摘要

目的 探究纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法在难治性肺炎（RP）合并肺不张患儿治疗中的应用价值。方法 采用随机数字表法将我院2020年1月～2022年1月收治的90例RP合并肺不张患儿分为观察组和对照组，各45例。观察组给予纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法，对照组施以常规疗法。观察两组治疗效果、临床症状（咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间）、影像学吸收时间及不良反应发生情况，对比两组治疗前后血气分析指标[二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、血氧分压/吸入氧浓度（PaO2/FiO2）]及血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、可溶性B7同源体3（sB7-H3）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 观察组总有效率97.78%高于对照组（82.22%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间、肺复张时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组PaO2、PaO2/FiO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后血清GM-CSF、sB7-H3、IL-6、TNF-α水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组鼻黏膜出血、喉部不适、胃肠道反应、发热等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 纤支镜肺泡灌洗辅助常规疗法治疗RP合并肺不张效果显著，可降低炎性反应程度，恢复血气情况，减轻症状。

关键词