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ISSN 2096-0328CN 35-1329/R
康复学报

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福建中医药大学;中国科技出版传媒股份有限公司(科学出版社)主办

2022年32卷03期

康复学报

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本期目录共 12 篇文章

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中国部分地区医院步态带使用现况调查与探究(英文)

罗米, 岳光, 穆克利

目的:调查步态带在中国医院使用的现状,探讨影响中国康复从业者决策的相关因素。方法:本研究采用问卷调查法,通过微信发放调查问卷,使用SPSS 24.0分析数据。结果:回收的378份调查问卷中,大部分参与者(64.0%)从未听说过步态带。对步态带的认识与参与者的专业高度相关(P=0.038),且参与者了解步态带的来源主要是课本、期刊、实习、朋友、同事和互联网。在136名听说过步态带的参与者中,47名(34.6%)从业者使用步态带是因为方便、安全、节省体力。大多数之前听说过步态带的参与者并没有将其应用在实践中(65.4%)。几乎所有不知道步态带的参与者(92.2%)都表示,如果他们知道步态带的好处和正确的使用方法,则愿意在工作中使用它。结论:步态带并未得到广泛的了解和应用,且康复医学从业者缺乏步态带相关知识是最主要的原因。提高对步态带的认识、加强关于步态带的教育应作为推广步态带使用的第一步,这可通过多种方式实施,例如将步态带作为专业基础教育或继续教育的必需内容,或通过相关文献资料普及。同时,医疗机构提供步态带给康复从业人员使用,也是推广步态带的重要方式之一。

0页码274-278DOI:
作业治疗康复中国医院步态带患者安全
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小脑在肌张力障碍治疗中的作用及小脑经颅磁刺激调控的应用

翁雅婧, 吴毅, 刘罡, 程会兰, 谢鸿宇, 田闪

肌张力障碍是一种特定类型的异常运动,其特征是由于持续或间歇的肌肉收缩而导致不自主运动、姿势异常,或两者兼具,目前主要采用对症治疗,包括心理和康复治疗、口服药物、肉毒毒素注射和脑深部刺激手术等综合措施。已有的动物实验数据显示小脑至少通过3个机制影响肌张力障碍的发病:(1)小脑传出信号模式异常;(2)小脑和基底节核团之间的联系出现异常;(3)小脑细胞形态或结构出现异常。人类研究主要从临床及病理、神经电生理学、神经影像学3个方面探索小脑在肌张力障碍发病中的具体作用。以往观点认为小脑主要功能是维持躯体平衡及协调运动,而肌张力障碍主要是基底神经节区的一种功能紊乱。近年来随着“小脑-丘脑-大脑皮质”环路的提出,小脑被认为是与肌张力障碍有关的一个新的节点。随着小脑在肌张力障碍中的作用越来越受重视,以及非侵入性脑刺激技术发展,针对小脑的重复经颅磁刺激(rTMS)治疗也逐渐展开。经颅磁刺激(TMS)是人类研究中应用最广泛的神经生理学技术之一。利用强度不断变化的磁场作用于中枢神经,从而脑皮质层产生局部电流。rTMS是TMS的传统刺激模式。低频磁刺激(≤1 Hz)抑制刺激区大脑皮质兴奋性,高频刺激(>1 Hz)提高刺激区大脑皮质兴奋性。θ节律爆发刺激(TBS)是一种新型的rTMS方式。间歇性TBS(iTBS)提高刺激区大脑皮质兴奋性,连续性TBS(cTBS)抑制刺激区大脑皮质兴奋性。基于“小脑-大脑抑制”理论发现,TMS可以通过调节“小脑-大脑抑制”改善症状。iTBS对小脑皮层的兴奋抑制了运动皮层随后的联合可塑性的发展,而cTBS对小脑皮层的抑制则增强了运动皮层随后的可塑性。因此小脑已逐渐成为一个新的高级脑功能刺激调控靶点。

9页码279-284DOI:
肌张力障碍小脑经颅磁刺激小脑-大脑抑制θ节律爆发刺激间歇性TBS连续性TBS
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