摘要

目的：分析高血压相关颈动脉粥样硬化的危险因素及主要证候要素分布规律，为高血压相关颈动脉粥样硬化患者的防治提供临床依据。方法：以2023年7月—2024年12月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院心血管科且符合纳入标准的150例高血压患者作为研究对象，将单纯高血压患者记为A组(64例)，高血压相关颈动脉粥样硬化患者记为B组(86例)，对患者进行信息采集，对高血压相关颈动脉粥样硬化危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析，分析证素组合规律与常见证候。结果：单因素结果表明，B组体重指数、吸烟/被动吸烟比例、饮酒比例、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)比例、血脂异常比例、动脉硬化比例、绝经比例、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、斑块数量、最大斑块面积、总胆固醇、甘油三酯及LDL-C高于A组，HDL-C低于A组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明，体重指数、吸烟/被动吸烟、饮酒、OSAHS、血脂异常、动脉硬化、绝经、CIMT、斑块数量、最大斑块面积、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C为高血压相关颈动脉粥样硬化患者的主要危险因素(P<0.05)。B组患者阴虚、血瘀、热(火)、阳亢、痰、肝、脾、肾证素的比例高于A组(P<0.05)，且其常见证素排列以“血瘀/痰+1种其他证素”为主。结论：高血压患者在体重指数、吸烟/被动吸烟、饮酒、OSAHS、血脂异常、动脉硬化、绝经等多种因素的共同作用下引发颈动脉粥样硬化。同时，在中医理念中，高血压相关颈动脉粥样硬化患者的主要证候较为复杂，集中在阴虚、血瘀、热(火)、阳亢、痰、肝、脾、肾之间，发病时血瘀/痰贯穿始终。

关键词