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ISSN 1008-1062CN 21-1381/R
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高被引文章排行榜

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高被引文章排行

共 1284 篇文章
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双源CT细胞外体积分数评估肝硬化严重程度及食管静脉曲张的价值

目的:探讨双源CT双延迟期细胞外体积分数(f ECV)评估肝硬化及食管静脉曲张(EV)严重程度的临床价值。方法:搜集61例肝硬化患者和41例正常对照者。均接受双源CT扫描,注射碘对比剂后约25 s和60 s扫描获得动、静脉期图像,延迟期图像分别于动脉期扫描后间隔3 min和5 min采集。评估2种时间段采集的延迟期图像上肝脏标准化碘浓度和肝细胞外体积分数与Child-Pugh分期之间的相关性。肝硬化患者做内镜检查38例,分析f ECV与内镜下EV的相关性,并进行高危静脉曲张组和非高危组的比较。分别绘制受试者工作特征曲线(ROC)并比较其诊断效能。结果:肝硬化组在DECT增强延迟3 min和5 min扫描得到的f ECV分数准确性相近(P=0.083)。两期f ECV与肝硬化Child-Pugh分级均呈正相关(rs=0.432,P=0.001 vs rs=0.416,P=0.001),其rs高于肝标准化碘浓度与肝功能分级所得的相关系数。肝硬化组平均f ECV显著高于对照组(P<0.001),单因素方差分析显示,对照组与Child-Pugh分期之间、Child-Pugh A与C之间差异有统计学意义(P<0.05)。5 min-fECV的AUC最高(AUC=0.938),f ECV对肝硬化的诊断能力高于标准化浓度,且差异有统计学意义(P<0.05)。f ECV与EV分级呈弱正相关(rs=0.365,P=0.024 vs rs=0.345,P=0.034)。两期相下EV0级、EV1级与EV2级f ECV间有统计学差异(P均<0.05)。不同期相下高危静脉曲张组和非高危组的f ECV差异有统计学意义(P=0.005 vs P=0.003)。两期f ECV排除高危静脉曲张的AUC分别为0.775和0.769。结论:双源CT 3 min和5 min平衡相测定的f ECV对预测肝硬化的准确性相似。f ECV分数可为肝硬化严重程度和食管静脉曲张评估提供重要信息,对临床治疗有一定参考价值。

刘桐池、鄂林宁、武志峰2023
10引用
关键词:肝硬化食管和胃静脉曲张体层摄影术,螺旋计算机
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高频超声监测自体动脉静脉内瘘术后并发症的价值

目的:本研究旨在评价高频超声监测血液透析患者自体动静脉内瘘并发症的临床价值。方法:选取2019年1月—2020年6月进行血液透析的自体动静脉内瘘患者102例。应用高频超声检测头静脉、肱动脉血流动力学参数并评估并发症情况。以CTA检查结果为依据,绘制ROC曲线,分析各参数预测自体动静脉内瘘并发症的诊断效能。结果:以CTA检查结果为依据,102例患者中,内瘘结构正常者61例(59.80%),发生并发症者41例(40.20%)。并发症组头静脉内径、肱动脉内径、肱动脉流量均明显低于非并发症组(P<0.05)。并发症组肱动脉RI值明显高于非并发症组(P<0.05)。并发症组与非并发症组的头静脉PSV、肱动脉PSV差异无统计学意义(P>0.05)。头静脉内径、肱动脉内径、肱动脉流量及肱动脉RI值的ROC曲线下面积分别是0.67,0.82,0.85,0.92,最佳临界值分别为0.225 cm、0.495 cm、358 mL/min及0.625。结论 :高频超声监测头静脉及肱动脉血流动力学参数有助于及时发现自体动静脉内瘘并发症,头静脉内径、肱动脉内径、肱动脉流量及肱动脉RI值在监测内瘘并发症中具有较好的诊断效能。当超声检测头静脉内径、肱动脉内径、肱动脉流量小于临界值或肱动脉RI值大于临界值时需引起重视。

胡冬梅、成亚男、吕冬梅、赵怡璇、闫青竹、李彤2021
10引用
关键词:动静脉瘘肾透析超声检查,多普勒,彩色
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高频多普勒超声诊断肘管综合征和腕管综合征的临床价值

目的 :探讨高频多普勒超声(High-frequency Doppler ultrasound,HFU)在肘管综合征(Cubital tunnel syndrome,CuTS)和腕管综合征(Carpal tunnel syndrome,CTS)诊断和病因检测中的临床价值。方法 :选择2021年1—12月在我院就诊的CTS(n=46例)、CuTS(n=41例)患者作为研究对象,所有患者均行HFU检查,观察健侧和患侧HFU检查结果 、HFU诊断CuTS和CTS的临床价值、HFU预测CuTS和CTS病因与手术结果的一致性。结果:41例CuTS患者患侧尺神经卡处直径和横截面面积(CSA)均低于健侧相应位置,差异有统计学意义(P<0.05);患侧尺神经肿胀处直径、CSA、面积肿胀率、厚度肿胀率均高于健侧相应位置,差异有统计学意义(P<0.05)。CTS患者患侧正中神经腕管入口处前后径、左右径和CSA均高于健侧相应位置,差异有统计学意义(P<0.05)。尺神经肿胀处CSA预测CuTS的曲线下面积(AUC)最高。正中神经腕管入口处CSA预测CTS的AUC高于前后径和左右径。HFU检测CuTS病因中滑膜瘤、骨赘结缔组织增生、肿大淋巴结、关节腔滑膜炎结果与手术结果完全一致(P=0.000),肘管中囊肿、关节腔积液与手术结果高度相关(P<0.001)。HFU检测CTS病因与手术结果完全一致(P=0.000)。结论:HFU在CuTS和CTS诊断和病因检测中均具有重要价值,值得临床推广应用。

李丽、陈萍、杨媛、蒋娟梅、朱琰、张小路、李星2024
10引用
关键词:肘管综合征腕管综合征超声检查,多普勒,彩色
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极速脉搏波技术在预测颈动脉粥样硬化风险中的应用价值

目的 :探讨正常颈动脉内-中膜厚度(IMT)人群中,极速脉搏波技术(UFPWV)测量的动脉弹性与动脉粥样硬化(AS)发生之间的关系,为正常IMT人群预防AS提供影像学依据。方法:选取进行流行病调查中IMT正常的人群(n=157)为研究对象,记录年龄、性别及吸烟史,测量身高、体质量、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),并计算体质量指数(BMI)。超声测量IMT,应用UFPWV测量收缩期起始时脉搏波传导速度(PWVBS)以及收缩期结束时脉搏波传导速度(PWVES),检验获得空腹血糖(FPG)、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白。3年后对同一人群再次行颈动脉超声检查,将IMT≥1.5 mm者纳入AS组(n=32),IMT<1.5 mm者纳入非AS组(n=125)。回顾性比较两组间相关因素差异。Logistic回归分析影响动脉粥样硬化发生的危险因素。结果:(1)AS组年龄、男性占比、IMT、SBP、DBP、PWVES及吸烟率高于非AS组,FPG低于非AS组(P<0.05)。(2)Logistic回归分析结果显示PWVES及吸烟是影响AS的危险因素。结论:正常IMT人群中,PWVES可以早期检测出颈动脉管壁弹性减低。颈动脉弹性减低可导致正常IMT人群患AS风险增加。颈动脉PWVES作为一种影像学指标,可以用于临床评估动脉管壁弹性,指导正常IMT人群健康管理以及预防AS发生。

刘皇亮、杨军、马春燕、杨茹、娄喆、孙彤、单忠艳2021
10引用
关键词:动脉粥样硬化颈动脉超声检查,多普勒,彩色
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超声压力-应变环评价诺欣妥治疗慢性心衰患者左室心肌做功改变附视频

目的:应用超声压力-应变环评价经诺欣妥治疗的慢性心衰患者的左室心肌做功改变。方法:选取2019年12月—2020年12月吉林大学第一医院临床确诊为射血分数降低型慢性心力衰竭患者40例,用药前、用药后1月及用药后3月进行经胸超声心动图检查、血浆NT-proBNP浓度及6 min步行试验,获得以下压力应变环技术参数:左室整体纵向应变(GLS)、整体有用功(GCW)、整体做功效率(GWE)、左室心肌整体做功指数(GWI)、整体无用功(GWW)。其他参数:血浆NT-proBNP浓度及6 min步行试验结果,比较用药前后各个参数之间的差异及LVEF与左室心肌做功参数的相关性。结果:用药前、用药后1月、用药后3月GLS绝对值逐渐增加,心肌做功参数中GWI、GCW、GWE均较用药前增加,GWW较用药前减小,GWI、GCW、GWE与LVEF呈正相关(用药后1月r=0.945、0.922、0.925;用药后3月r=0.621、0.706、0.799,均P<0.001),GWW与LVEF呈负相关(用药后1月r=-0.960;用药后3月r=-0.789,均P<0.001),且各个指标用药前、后对比差异有统计学意义(P<0.001)。结论:慢性心力衰竭患者服用诺欣妥后心肌做功情况有所改善,左室心肌做功参数可以用来评估慢性心衰患者的病情及预后情况。

苏桥慧、张丽萍、梁重霄、徐晶、徐卉2023
10引用
关键词:心力衰竭心室功能,左超声心动描记术
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多种超声模式在前列腺癌诊断中的应用价值比较

目的 :比较灰阶超声(GSU)、多普勒超声(CDU/PDU)、实时组织弹性成像(TRTE)、超声造影(CEUS)在前列腺癌(PCa)诊断中的准确性。方法:分析153个可疑PCa病灶的超声表现及穿刺活检结果 ,所有患者在前列腺根治术前均行GSU、CDU/PDU、TRTE、CEUS检查,以病理结果 为金标准,比较GSU、CDU/PDU、TRTE、CEUS诊断PCa的准确性,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(AUC),来评估4种超声模式单独及联合使用时诊断PCa的准确性,二元Logistic回归分析用来评估4种模式的预测价值。结果:153个病灶中,穿刺活检诊断恶性病变81个,良性病变72个。卡方检验结果显示:TRTE对PCa诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及正确率均高于CEUS(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:TRTE对PCa的诊断效能高于CEUS (P=0.046);4种超声模式联合使用诊断PCa的准确性明显高于GSU (AUC:0.873 vs. 0.532;P<0.05)、CDU/PDU(AUC:0.873 vs. 0.547;P<0.05)和CEUS(AUC:0.873 vs. 0.727;P<0.05),高于TRTE但无明显统计学差异(AUC:0.873 vs.0.826;P=0.06)。多因素二元Logistic回归分析显示,CEUS的增强程度和TRTE的蓝色区域是PCa的独立预测因子。结论:TRTE诊断PCa的准确性高于CEUS。CEUS的早期高增强病灶和TRTE的蓝色僵硬组织对诊断PCa有较高的预测价值。与单一超声模式相比,由GSU、CDU/PDU、TRTE、CEUS组成的多种超声模式联合可提高PCa诊断的阳性率。

刘玉姗、徐冉、曾施、周丹、朱紫玲、姚龙梅2023
10引用
关键词:前列腺肿瘤超声检查
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