动对老年COPD稳定期患者心肺功能及自我管理能力的影响。方法:选取2022年12月—2024年6月就诊于宜春学院第二附属医院呼吸与危重症医学科的78例老年COPD稳定期患者,根据入院时间分为两组,各39例。其中,对照组为常规护理联合健康教育,观察组为多元化健康教育联合有氧运动,两组均干预3个月。比较两组患者干预前后患者血清炎症因子、心肺功能、自我管理能力、自我感受负担、生活质量及运动耐力的情况。结果:与干预前相比,干预后,两组患者的IL-10、FEV1实测值占预计值的百分比(FEV1%pred)、FVC、FEV1/FVC、6 min步行距离(6MWD)及自我管理能力评分升高,观察组峰值摄氧量(VO2 Peak)、最大分钟通气量(maximal ventilation,VEmax)均升高,且观察组高于对照组;两组IL-6、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、COPD评估测试(CAT)及自我感受负担量表(SPBS)评分降低,观察组无氧阈时分钟通气量与二氧化碳产生量的比值(VE/VCO2 at AT)降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多元化健康教育结合有氧运动干预模式可以有效改善老年COPD稳定期患者心肺功能,提高患者自我管理能力。
