摘要

1目的探讨不同腹围患者的256层螺旋CT低剂量对比剂胸腹部动脉造影（CT angiography,CTA）的图像质量及适宜剂量。2方法于体质量相近,身高173～178cm的胸腹部动脉行CT检查患者中,依据腹围,选25例进入对照组（腹围<90cm）;75例进入大腹围组（腹围≥90cm）。将大腹围组进行随机抽样分组,分为A、B、C 3组,每组25例。对比剂注射剂量依次为40mL、40mL、50mL、60mL,追加注射50mL生理盐水。测量主动脉弓、第8胸椎（T8）及第2腰椎（L2）水平降主动脉CT值及回结肠动脉末端动脉长度。由2位医师进行评价及统计分析。3结果 A组部分血管完整度、对比度欠佳,差异有统计学意义（P<0.05）,余组与对照组无明显差异。测量结果共包括16项:对照组:主动脉弓（350.35±5.87）Hu、T8水平:（294.98±4.51）Hu、L2水平:（342.11±5.46）Hu;A组主动脉弓:（324.69±4.02）Hu、T8水平:（278.13±3.25）Hu、L2水平:（304.53±5.52）Hu;B组主动脉弓:（327.27±5.05）Hu、T8水平:（285.48±4.24）Hu、L2水平:（313.76±7.16）Hu;C组主动脉弓:（326.01±3.44）Hu;T8水平:（288.98±6.63）Hu;L2水平:（318.39±8.31）Hu。A组与对照组及A组与B组间于主动脉弓、T8、L2水平的CT值差异有统计学意义（P<0.05）;B组与C组间无差异。B组与C组间末端动脉长度差值有统计学意义（P<0.05）。4结论针对大腹围患者采用个性化对比剂剂量能获得优质的胸腹部动脉图像。

关键词