JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
林尽
目的探讨空巢老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因及护理措施。方法对2009年1月—2010年10月在我科住院的105例空巢老年糖尿病患者进行随访,分析空巢老年糖尿病患者血糖控制不佳的因素。结果空巢老年糖尿病患者的血糖控制与患者了解糖尿病相关知识的程度有关;饮食控制、合理运动、药物的治疗是关键;改变不良的生活方式预防糖尿病并发症。结论加强对空巢老年糖尿病患者的宣教,使其掌握疾病的相关知识,对空巢老年糖尿病患者出院随访,指导自我监测、自我心理调节,并以个体化的指导调整行为策略,提高自我管理能力,使血糖控制在理想水平。
戴文娟, 张春英, 曾国勇
目的观察规范化康复护理在首次脑卒中偏瘫患者步行能力恢复中的应用效果。方法将58例脑卒中患者分成对照组和治疗组各29例,制定规范化的脑卒中康复护理方法,对治疗组29例发病患者进行康复护理。结果治疗组患者比对照组患者步行能力和生活自理能力显著提高。结论按规范化的康复护理方法实施康复护理可以提高患者步行能力和生活自理能力。
严海云
目的探讨老年2型糖尿病患者治疗效果欠佳的原因及应对方法。方法回顾性分析我院收治老年2型糖尿病患者中58例治疗不佳的治疗方法、原因及效果。结果经调整,治疗效果欠佳的58例患者通过糖尿病健康教育、饮食运动指导、应用胰岛素、口服降糖药物、控制血压、调整血脂等治疗后,空腹血糖治疗理想50例,尚可7例,疗效差1例。结论老年2型糖尿病患者的糖尿病健康教育、正规治疗、医师的正确指导是使治疗达标的关键。由于血糖水平受饮食、运动、心理、体内多种调节血糖激素及外界环境等多方面因素的影响,导致良好的血糖控制困难。
邓宏
目的观察并分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的诊断效果及临床价值。方法收集我院2008年1月—2009年12月间收治的糖尿病患者60例,作为糖尿组,将同期60例健康志愿者组成对照组,将两组的下肢血管彩色多普勒超声结果进行对照,并分析其诊断结果。结果糖尿病组60例患者中,共检出52例下肢血管病变,并且其血管内径明显减低,血流量也明显减少,其检出率为86.67%。结论彩色多普勒超声检查是诊断糖尿病下肢血管病变的有效手段之一,可以对糖尿病下肢血管病变进行预防、早期诊断及治疗提供有效的诊治依据,值得在基层医院进一步推广使用。
史耀勋
目的观察美迪康联合力平脂治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法对符合诊断标准的96例本病患者随机分为治疗组和对照组两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用美迪康、力平脂口服。对照组在常规治疗的基础上加用力平脂口服疗程均为4周。观察治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、血脂、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的变化情况。结果治疗组患者血尿酸下降明显优于对照组血脂、血糖、尿酸均显著下降(P<0.05)。结论美迪康联合力平脂不仅可以降低2型糖尿病患者血糖、血脂还能降低血尿酸。
史云娟
目的探讨卡托普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法入选的所有患者均在饮食、运动治疗基础上,给予磺脲类与双胍类口服降糖药联合控制血糖后,按照贯序法81例将2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组其中治疗组采用卡托普利加氨氯地平治疗,并与单独使用卡托普利、氨氯地平治疗的对照组进行临床对比。结果治疗组中显效19例,有效6例,总有效率达96.30%。经统计学分析发现治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05)。三组在治疗期间患者均未出现明显不良反应。结论卡托普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的疗效显著,无明显不良反应发生,值得临床推广和应用。
吴云
目的观察盐酸二甲双胍(美迪康)对血糖、胰岛β细胞功能的影响。方法选择经诊断确诊为2型糖尿病患者152例,随机分为治疗组83例,对照组69例,治疗组服用盐酸二甲双胍加格列苯脲片,对照组单纯服用格列苯脲片,疗程12周。观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、体重指数指标的变化。结果治疗后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖控制满意,糖化血红蛋白和体重指数下降,空腹C肽水平升高;对照组空腹血糖等各项检测指标有改善,但两组比较治疗组均优于对照组显著有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸二甲双胍片能抑制肝糖输出,增加胰岛素的敏感性,提高胰岛素的作用效能,是一种安全有效的降糖药物。
刘景泉
<正>2型糖尿病(T2DM)是中老年人常见的代谢内分泌疾病。随着人们生活水平的提高,其发病率在不断增加,而且有年轻化的趋势。T2DM的危害不在糖尿病本身,关键在于并发症的发生发展。主要是口服降糖药,必要时加用胰岛素,早诊断、早治疗,按照五驾马车的治疗原则,是可以有效控制血糖的。
杨梅
目的调查糖尿病患者对本病的知识掌握情况。方法采用自行设计的糖尿病患者健康教育调查表进行问卷调查,了解糖尿病健康教育的普及程度,发现存在的误区,进行纠正,达到治疗和预防的目的。结果 97%的糖尿病患者没有接受过系统的糖尿病知识健康教育。结论糖尿病患者对于放在治疗首位的健康教育没有足够重视,通过对糖尿病患者加强健康教育,可提高患者对糖尿病知识的认知程度和治疗依从性,使患者能正确掌握饮食、运动、药物、血糖监测治疗的目的和方法,自觉地进行自身管理和控制,从而达到治疗的目的,提高生活质量。因此,对糖尿病患者加强健康教育是非常重要的。
李钦, 刘涌, 李金蔓
目的通过对肺炎合并先天性心脏病患儿的临床治疗探讨提高对婴幼儿患者的救治水平,以达到病死率降低的效果。方法本院对自2006年1月—2010年7月收治的76例肺炎合并先天性心脏病的患儿,在采用镇静、抗炎、强心、扩血管、机械通气等综合治疗的基础上,给予酚妥拉明进行进一步治疗,与进行常规治疗的观察组进行疗效的比较。结果本院的76例患儿中,治疗组的显效率、治愈率以及总有效率与观察组比较有显著性升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。住院治疗期间,观察组有6例院内死亡,死亡原因是由心力衰竭所导致。而治疗组无1例心力衰竭患儿死亡。结论先天性心脏病的患儿患肺炎的体征、临床症状与感染的程度不一致,患儿心力衰竭的症状出现较早,反复发作并且难以控制,因此,本院在综合治疗的基础上采用酚妥拉明,在抗感染、对症、支持的综合配合下,用于治疗肺炎合并先天性心脏病,预防心力衰竭,降低病死率上有着重要的临床应用价值,值得临床推广。