康复学报-高被引文章

高被引文章排行榜

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高被引文章排行

共 392 篇文章

蒙医康复临床实践指南·脑梗死

脑梗死是一种常见的脑血管疾病,属蒙医"萨病"范畴。蒙医对脑梗死有独特认识,其康复治疗方法也独具特色,疗效显著。本指南以蒙医"三根理论""脑-白脉"学说为指导思想,从蒙医脑梗死定义、诊断要点、疾病类型、证候特征、辨证论治、外治法、康复训练和饮食起居调护等方面进行标准制定。蒙医将脑梗死分为赫依型、希拉型、巴达干型、琪素型和协日乌素型等5种类型,本指南详细分析其病机、治法、内治方药、外治疗法等。脑梗死治疗强调辨证论治,采用内服蒙药为主,内外治法相结合治疗的原则。其中,蒙医外治法就针刺疗法、放血疗法、拔罐疗法、拔罐放血疗法等的取穴和操作方法进行规范制定;并就脑梗死早期康复训练方法、偏瘫康复训练原则(良肢位训练、仰卧起坐训练、坐位平衡训练、膝立位训练、跪行训练、由坐到站立训练、立位平衡训练、步行训练)、急性期和恢复期的饮食起居调护等进行规范说明。该指南适用于指导蒙医专业技术人员规范开展康复治疗技术操作,也适用于蒙医医疗、教学、科研、产业和国际交流等标准化工作,有助于优化蒙医相关诊疗技术,提升蒙医康复临床服务能力。指南具有较好的临床适用性、安全性及有效性。

乌兰图雅、辛浩、温荣荣、敖其尔、赵永建、张兵兵、白晶、凤梅、刘苗苗、孙利清、阿古拉2021

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关键词：脑梗死萨病蒙医康复

听觉统合训练对孤独症伴听觉注意障碍儿童的影响

目的：观察听觉统合训练对孤独症（ASD）伴听觉注意障碍儿童语言、社交沟通和行为的影响。方法：选择2020年1月—2021年5月在长沙县妇幼保健院儿童康复科治疗的ASD伴听觉注意障碍患儿83例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例、42例。对照组接受语言训练、行为疗法、感统训练、脑仿生电刺激等常规康复训练，1次/d,5次/周，20次/疗程，疗程间隔3～5 d，共持续治疗9个月。观察组在对照组的基础上接受听觉统合训练，30 min/次，1次/d,20次/疗程，1个疗程/月，疗程间隔2个月，共持续治疗9个月。分别于治疗前后采用漏数字法评估2组患儿听觉注意能力；采用Gesell儿童发育量表评估2组患儿语言和社会交往能力；采用《孤独症儿童心理教育评估量表》（第3版）（PEP-3）评估2组患儿沟通能力和行为；采用儿童孤独症评分量表（CARS）和孤独症儿童行为量表（ABC）评估2组患儿孤独症典型症状。结果：(1)听觉注意评分：与治疗前比较，2组治疗后患儿听觉注意评分均明显提高（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后听觉注意评分明显更高（P<0.05）。(2)语言和个人社交能力：与治疗前比较，2组治疗后Gesell量表语言、个人-社交评分均明显提高（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后语言、个人-社交评分均明显更高（P<0.05）。(3)沟通和行为能力：与治疗前比较，2组治疗后PEP-3量表中沟通能力、行为能力得分均明显提高（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后PEP-3量表中沟通能力、行为能力得分均明显更高（P<0.05）。(4)孤独症典型症状表现：与治疗前比较，观察组治疗后ABC评分和CARS评分均明显降低（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗后ABC评分和CARS评分均明显更低（P<0.05）。结论：听觉统合训练可有效改善ASD伴听觉注意障碍儿童的听觉注意能力及语言、社会交往、沟通和行为能力，缓解孤独症典型症状。

黄启军、周坤、刘振寰、杨杰2022

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关键词：孤独症谱系障碍听知觉障碍听觉注意训练共同注意

基于BMP2/Smad1/Runx2/Osterix信号通路探讨健骨颗粒氯仿萃取部位对体外成骨细胞分化的影响

目的：通过观察健骨颗粒氯仿萃取部位对体外培养成骨细胞的影响，研究其调控BMP2/Smad1/Runx2/Osterix信号通路影响成骨细胞分化的可能机制。方法：选用年龄<3 d的BALB/c小鼠，从其颅盖骨提取原代成骨细胞，并采用碱性磷酸酶染色法对所提取的细胞进行鉴定；取生长状态良好的第3代成骨细胞作为实验对象，将健骨颗粒氯仿萃取部位稀释至不同的浓度梯度，即设置0、2、4、8、16、32、64 ng/mL 7个药物浓度组对细胞进行干预，采用MTT法筛选健骨颗粒氯仿萃取部位促进成骨细胞增殖的最佳浓度，作为最佳药物干预浓度进行后续实验。取第3代细胞，将其分为空白组、抑制剂组（BMP2抑制剂Noggin干预）、药物组（健骨颗粒氯仿萃取部位干预）和抑制剂加药物组（Noggin加健骨颗粒氯仿萃取部位干预），按组别干预后进行后续实验。采用RT-PCR检测各组BMP2、Smad1、Runx2、Osterix及成骨细胞分化相关基因ALP、CollagenⅠmRNA的表达水平；采用Western blot法检测各组BMP2、Smad1、Runx2、Osterix及ALP、CollagenⅠ的蛋白表达，观察健骨颗粒氯仿萃取部位对成骨细胞分化的影响。结果：经碱性磷酸酶染色法鉴定，所提取的原代细胞阳性率高达90%为成骨细胞；采用MTT法检测发现健骨颗粒氯仿萃取部位在药物浓度为32 ng/mL时，成骨细胞增殖速度最快，在干预2 d时达到增殖高峰，故选用32 ng/mL干预2 d作为健骨颗粒氯仿萃取部位最佳干预浓度进行后续实验；RT-PCR与Western blot检测结果显示，与空白组相比，抑制剂组BMP2、Smad1、Runx2、Osterix及ALP、CollagenⅠ各指标基因表达水平显著降低，蛋白相对表达量明显降低（P<0.01或P<0.05）；与空白组相比较，药物组6个指标基因表达水平显著升高，蛋白相对表达量也明显升高（P<0.01或P<0.05）；抑制剂加药物组与抑制剂组比较，各指标基因表达水平和蛋白相对表达量均显著升高（P<0.01或P<0.05）。结论：(1)使用Noggin抑制细胞内BMP2的表达后，Smad1、Runx2、Osterix的基因和蛋白的表达明显下降，与此同时成骨细胞分化相关指标ALP、CollagenⅠ基因和蛋白表达也明显下降，提示BMP2通路与成骨细胞分化密切相关。(2)健骨颗粒氯仿萃取部位干预原代成骨细胞后能够升高细胞内BMP2、Smad1、Runx2、Osterix与成骨细胞分化相关指标ALP、CollagenⅠ基因和蛋白的表达，促进成骨样细胞分化；提示健骨颗粒氯仿萃取部位可以通过调控BMP2/Smad1/Runx2/Osterix通路，促进成骨细胞分化，从而达到防治绝经后骨质疏松症的作用。

周芬、孙雨晴、孙攀、张楚天、杨娟、林燕萍2022

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关键词：健骨颗粒BMP2/Smad1/Runx2/Osterix信号通路成骨细胞细胞分化

五音具象催眠技术治疗中风后阈下抑郁疗效

目的：观察五音具象催眠技术对中风后阈下抑郁患者抑郁心境状态、躯体运动功能、日常生活活动能力的影响。方法：选择在山东中医药大学第二附属医院就诊的78例中风后阈下抑郁患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组39例。治疗过程中，对照组、观察组分别脱落/中止3例、1例，最终对照组纳入36例，观察组纳入38例。对照组在常规治疗基础上由未经心理专业培训的医护人员给予个体化的情感支持。观察组在常规治疗基础上给予“五音具象催眠技术”干预，由专业心理技术人员录制角调五行音乐背景中的催眠放松及动作引导语，在音乐情境中由治疗师引导患者进行运动想象训练。2组均治疗30 min/次，1次/d，每周6次，共持续治疗4周。分别于治疗前、治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）和流行病学研究中心抑郁量表（CES-D）评价患者抑郁心境状态；采用Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）评价躯体运动功能；采用改良巴氏指数（MBI）量表评价日常生活活动能力。另纳入观察组12例患者接受静息态功能磁共振（rs-fMRI）检查，观察脑区激活范围。结果：与治疗前比较，2组治疗后HAMD-17、CES-D评分均明显降低，FMA和MBI评分均明显提高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗后HAMD-17、CES-D评分均明显降低，FMA、MBI评分均明显升高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，观察组治疗后枕叶视皮质、扣带回后部、皮质区等周围脑区（Brodman分区18,30,31）处于激活状态。结论：五音具象催眠技术可有效改善中风后阈下抑郁患者的抑郁心境状态、躯体运动功能及日常生活活动能力，这可能与枕叶视皮质、扣带回后部、皮质区激活有关。

张佳乐、周霞、刘建宪、钱前、王芹、王振松2022

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关键词：中风脑卒中阈下抑郁五行音乐

经颅直流电刺激协同下肢康复治疗在脑卒中偏瘫下肢康复中的应用进展

下肢运动功能障碍是脑卒中患者最常见和最迫切需要解决的问题之一，即使早期、规范介入康复治疗，仍有许多患者在发病6个月后还不能恢复行走功能或遗留严重异常步态，对患者的日常活动和自理能力造成巨大影响，给社会和家庭带来沉重经济负担。下肢运动功能障碍的康复治疗技术包括神经调控、头针等以大脑为靶点的中枢干预技术，以及协同功能性电刺激（FES）、机器人辅助步态训练（RAGT）等以肢体为靶点的外周干预技术。虽然中枢干预与外周干预刺激靶点不同，但是治疗目的一致。为了提高治疗效果，有研究发现将有效的中枢干预技术与外周干预技术联合应用比单一中枢或外周治疗的效果更好。国内学者将这种模式称为“脑-肢协同调控治疗技术”，该技术根据协同部位不同可分为脑-上肢协同治疗模式和脑-下肢协同治疗模式；根据协同顺序的不同，又可分为脑-肢体同步治疗模式和脑-肢体非同步治疗模式，其中非同步治疗模式又可分为先大脑刺激后肢体刺激模式和先肢体刺激后大脑刺激模式。目前，脑-肢协同调控治疗技术在临床中被普遍应用和研究。由于经颅直流电刺激（tDCS）治疗安全性高、设备携带方便、后延效应时间长等优势，被广泛与下肢康复治疗技术协同应用。但由于参与协同的下肢康复技术种类不同以及协同治疗顺序的不一致，tDCS协同下肢康复治疗的效果存在较大差异。本文就国内外近年来不同治疗参数的经颅直流电刺激协同不同的下肢康复治疗技术及不同脑-肢体协同治疗顺序，在脑卒中偏瘫下肢康复中的应用模式作一综述，并探讨影响协同治疗效果的因素及可能有效的协同治疗模式，旨在为脑卒中后下肢功能障碍的研究和治疗提供新思路。

陈汉波、吕晓、郑文华、郭永亮、燕铁斌2022

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关键词：脑卒中经颅直流电刺激协同治疗下肢康复

“老年慢性阻塞性肺疾病全周期康复评估与治疗”呼吸与康复专家共识

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是主要的慢性气道疾病之一，60岁以上的老年人群患病率最高，严重影响老年患者的身体健康。国内外COPD防治指南均推荐肺康复治疗作为药物治疗的协同手段和有效补充，肺康复能够明显提高患者的呼吸功能和体能，减轻症状，降低住院率和病死率。但处于不同疾病时期的老年COPD患者接受肺康复的具体内容不同。本专家共识详细阐述了急性发作期、急性发作缓解期、门诊稳定期老年COPD肺康复的评估及治疗内容，以期为不同疾病时期老年COPD患者的肺康复治疗提供指导。本共识认为老年COPD患者常见功能障碍主要包括呼吸功能障碍、运动耐受功能障碍、精神心理问题、吞咽功能障碍和认知功能障碍；建议基于《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）框架下，从身体结构、身体功能（呼吸功能、心脏功能、运动功能、精神心理及认知功能、吞咽功能和营养因素）、活动和参与、环境因素4个方面对老年COPD多功能障碍患者进行整体评估。肺康复治疗适用于所有出现相关症状和/或急性加重风险较高的患者（高级证据），但随着病情的转归和变化，康复参与团队、治疗方案和治疗地点也应及时地调整，形成全周期康复循环。戒烟是延缓肺功能下降与COPD进展的重要干预措施（高级证据）；通过合理的营养支持，老年COPD患者可以改善营养状况，提高体力和生活质量，从而更好地管理疾病并促进康复（低-中级证据）；对于晚期COPD静息状态下仍处于低氧血症的患者建议氧疗（低-中级证据）；一些新型的康复治疗（如神经肌肉电刺激、针灸、部分中药等）可能对老年COPD患者有一定价值（低-中级证据）。本专家共识根据老年COPD患者的不同阶段将康复治疗分为一期肺康复、二期肺康复、三期肺康复，并就不同阶段康复治疗的针对人群、实施地点、康复内容、评估内容、参与学科和康复目标进行细分，强调临床呼吸专科医生、基层医生、康复医生/康复治疗师、护理人员、营养科医生、精神心理科医生、社会工作者等多学科人员应积极协调、共同配合，协同参与老年COPD患者全周期康复过程。

陈欣、贾杰、丁毅鹏、叶旭军、董安琴、何竟、廖维靖、郑洁皎、余滨宾、陈作兵、房圆、姚黎清、朱一平、付江红、王思远、张阳现2024

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关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复全周期康复老年

步行模式的功能性电刺激不同治疗时间对脑卒中患者下肢功能影响的随机对照研究

目的：探讨基于正常行走模式的智能化、多通道步行模式功能性电刺激（FES）改善脑卒中患者下肢运动功能的疗效及其与治疗时间的相关性，为步行模式FES的临床应用提供依据。方法：采用Minimize软件将18例脑卒中患者随机分为60 min步行模式FES组（60 min组）和30 min步行模式FES组（30 min组），每组各9例。2组的常规治疗相同，在此基础上，60 min组采用步行模式FES辅助行走30 min+卧位电刺激30 min;30 min组采用步行模式FES辅助行走30 min+卧位安慰刺激30 min。电刺激1次/d,5 d/周，共15次。在治疗前、治疗7次后、治疗15次后、治疗结束1个月后分别进行改良Ashworth量表（MAS）、徒手肌力检查（MMT）、Fugl-Meyer下肢功能评定（FMA-LE）、Berg平衡评定（BBS）、10 m步行测试（10MWT）步速和改良Barthel指数（MBI）评估，以判断患者患侧下肢运动功能和日常生活活动能力的变化。结果：组内比较发现，与治疗前相比，2组治疗7次后、治疗15次后和随访时的MAS、MMT、FMA-LE、BBS差异均有统计学意义（P<0.05）;60 min组在治疗后的3次评估中MBI的变化均有统计学意义（P<0.05），而30 min组仅在治疗7次后和治疗15次后的MBI变化有统计学意义（P<0.05）;60 min组在治疗7次后和治疗15次后10 MWT步速的差异有统计学意义（P<0.05），而30 min组仅在治疗15次后的10 MWT步速变化有统计学意义（P<0.05）。组间比较发现，治疗7次后，60 min组MAS、10MWT步速改善更明显（P<0.05）；治疗15次后，MAS、FMA-LE、MBI组间差异均有统计学意义（P<0.05）；随访时，MAS、MBI组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：智能化、多通道步行模式功能性电刺激能有效改善脑卒中患者下肢运动功能、平衡、行走和日常生活活动能力；而延长治疗时间（从治疗30 min到60 min）可以达到降低肌张力、改善患侧下肢运动功能、提高步速和生活自理能力的效果，且能够延长生活自理能力的疗效持续时间。

薛晶晶、孔慧敏、廖美新、薛允莲、肖灵君2022

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关键词：脑卒中功能性电刺激下肢功能行走模式

针灸辅助全膝关节置换术后康复有效性的Meta分析

目的：采用Meta分析评估针灸辅助治疗全膝关节置换术（TKA）术后康复的有效性。方法：通过检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据（Wanfang）、维普数据库（VIP）、PubMed、Cochrane Library和Web of Science中针灸辅助TKA术后康复的随机对照试验（RCTs）。纳入文献的筛选和质量评价采用Cochrane偏倚风险评估工具，运用RevMan 5.3及Stata 15.1进行数据分析。结果：共纳入11篇RCTs，共计763例患者。Meta分析显示，与对照组相比，(1)针灸组膝关节术后静息状态疼痛视觉模拟（VAS-R）评分显著降低[术后1 d,MD=-0.65,95%CI(-0.87,-0.42),P<0.000 01；术后2 d,MD=-0.35,95%CI(-0.50,-0.21),P<0.000 01]。(2)针灸组被动运动状态VAS(VAS-P)评分显著降低[术后1 d,MD=-1.01,95%CI(-1.70,-0.33),P=0.004<0.05；术后2 d,MD=-0.80,95%CI(-1.43,-0.17),P=0.001<0.05；术后3 d,MD=-0.90,95%CI(-1.61,-0.18),P=0.01<0.05；术后7 d,MD=-0.60,95%CI(-0.98,-0.21),P=0.002<0.05；术后14 d,MD=-0.63,95%CI(-1.07,-0.19),P=0.005<0.05]。(3)针灸组关节活动度改善明显[术后3 d,SMD=0.47,95%CI(0.19,0.75),P=0.001<0.05；术后7 d,SMD=0.47,95%CI(0.12,0.83),P=0.009<0.05；术后14 d,SMD=0.26,95%CI(0.00,0.53),P=0.05≤0.05]。(4)针灸组关节功能评分改善更佳[术后7 d,SMD=0.71,95%CI(0.41,1.01),P<0.000 01；术后14 d,SMD=0.66,95%CI(0.36,0.96),P<0.000 1；研究终末期，SMD=0.69,95%CI(0.21,1.17),P=0.005≤0.05]。(5)针灸组镇痛药不良反应的发生率更低[呕吐，OR=0.11,95%CI(0.06,0.24),P<0.000 01；尿潴留，OR=0.26,95%CI(0.11,0.63),P=0.003<0.05]。结论：针灸辅助TKA术后康复的有效性优于单纯常规治疗，因本研究具有一定的局限性，故研究结果需进一步高质量研究验证。

李纳平、杨少锋、邝高艳、曾凡、涂杜鑫、卢敏2022

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关键词：全膝关节置换术针灸随机对照试验Meta分析

基于肠-脑轴探讨针康法调控SCFAs改善缺血性脑卒中预后的新思路

缺血性脑卒中是由于各种原因导致脑动脉血流中断，局部脑组织缺血、缺氧进而坏死，最终出现相应神经功能缺损的脑血管疾病。炎症在脑卒中的病程进展中发挥着重要作用。缺血性脑卒中的炎性反应是一个动态过程，缺血发生后短时间内即发生炎症反应，进而影响中枢神经系统。炎症反应具有级联放大效应，炎症因子会使继发性脑损伤加重，从而影响中枢神经系统的自我修复，炎症标志物水平升高导致患者预后差，产生多种并发症。在针灸镇痛机制的相关研究中，针刺抗炎作用是不容忽视的一个重要方面，主要通过下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）和自身调节来实现。研究发现针灸刺激不同穴位可激活各自的神经通路，再由神经-内分泌网络发挥效应，如针康法可以通过炎症通路纠正辅助性T细胞/调节性T细胞失衡，并通过维甲酸相关孤儿受体激活编码部分白细胞介素，有效发挥抗炎作用。近年来国内外研究团队发现肠道菌群与脑血管疾病存在紧密联系，其可通过代谢产物或免疫机制影响缺血性脑卒中的发病和预后。胃肠道与大脑具有双向调节作用，抽象概括为肠-脑轴，二者通过多种途径交流联系，如炎症介质、自主神经、内分泌系统以及肠道菌群代谢产物等。短链脂肪酸（SCFAs）是结肠中膳食纤维经细菌发酵的一类代谢物，在维持肠道弱酸性环境和抗炎方面具有关键性作用，能通过多种途径调控大脑功能。急性缺血性脑卒中患者的SCFAs水平降低，卒中后功能障碍的风险也会大大提高。研究发现，针刺可改善脑卒中后患者便秘症状及粪便性状，使肠道菌群中丁酸及总短链脂肪酸浓度升高，α多样性指数升高。适宜浓度的混合SCFAs可通过调控相应炎症通路抑制LPS诱导的小胶质细胞炎症反应，而起到抗炎的保护作用。于临床实验中发现针康法治疗可显著恢复脑卒中患者的运动功能，发挥拮抗脑缺血后炎性反应的作用，主要表现为提高肠内有益菌如乳酸杆菌和双歧杆菌含量，降低部分机会致病菌如梭状芽孢杆菌含量，优化肠道菌群结构，减少参与中枢神经系统和自身免疫性疾病的关键炎症因子和肿瘤坏死因子的表达。综上，从肠脑相通的角度看，针康法调节患者肠道功能从而改善卒中后遗症的机制很有可能与机体SCFAs的代谢有关。

唐强、刘冲、柴芳蕾、张金朋、李宏玉、朱路文2023

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关键词：缺血性脑卒中神经炎症肠-脑轴针康法

基于TLR4/NF-κB通路探讨藏红花素对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用

目的：基于Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)通路研究藏红花素对局灶性脑缺血再灌注损伤（FCIR）大鼠的神经元保护作用，探讨藏红花素防治FCIR损伤可能的作用机制。方法：将128只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、藏红花素组、藏红花素+脂多糖组，每组32只。造模前7 d开始，藏红花素组通过腹腔注射藏红花素溶液；藏红花素+脂多糖组通过腹腔注射藏红花素溶液、脂多糖溶液；假手术组和模型组通过腹腔注射生理盐水。4组注射剂量均为5 mL/（kg·d）,1次/d，连续干预7 d。采用线栓法复制FCIR大鼠模型。再灌注24 h后，采用改良神经功能缺损评分（mNSS）评价大鼠神经功能缺损状况；采用氯化三苯四氮唑（TTC）染色法、干湿重法分别计算脑梗死率和脑组织含水量；采用苏木精-伊红（HE）染色法、TUNEL染色法观察皮质神经元病理学改变和凋亡状况；采用ELISA法检测脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6等炎症因子水平；采用Western blot法检测TLR4、核因子-κB p65(NF-κB p65)、p-NF-κB p65、IκBα、p-IκBα、Cleved Caspase-3、B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）表达。结果：(1)神经功能、脑梗死率及脑含水量：与假手术组比较，模型组大鼠mNSS评分、脑梗死率、脑含水量明显升高（P<0.05）；与模型组比较，藏红花素组和藏红花素+脂多糖组mNSS评分、脑梗死率、脑含水量均明显降低（P<0.05）；与藏红花素组比较，藏红花素+脂多糖组mNSS评分、脑梗死率、脑含水量均明显升高（P<0.05）。(2)皮质神经元病理学改变及凋亡状况：假手术组皮质神经元形态正常、结构完整；模型组皮质神经元可见排列紊乱、数量减少、空泡变性、胞浆固缩深染、核膜边界不清、炎细胞浸润等病理学改变；藏红花素组皮质神经元病理学改变明显改善。与假手术组比较，模型组皮质神经元凋亡指数明显升高（P<0.05）；与模型组比较，藏红花素组和藏红花素+脂多糖组凋亡指数明显降低（P<0.05）；与藏红花素组比较，藏红花素+脂多糖组凋亡指数明显升高（P<0.05）。(3)炎症因子水平：与假手术组比较，模型组TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显升高（P<0.05）；与模型组比较，藏红花素组和藏红花素+脂多糖组TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显降低（P<0.05）；与藏红花素组比较，藏红花素+脂多糖组TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显升高（P<0.05）。(4)蛋白表达：与假手术组比较，模型组TLR4、Cleved Caspase-3相对表达量及p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκBα/IκBα、Bax/Bcl-2表达比值均明显升高（P<0.05）；与模型组比较，藏红花素组和藏红花素+脂多糖组TLR4、Cleved Caspase-3相对表达量及p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκBα/IκBα、Bax/Bcl-2表达比值均明显降低（P<0.05）；与藏红花素组比较，藏红花素+脂多糖组TLR4、p-NF-κB、p-IκBα相对表达量及p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκBα/IκBα表达比值明显升高（P<0.05）。结论：藏红花素能够抑制FCIR大鼠炎症反应和皮质神经元凋亡，减轻皮质神经元损伤，其作用机制可能与抑制TLR4/NF-κB通路活化有关。

李晓蕾、朱海生、麻瑞娟、胡科、冯丽娜、王旭东2022

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关键词：脑缺血再灌注损伤藏红花素TLR4/NF-κB通路神经保护

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

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