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高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 415 篇文章
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血清神经丝轻链蛋白与急性缺血性脑卒中预后相关性研究

目的 探讨血清神经丝轻链蛋白(sNfL)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的关系。方法 以华北理工大学附属医院神经内科及神经重症科收治的133例AIS患者为研究对象，均经阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗。收集其基础资料、入院时脑卒中量表评分(NIHSS),计算脑梗死体积、检测第7d时sNfL水平。随访3个月，评估第3个月改良Rankin量表评分(mRS)。根据mRS评分将患者分为预后良好组(mRS评分0～2)与预后不良组(mRS评分3～5)。结果 预后良好组sNfL水平低于与预后不良组，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，sNfL水平与入院NIHSS评分、脑梗死体积均呈显著正相关关系(r=0.308、P<0.001,r=0.703、P<0.001)。sNfL是AIS患者预后不良的独立危险因素(OR=5.133,P=0.033),其预测脑梗死预后不良的曲线下面积(AUC)为0.764,灵敏度为0.763,特异度为0.683。结论 sNfL是AIS患者预后不良的独立危险因素，对预后不良具有良好的诊断效能。

杨延雯、胡帅、杨炘谕、孙原、石秋艳2022
2引用
关键词：血清神经丝轻链蛋白急性缺血性脑卒中预后脑梗死体积
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不同入路方式在胫骨干骨折髓内钉内固定治疗中的应用对比研究

目的 探究不同入路胫骨髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法 将2019年2月～2021年7月本院收治94例胫骨干骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组各47例。两组均实施胫骨髓内钉内固定术，观察组予以髌上入路，对照组予以髌下入路。对比两组手术指标、并发症情况、手术前后炎症免疫指标[高迁徙率族蛋白（HMGB-1）、单核细胞趋化蛋白（MCP-1）、T淋巴细胞（CD4+、CD8+）]、膝关节功能（HSS）、疼痛程度（VAS）及关节活动情况。结果 观察组术中X线使用次数、手术时间、住院时间优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;两组并发症总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后3 d CD4+、HMGB-1、MCP-1、CD8+优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1、3个月HSS评分、VAS评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后6个月关节活动优良率93.48%,高于对照组（77.27%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 两组入路实施胫骨髓内钉内固定安全可靠，但髌上入路能优化手术情况，减轻免疫功能抑制，缓解疼痛，改善患者膝关节功能。

王培培、赵云昌、夏红涛2023
2引用
关键词：胫骨干骨髌上入路胫骨髓内钉内固定免疫炎症反应
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居民新型冠状病毒肺炎疫苗加强针接种意愿及影响因素分析

目的 了解居民对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫苗加强针的接种意愿及影响因素。方法 选取2021年10～12月，通过“问卷星”对唐山市某社区18岁以上居民独立完成的110份问卷进行分析。问卷调查了居民的基本人口学特征、对疫苗接种知晓情况及接种意愿。结果 是否患有慢性病、COVID-19疫苗了解程度和COVID-19疫苗自认不良反应3项指标在居民接种意愿上比较，差异有统计学意义(P<0.05);未患有慢性病、COVID-19疫苗了解程度高、无不良反应是COVID-19疫苗有接种意愿的保护因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加深居民对疫苗了解程度，减少疫苗的不良反应、加大对于疫苗知识的普及有助于提高居民COVID-19疫苗加强针的接种率。

库雪飞、柴雪姣、张倩2023
2引用
关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗接种意愿影响因素
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老年缺血型脑卒中患者合并肌少症发病机制及治疗研究进展

<正>有关数据统计显示，预计到2050年左右，我国老年人口数将达到有史以来峰值4.5亿，占总人口的34.9%,我国即将成为超老年型国家[1]。目前对于我国老龄化人口逐渐上升的现状，改善老年人的生活质量对于提升全民幸福指数有着重要意义。然而老年人的生活幸福指数常常受到各种急性、慢性疾病的困扰，这些疾病不仅影响老年人的心理健康，而且加剧了家庭、医院、国家的经济负担。因此关注老年人各种容易出现的疾病，从而制订有效的预防及干预措施，

马明星、邢磊、高静媛、孙尧2023
2引用
关键词：老年缺血型脑卒中肌少症
195

结核病定点医疗机构工作人员结核病防治现状认知情况相关因素分析

目的 探讨结核病定点医疗机构工作人员对结核病感染的认知水平及防护实践现状，分析相关影响因素，并提出相应的干预对策。方法 采用问卷调查法，对我所89名工作人员进行结核病感染认知水平及结核病防护实践情况调查，并收集其基本资料。运用Logistic回归分析方法，分析其相关因素。结果 89名工作人员中，有79名(88.76%)具有较高的结核病感染认知水平，有84名(94.38%)在工作中采取了规范的防护措施。影响结核病感染认知水平和防护实践的主要因素为性别、年龄、工作年限和培训情况。结论 我所工作人员的结核病感染认知水平和防护实践总体较好，但受性别、年龄、工作年限和培训情况等因素的影响，存在一定的差异和不足。建议针对不同特征的工作人员制定个性化的培训计划，加强结核病感染防控教育和指导，严格执行预防措施，定期进行感染相关检查，保障工作人员的安全。

刘艳红、董方伟、侯志萍2024
2引用
关键词：结核病医院感染工作人员Logistic回归
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CT引导下Hook-wire定位配合胸腔镜手术对早期肺癌患者切缘阳性率及并发症的影响

目的 探究CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术（TS）治疗早期肺癌的疗效。方法 依据不同手术方法将本院2017年4月～2021年5月收治的早期肺癌患者80例分为定位组（41例）和胸腔镜组（39例）。胸腔镜组给予TS,定位组在实施TS前以CT引导下Hook-wire进行定位。对比两组手术指标、手术前后细胞免疫功能（T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、肺功能[一氧化碳弥散量（DLCO）、用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）]、并发症及复发情况。结果 定位组术中出血量少于胸腔镜组，手术、术后引流、住院时间均短于胸腔镜组，差异有统计学意义（P<0.05）;术后3d定位组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于胸腔镜组，CD8+水平低于胸腔镜组，差异均有统计学意义（P<0.05）;术后1个月定位组FVC、DLCO、MVV高于胸腔镜组，差异均有统计学意义（P<0.05）;定位组切缘阳性率（2.44%）、并发症总发生率（7.32%）及随访1年复发率（2.63%）与胸腔镜组（10.26%、15.38%、17.65%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 早期肺癌患者实施TS前在CT引导下Hook-wire进行定位能降低操作难度，优化手术情况，减轻肺功能、免疫功能损伤。

李军伟、程再轩、王瑞2023
1引用
关键词：肺癌Hook-wire定位胸腔镜手术切缘阳性率
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铅暴露对肥胖小鼠皮质铁死亡影响的实验研究

目的 探讨铅暴露对肥胖小鼠皮质铁死亡的影响。方法 以雄性成年C57小鼠建立铅暴露肥胖小鼠模型，应用高架十字迷宫试验及旷场试验测试实验小鼠的神经行为变化；采用ELISA法测定小鼠皮质中铁(Fe)、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量，Wester-Blot检测小鼠皮质中谷胱甘肽过氧化酶4(GPX4)和SLC7A11蛋白表达。结果 在高架十字迷宫试验中，肥胖组和铅暴露组小鼠开放臂次数、比例均低于对照组(P<0.05)。铅暴露+肥胖组小鼠开放臂停留时间比例较肥胖组下降(P<0.05);在旷场试验中，与对照组比较，铅暴露组和铅暴露+肥胖组小鼠中央格停留时间减少，且铅暴露组小鼠站立次数减少(P<0.05)。铅暴露+肥胖组小鼠在中央格停留时间明显高于肥胖组小鼠，且站立次数也显著减少(P<0.05)。铅暴露+肥胖组、肥胖组与对照组比较，小鼠皮质中铁和MDA含量均升高，GSH含量降低(P<0.05)。与肥胖组比较，铅暴露+肥胖组小鼠皮质中铁和MDA含量显著升高，GSH含量明显降低(P<0.05)。铅暴露+肥胖组相较于铅暴露组，小鼠皮质中MDA和GSH含量均发生明显差异(P<0.05),而Fe含量没有明显变化；与对照组比较，肥胖组、铅暴露组和铅暴露+肥胖组小鼠皮质中GPX4和SLC7A11蛋白表达均降低(P<0.05)。铅暴露组、铅暴露+肥胖组与肥胖组比较，小鼠皮质中GPX4和SLC7A11蛋白表达均降低，且铅暴露+肥胖组小鼠皮质中GPX4和SLC7A11蛋白表达降低更明显(P<0.05)。结论 铅暴露可能加剧了肥胖小鼠皮质铁死亡。

陈小君、孟淑娟、庞淑兰、王伟轩、张艳淑2022
1引用
关键词：铅暴露肥胖铁死亡
198

冠脉搭桥不同时间节点疲劳发生率及其与情绪状态的相关性分析

目的探讨冠脉搭桥患者不同时间节点疲劳发生率及其与情绪状态的相关性。方法选取2019年8月～2020年3月某三甲医院行冠脉搭桥的324例患者为研究对象。采用一般人口学资料、疲劳视觉模拟评分、简明心境量表、匹兹堡睡眠指数量表及长海痛尺进行问卷调查。结果冠脉搭桥患者疲劳程度在术后3天最重,中重度疲劳发生率为99.4%。单因素分析结果显示,患者的疲劳程度受其年龄、性别、术后并发症、文化程度、疼痛、情绪及睡眠影响(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,情绪状态、疼痛及睡眠与术后3天、术后7天、出院当天及术后半年疲劳程度呈正相关(P<0.01)。结论冠脉搭桥患者疲劳程度较为严重,其中术后3天最重,发生率最高。术后不同时间节点应该针对情绪、睡眠及疼痛等因素采取针对性措施进行干预,缓解疲劳。

李可心、杨秀兰、郑淑梅、周立芹、刘玉珍、高春枝、曹妩媚2021
1引用
关键词：冠脉搭桥不同时间节点疲劳现状情绪状态
199

纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法在难治性肺炎合并肺不张患儿治疗中的疗效评估

目的 探究纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法在难治性肺炎（RP）合并肺不张患儿治疗中的应用价值。方法 采用随机数字表法将我院2020年1月～2022年1月收治的90例RP合并肺不张患儿分为观察组和对照组，各45例。观察组给予纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法，对照组施以常规疗法。观察两组治疗效果、临床症状（咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间）、影像学吸收时间及不良反应发生情况，对比两组治疗前后血气分析指标[二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、血氧分压/吸入氧浓度（PaO2/FiO2）]及血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、可溶性B7同源体3（sB7-H3）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 观察组总有效率97.78%高于对照组（82.22%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间、肺复张时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组PaO2、PaO2/FiO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后血清GM-CSF、sB7-H3、IL-6、TNF-α水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组鼻黏膜出血、喉部不适、胃肠道反应、发热等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法治疗RP合并肺不张效果显著，可降低炎性反应程度，恢复血气情况，减轻症状。

时呈祥、李凤启、王芳2023
1引用
关键词：纤支镜难治性肺炎肺不张血气分析指标
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多层螺旋CT碘对比剂优化扫描方案对心肌桥的诊断价值

目的探讨碘对比剂优化扫描方案在多层螺旋CT冠状动脉血管造影(computed tomography coronary angiography, CTCA)诊断心肌桥中的应用价值。方法收集2018年4月～2020年8月于我院心内科经临床确诊为心肌桥的患者18例,所有患者均在CT室行两次256层极速CTCA。首次检查采用常规碘对比剂剂量扫描方案(体质量≤70kg,对比剂用量为70mL;体质量>70kg,每增加1kg对比剂增加1mL),再次检查采用碘对比剂优化剂量扫描方案(体质量≤70kg,对比剂用量为50mL;体质量>70kg,每增加1kg对比剂增加1mL),对前后两次检查碘对比剂用量、图像质量进行统计分析。结果常规方案碘对比剂平均用量为(76.82±9.46)mL,优化方案碘对比剂平均用量为(56.87±8.89)mL,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);两种扫描方案中冠状动脉影像强化程度比较,右冠状动脉远段、左冠状动脉前降支中远段和左回旋支远段碘对比剂平均强化水平数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05);二者冠状动脉各段图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用碘对比剂优化扫描方案不仅可以有效降碘低对比剂用量,而且冠状动脉平均CT值均>300HU,能够得到满足诊断心肌桥要求的图像质量。

周伟、李盖、张明剑、陈伟彬、张惠英2022
1引用
关键词：冠状动脉CT血管造影心肌桥256层极速CT碘对比剂
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排行榜说明

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更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。