JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
郑三晖, 曾哲, 温丽文, 黄明通
目的评价长P-R间期患者的心脏功能状态。方法筛选28例长P-R间期患者做观察细,筛选28例健康人做对照组,应用超声心动图检测左室收缩功能指标、左室舒张功能指标的变化。结果观察组左室短轴缩短率(FS)和左室射血分数(EF)均较对照组下降(P<0.05),二尖瓣血流频谱E/A比值较对照组降低(P<0.01),肺静脉血流频谱显示心室收缩期S波的最大速度(S)、心室舒张期D波的最大速度(D)均较对照组降低(P<0.05),反向心房收缩A波的最大速度(Pva)较对照组增加(P<0.01)。结论长P-R间期患者左室收缩功能及舒张功能存在障碍。
王俊海, 张淑华, 赵玉良, 刘祎华
目的评价自制下颌骨骨折复位牵引器在下颌骨骨折手术中的应用价值。方法采用自行研制的获国家专利的下颌骨骨折复位牵引器应用在进行坚固内固定手术的68例下颌骨骨折患者。结果 68例患者术后切口无感染,均Ⅰ期愈合。全部病例恢复到术前咬合关系。68例术后X线复查未见骨折愈合不良或假关节形成。结论在下颌骨骨折坚固内固定手术中应用自制下颌骨骨折复位牵引器能够使骨折复位更加接近于伤前的解剖形态,避免出现骨折线过紧或过松而发生(牙合)干扰问题。具有操作简便、固定可靠、疗效确切、患者痛苦小、恢复快等优点,值得临床推广应用。
马丹
目的探讨新生儿肺出血的发病原因及防治措施。方法 52例患儿均给予保暖,及时纠正低氧血症、高碳酸血症、纠正代谢性酸中毒改善微循环,防治感染,并给予呼吸机雾化、拍背吸痰、保持呼吸道通畅等进一步治疗。结果呼吸机治疗45例中,治愈36例(80%),早产儿30例中治愈20例(66.7%),放弃治疗(4例)和一般治疗(3例)的患儿均死亡。结论早期、合理使用呼吸机,恰当的止血治疗及积极治疗原发病是治疗新生儿肺出血的关键。
叶龙汉, 梁予红, 邓益斌
目的探讨肺力咳合剂治疗毛细支气管炎的疗效。方法将63例患儿随机分为观察组与对照组;观察组在综合治疗的基础上加用肺力咳合剂,治疗7d,观察两组患儿主要临床症状、体征恢复情况。结果观察组气急缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间和湿啰音消失时间均较对照组短,两组比较差异显著(P<0.01)。观察组治愈24例,好转7例,无效1例,总有效率96.87%;对照组治愈20例,好转7例,无效4例,总有效率87.09%。两组疗效比较差异显著(P<0.01)。结论肺力咳合剂治疗毛细支气管炎有较好疗效,值得临床推广应用。
熊焰, 杨期明, 陈素芬, 胡海冰
目的探讨特发性基底节钙化的临床特点与头部CT表现,防止漏诊及误诊。方法回顾性分析26例特发性基底节钙化的临床特点与头部CT的表现。结果 (1)26例病例均为散发;(2)临床表现主要为癫痫发作、锥体外系症状、进行性痴呆、头昏失眠等,亦可无临床表现,血清钙、磷均正常;(3)头颅CT主要表现为对称性双侧基底节钙化,MRI诊断阳性率不高。结论特发性基底节钙化的临床表现无特异性。在排除其他可引起基底节钙化的相关疾病的基础上,头颅CT及实验室检查对本病诊断有重要意义,尤其对无症状者更有意义。
田玲芳, 张建华
目的探讨2型糖尿病患者空腹血糖水平与心肌梗死发生及严重程度的关系。方法经冠状动脉造影证实有冠心病的161例2型糖尿病患者(合并心肌梗死61例),根据其空腹血糖水平分为4组:≤6.1、6.2～7.6、7.7～10.0和>10.0mmol/L,观察心梗死的患病率和心肌酶谱的水平。结果随着空腹血糖水平升高,心肌梗死患病率增加(P<0.05),心肌酶水平明显升高,空腹血糖水平与心肌酶水平呈显著正相关,Logistic回归分析显示心肌梗死与空腹血糖水平密切相关。结论空腹血糖水平明显地影响2型糖尿病患者心肌梗死的发生及其严重程度。
吴金龙, 杨长领, 兰跃强, 闫清华
目的分析35例初治鼻咽癌单纯常规外照射的临床效果,探讨提高疗效的临床因素。方法对我院2003年全年35例初治鼻咽癌单纯常规外照射疗效进行回顾分析。全部病例均根据CT和MRI对照射靶区进行个体化设计,按规范化要求制定治疗计划。采用铅挡块、面颈联合野等中心照射技术。鼻咽癌根治剂量68～70Gy/7周,颈淋巴结阳性者颈部根治剂量60～70Gy/6～7周,阴性者给与预防剂量50Gy/5周。结果全组病例1、2、3、4年总生存率分别为89.5%、81.9%、78.1%和75.7%;无瘤生存率分别为80.8%、73.1%、68.5%和65.1%;无转移生存率分别为84.0%、77.2%、74.4%和72.0%;无复发生存率分别为95.5%、92.7%、90.3%和87.3%。全组病例放疗结束总残存率为14.6%,4年复发率为7.2%,远处转移率为9.2%,放疗后的总失败率为30.9%。中位复发时间为放疗后19.3个月,中位转移时间为放疗后12.8个月。结论采用CT和MRI进行照射靶区的个体化设计,改进照射技术,缩短总疗程时间,提高照射剂量,加强放疗全过程的质量控制与质量保证,有助于提高鼻咽癌常规放了得疗效。
宋来高
近代对高血压性脑出血行外科手术治疗己达成共识,但在手术适应证和手术方式的选择上,则成为治疗效果的关键。本文就高血压性脑出血的手术适应证,手术方式的选择及治疗效果的影响因素进行综述。
韩晓娟
<正>有关分娩镇痛的开展与研究已成为国内近几年来麻醉学界和妇产科学界共同关注的热点,本文回顾了2000年～2006年在《中华麻醉学杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华围产医学杂志》和《中国疼痛医学杂志》这四种麻醉学和产科学有代表性杂志上发表有关论文的基础之上,展望其未来的研究发展方向。1研究的现状2000～2006年发表的有关分娩镇痛的研究论文在《中华麻醉学杂志》上有20篇,《中华妇产科杂志》上有14篇,《中国疼痛医学杂志》上有14篇,《中华围产医学杂志》上5篇,共计53篇。时间分布情况为:2000年6篇,2001年11篇,2002年9篇,2003年7篇,2004年11篇,2005年8篇及2006年1篇。按实施镇痛