①目的观察麻杏石甘汤加减方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者白细胞介素(IL)-17、IL-23、IL-8水平的影响。②方法患者160例,随机分为观察组和对照组各80例。对照组给予常规治疗,实验组常规治疗的基础上,应用麻杏石甘汤加减方,均观察1个月。在治疗前、后取外周血和痰液,检测IL-17、IL-23、IL-8水平。③结果两组治疗后血清和痰液中IL-17、IL-23、IL-8水平与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。④结论麻杏石甘汤加减方可以通过降低IL-17、IL-23、IL-8水平,改善COPD的临床症状。

<正>肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的共有病理改变。随着对肝纤维化的深入研究,已发现肝纤维化、甚至早期肝硬化是可以逆转的[1];并且已证实肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)是参与肝纤维化过程中的最重要细胞,其活化及自身增殖和胶原合成增加是肝纤维化形成的中心环节[2];但肝纤维化恢复期

1目的探讨乳酸杆菌活菌胶囊(定君生)治疗糖尿病患者复发性外阴阴道白假丝酵母菌病(VVC)的效果。2方法将95例患有复发性VVC的糖尿患者按机械抽样法随机分为两组,常规治疗组47例,采用常规降血糖、抗真菌综合治疗;定君生治疗组48例,在常规综合治疗基础上加用乳酸杆菌活菌胶囊。观察比较两组患者治疗前后临床症状、体征、阴道分泌物常规及培养变化情况、复发情况。3结果初始治疗结束后定君生治疗组的治疗效果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但定君生治疗组的复发率较常规治疗组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。4结论乳酸杆菌活菌胶囊治疗糖尿病患者复发性VVC可以减少其复发率。

1目的探讨不同腹围患者的256层螺旋CT低剂量对比剂胸腹部动脉造影（CT angiography,CTA）的图像质量及适宜剂量。2方法于体质量相近,身高173～178cm的胸腹部动脉行CT检查患者中,依据腹围,选25例进入对照组（腹围<90cm）;75例进入大腹围组（腹围≥90cm）。将大腹围组进行随机抽样分组,分为A、B、C 3组,每组25例。对比剂注射剂量依次为40mL、40mL、50mL、60mL,追加注射50mL生理盐水。测量主动脉弓、第8胸椎（T8）及第2腰椎（L2）水平降主动脉CT值及回结肠动脉末端动脉长度。由2位医师进行评价及统计分析。3结果 A组部分血管完整度、对比度欠佳,差异有统计学意义（P<0.05）,余组与对照组无明显差异。测量结果共包括16项:对照组:主动脉弓（350.35±5.87）Hu、T8水平:（294.98±4.51）Hu、L2水平:（342.11±5.46）Hu;A组主动脉弓:（324.69±4.02）Hu、T8水平:（278.13±3.25）Hu、L2水平:（304.53±5.52）Hu;B组主动脉弓:（327.27±5.05）Hu、T8水平:（285.48±4.24）Hu、L2水平:（313.76±7.16）Hu;C组主动脉弓:（326.01±3.44）Hu;T8水平:（288.98±6.63）Hu;L2水平:（318.39±8.31）Hu。A组与对照组及A组与B组间于主动脉弓、T8、L2水平的CT值差异有统计学意义（P<0.05）;B组与C组间无差异。B组与C组间末端动脉长度差值有统计学意义（P<0.05）。4结论针对大腹围患者采用个性化对比剂剂量能获得优质的胸腹部动脉图像。

1目的探讨丙泊酚对脂多糖诱导的小鼠肾小球系膜细胞增殖、凋亡及一氧化氮(NO)分泌量的影响。2方法体外培养小鼠肾小球系膜细胞(SV40MES13)均匀接种在48孔板上,将细胞分为5组,即空白对照组、脂多糖组(10μg/mL)和脂丙1组(脂多糖10μg/mL+丙泊酚5μg/mL)、脂丙2组(脂多糖10μg/mL+丙泊酚10μg/mL)、脂丙3组(脂多糖10μg/mL+丙泊酚20μg/mL),每组各设5个复孔。按照以上分组添加刺激后继续培养48小时,在倒置显微镜下观察细胞生长情况并照相,再分别检测各组细胞培养液中NO含量及细胞的增殖、凋亡情况。3结果与空白对照组比较,脂多糖组细胞数量明显增多、凋亡率降低并且NO分泌明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与脂多糖组比较,脂丙2组和脂丙3组细胞增殖均明显减轻、NO分泌量均减少,并且细胞凋亡率均有所升高,而脂丙1组与脂多糖组比较变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。4结论大剂量的丙泊酚能够抑制脂多糖引起的小鼠肾小球系膜细胞增殖及NO分泌增加,并诱导其凋亡,对肾脏起到保护作用。

1目的观察以Orem自我护理理论为指导的干预方案对糖尿病视网膜病变患者视功能生存质量的影响。2方法选择2013年7月2014年6月某市眼科医院糖尿病视网膜病变视功能生存质量总评分≥45分的糖尿病视网膜病变患者100例,随机分为对照组和干预组,每组各50例。两组均给予常规治疗与护理;干预组在此基础上,给予Orem自我护理理论模式下的综合干预。于干预前后进行视功能生存质量测评,比较效果。3结果干预6个月后,干预组患者日常活动限制、自理、活动、心理等维度及总的视功能生存质量评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。4结论以Orem自我护理理论为基础的综合护理干预可有效提高糖尿病视网膜病变患者相关视功能生存质量。

1目的通过体内与体外实验研究,探讨右美托咪定(DEX)对脓毒症肝细胞损伤的保护作用。2方法雄性C57BL/6小鼠80只。30只随机分成5组:对照组(C组)、脓毒症组(CLP组),DEX低、中、高浓度组(D1、D2、D3),每组6只。除C组外,各组小鼠进行盲肠结扎穿孔(CLP)造模。D1、D2、D3组在造模后1小时分别腹腔注射DEX 30μg/kg、40μg/kg、50μg/kg。C组和CLP组注射等量无菌生理盐水。5组均在造模后48小时处死小鼠。取肝组织进行细胞培养,倒置相差显微镜观察肝细胞生长情况,进行细胞增殖和凋亡分析。同时另取50只小鼠按上述分组及处理后进行生存率分析。建立肝细胞损伤模型:体外培养的NCTC 1469细胞,分5组,对照组(c组)、肝细胞损伤组(LPS刺激组),DEX低、中、高浓度组(d1、d2、d3)。除c组外,每组加入LPS 100μg/mL,d1、d2、d3组按10ng/mL、100ng/mL、1000ng/mL剂量加注DEX,培养24小时后,倒置相差显微镜观察细胞形态学变化,进行细胞增殖率分析,流式细胞仪检测细胞凋亡率,细胞上清液检测白蛋白含量。3结果体内实验:D2、D3组小鼠生存率明显高于CLP组和D1组(P<0.05)。在体实验:各D组肝细胞培养的增殖细胞计数明显多于CLP组,细胞凋亡率低于CLP组(P<0.05),细胞培养状态良好。体外实验:LPS刺激组细胞受损严重,细胞凋亡率较c组显著增加;各d组细胞状态较LPS刺激组明显改善,白蛋白含量增加,但仍低于c组(P<0.05),与LPS组相比,d2、d3组细胞增殖率增加,凋亡率降低。4结论 DEX对脓毒症受损肝细胞起到保护作用,同时改善了脓毒症小鼠的预后。

1目的分析临床护理路径对脑梗死患者心理和生活质量的影响。2方法将我院收治的80例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规护理模式护理,观察组患者采用临床护理路径护理。采用症状自评量表(SCL-90)和世界卫生组织生存质量测量表(WHO-QOL)分别对两组患者护理前后的心理健康状况和生活质量进行评定。3结果观察组患者的平均抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均生理功能、心理状态、独立性、社会关系、环境及总生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4结论在脑梗死患者的临床护理中采用临床护理路径予以干预,能有效提高患者的心理健康水平和生活质量。

<正>研究证实,淋巴细胞免疫治疗是提高同种免疫型复发性流产(URSA)患者继续妊娠率的较好方法。但国内外对淋巴细胞免疫治疗后再次妊娠成功率报道不一,且无明确的治疗方案,甚至对其治疗价值产生学术争议。现将URSA的淋巴细胞主动免疫治疗研究进展进行综述。

1目的研究2型糖尿病并发糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、铁蛋白(SF)水平与神经病变严重程度的关系,为DPN的防治提供理论依据。2方法用免疫放射分析法检测NSE、化学发光法测定SF水平,多伦多临床评分系统(TCSS)进行神经病变程度分级。糖尿病无周围神经病变患者50例为单纯糖尿病组。糖尿病周围神经病变患者100例为DPN组,观察DPN患者血清NSE、SF水平及TCSS的相关性。3结果 DPN组患者血清NSE(19.67±4.21)μg/L、SF(428.72±86.28)ng/mL,高于单纯糖尿病组患者NSE(10.67±3.46)μg/L、SF(263.15±74.03)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01);血清NSE水平与TCSS评分呈等级依赖性。4结论随着DPN严重程度增加,血清NSE、SF水平升高。