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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2008年5卷32期

中国医学创新

32
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本期目录共 32 篇文章

1

同步放化疗联合与单纯化疗对中晚期食管癌疗效观察

吴金龙, 杨长领, 兰跃强, 闫清华

目的探讨同步放化疗与单纯化疗对中晚期食管癌生存期和疾病进展时间的影响及其近期疗效与毒性反应。方法 88例食管癌患者根据入选标准随机分组,43例行放疗+化疗(放化组),45例行单纯化疗(单化组)。化疗应用紫杉醇175mg/m2,静脉点滴,每日一次;DDP75mg/m2静脉点滴,每日一次;21d为1个周期。放疗从第一天开始,6MV X线或60Coγ线三野等中心照射,DT 60~65Gy,30~33分次,6.0~6.5周。结果放化组与单化组完全缓解率分别为32.6%、13%(P<0.05)。1年、2年、3年局部控制率,放化组分别为79%、65%、51%,单化组的分别是69%、49%、42%(P=0.056)。1年、2年、3年生存率,放化组分别是77%、58%、47%,单化组的分别是67%、42%、38%(χ2=2.27,P=0.132)。放化组毒性反应大于单化组,化疗最常见的不良反应主要为轻度骨髓抑制和乏力,但患者均能耐受。结论紫杉醇联合DDP化疗同步放疗可提高中晚期食管癌患者的近期疗效和局部控制率,延长患者生存时间,患者毒性反应能耐受。

2页码1-3DOI:
放化疗联合单纯化疗食管肿瘤生存期
2

正常人左室心肌声学密度相关因素的研究

王红雷, 朱源生, 李东野, 陈清枝

目的本文通过对正常人左室声学密度相关因数的研究,探讨左室结构、功能对左室声学密度的影响。方法正常人31例,利用二维心脏超声测量左室结构参数,并计算相对室壁厚度(RWT)和心肌重量指数(LVMI);并用超声背向散射技术测量左室室间隔心肌声学密度的变化,分析左室结构、功能变化与背向散射变化的内在联系。结果正常人胸骨旁长轴室间隔(IVSL)的标化平均声学密度(IB%)与RWT及E峰速度时间积分与A峰速度时间积分比(VTIE/VTIA)相关(r=0.52,P<0.05)。结论正常心肌背向散射与左室构型及心功能有关。

0页码4-6DOI:
左室几何构型背向散射积分心功能
3

人工骨与骨水泥混合植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死

王效柱, 杨学义, 洪定刚, 容安, 周建飞, 于小中, 吴沅鸿

目的观察采用人工骨(羟基磷灰石)与骨水泥混合植入治疗各种不同原因所致的青壮年股骨头缺血性坏死的疗效。方法 2003年10月至2008年1月期间对FicatⅡ~Ⅲ期的15例(19髋)股骨头缺血性坏死患者行死骨清除人工骨与骨水泥混合植入治疗。术后定期门诊随访,观察疗效,并摄X线片。随访时间3个月至5年,平均24.6个月。结果手术前后采用改良Merled'Aubigne评分法对患髋功能进行评价。19髋由术前平均11.68分改善至术后平均15.11分。术后X线片示股骨头塌陷均有所恢复,外形改善,复查时大部分患者的股骨头仍能维持术后的形态,坏死范围未见扩大,患者均对治疗结果感到满意。结论人工骨与骨水泥混合植入法能防止股骨头进一步塌陷,保留髋关节功能,推迟人工髋关节置换术的时间,具有创伤小、手术简单、术后恢复快等优点,适用于FicatⅡ~Ⅲ期患者,尤其适用于年轻患者。

0页码7-9DOI:
股骨头缺血性坏死羟基磷灰石类
4

一种改良的亚硫酸氢盐修饰微量DNA的甲基化分析方法

冯苏妹, 杨磊, 吕嘉春, 纪卫东

目的建立一种改良的亚硫酸氢盐修饰微量DNA的甲基化分析方法。方法应用低熔点琼脂糖包埋不同含量的DNA,进行亚硫酸氢盐修饰,通过MGMT基因甲基化与非甲基化特异PCR的扩增,与传统的亚硫酸氢盐修饰法进行分析比较。结果改良法对于低至15.625ng的DNA修饰均可获得MGMT基因甲基化扩增产物,而传统法对于62.5ng及其以下的DNA修饰难以获得MGMT基因甲基化扩增产物。结论改良的亚硫酸氢盐修饰方法可有效提高甲基化特异PCR的灵敏度,该方法为微量DNA的甲基化分析提供了一种较理想的研究手段。

2页码9-11DOI:
亚硫酸氢盐修饰微量DNA甲基化特异PCR(MSP)
5

化脓性骶髂关节炎CT表现(附5例报告)

刘辉, 王暖林

目的探讨化脓性骶髂关节炎的CT表现。方法回顾性分析经临床、CT确诊的5例化脓性骶髂关节炎的临床资料和CT表现。结果 5例化脓性骶髂关节炎均为单侧发病,3例病变位于右侧骶髂关节,2例位于左侧。CT表现为关节面模糊、骨质破坏、骨质增生硬化、关节间隙增宽。其中3例可见斑点状、短条状死骨,5例均可见关节囊肿胀,1例可见周围软组织脓肿形成。结论 CT可清楚显示骶髂关节及其周围结构,对化脓性骶髂关节炎的诊断可提供可靠的信息。

0页码12-14DOI:
化脓性关节炎骶髂关节X线计算机体层摄影
6

预激综合征引起室上性心动过速1例

黄红梅, 黄春娥, 陈玲

<正>患儿,男性,8岁,因心悸1d入院。就诊时胸闷、心悸、乏力、精神差,少言懒动,汗出。体格检查:T 36.5℃,P 232次/min,R 32次/min,血压测不到,神志清楚,面色无华,瞳孔等大等圆,对光反射存在,唇淡,咽不充血,颈软,颈静脉搏动明显急促,双肺呼吸音清,心率232次/min,律齐,心音弱,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,上腹部压痛明显,无反跳痛,肝脾未及,余无异常。实验室检查,血常规:WBC 14.9×10~9/L,N 0.81,L 0.19,血钾、钠、氯、钙、

0页码14DOI:
7

bFGF促进骨膜细胞成骨性生长的研究

王强, 彭俊, 李法年

目的研究bFGF对骨膜细胞的成骨性生长的影响。方法手术分离大鼠骨膜,用胰酶消化法分离骨膜细胞进行元代培养稳定传代后,选择第3~5代细胞随机分成两组;细胞同步化处理后,实验组用终浓度10ug/L的bFGF刺激细胞,对照组正常培养,72h后,用[3H]-TDR方法检测细胞的增殖状态,RT-PCR方法和Western blot方法检测成骨细胞骨钙素基因的表达。结果 10ug/L的bFGF处理细胞72h后,[3H]-TDR方法检测显示细胞DNA合成水平明显上调;而成骨细胞骨钙素基因在mRNA水平和蛋白水平的表达也明显上调。结论 bFGF能刺激骨膜细胞的成骨性生长。

0页码15-17DOI:
bFGF骨膜细胞骨钙素基因
8

依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注后Bcl-2的影响

姜炎, 田志强, 牛延良

目的本试验通过观察依达拉奉对Bcl-2的影响,探讨它的保护作用及作用机制。方法 Wistar雌、雄性大鼠共42只,随机分为假手术组、盐水对照组及依达拉奉用药组,对照组及用药组再进一步分为6h、24h、48h,根据Koizumi线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉缺血再灌注模型(MCAO)。用免疫组化方法检测Bcl-2的蛋白表达的变化。结果假手术组几乎无Bcl-2蛋白的表达,盐水组Bcl-2蛋白表达6h开始升高,于24h达到高峰并于48h开始下降。6h时,用药组Bcl-2蛋白表达较盐水组减少,但差异不明显(P>0.05);24h时,用药组较盐水组明显减少(P<0.01);48h时,用药组Bcl-2蛋白表达较盐水组减少,仍有明显差异(P<0.05)。结论依达拉奉可抑制Bcl-2激活,达到脑保护作用。

2页码18-20DOI:
脑缺血再灌注依达拉奉Bcl-2
9

不同类型心房颤动患者血清hs-CRP、IL-6水平及临床意义

冯磊, 晁献召

目的探讨超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)在心房颤动(atrial fibrillation,Af)中的水平及临床意义。方法应用免疫法测定100例Af患者(Af组)血清hs-CRP、IL-6水平,与非Af患者(对照组)20例比较;并对Af按持续时间不同分组,进行统计学分析。结果 Af组血清hs-CRP、IL-6水平明显高于对照组;持续性、永久性Af组hs-CRP、IL-6水平无显著性差异,持续性、永久性Af组hs-CRP、IL-6水平均高于阵发性Af组。结论血清hs-CRP、IL-6水平增高反映的炎症状态可能促进房颤发生和发展。

4页码21-22DOI:
心房颤动超敏C反应蛋白白细胞介素6
10

自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效观察

王瑾瑜, 陆炯

目的观察自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 121例132眼行自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C,术后随访6~36个月,观察术后复发情况。结果 2例4眼术后8个月复发,3例3眼术后13个月复发,复发率5.3%。结论自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉能有效降低术后的复发率,效果明显值得临床推广。

1页码23-24DOI:
翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植丝裂霉素C
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